Psorijaza u obliku plaka

Alergeni

Psorijaza plaka (papulozna, vulgarna) registrirana je u oko 85% svih bolesnika sa sličnim kožnim lezijama i relativno se dobro liječi..

Pravodobnim pristupom liječniku, strpljenju, poštivanju načela zdravog načina života, moguće je dugotrajno značajno poboljšati stanje kože kod pacijenata s ovim oblikom bolesti i postići stabilnu remisiju.

Klinička slika

Kako izgleda psorijaza plaka? Ova najčešća vrsta bolesti očituje se tradicionalnim simptomima:

  • Karakteristični osip. Izgledaju kao male papule koje se uzdižu iznad površine kože. Imaju ružičastu ili crvenu boju.
  • svrabež Pojavljuje se, ali ne uvijek, u oko 50% svih bolesnika i ukazuje na razvoj bolesti.
  • Piling. To nije nužno trajni simptom. Napada s mehaničkom iritacijom patoloških područja.
  • Opća slabost. Simptom koji prati razvoj i pogoršanje, uglavnom s teškim oblicima, ali ponekad se javlja i kod vulgarne psorijaze.

Ponekad se bolest javlja akutno, uz brzo hvatanje velikih područja kože. Izgled plaka je manje izliječiv i zahtijeva „tešku artiljeriju“ - drogu.

Ozbiljnost bolesti izražena je s nekoliko važnih manifestacija:

  • ukupna površina lezije kože;
  • aktivna pojava novih elemenata;
  • popratni simptomi (slabost, svrbež, piling itd.).

Ozbiljnost bolesti ovisi o težini bolesti..

Blaga ozbiljnost

Početni i slabo simptomni oblik bolesti popraćen je oštećenjem 3% cijele površine tijela. Novi se predmeti pojavljuju polako. Ne svrbe, lagano ogulite. Liječenje brzo donosi olakšanje.

Papularno-plačni oblik blage dermatoze rijetko napreduje, pogoršava se. Uz aktiviranje patologije, osipi se pojavljuju na starim mjestima, rijetko se stapaju jedni s drugima.

Umjerena ozbiljnost

Prosječna ozbiljnost bolesti daje jasniju kliničku sliku. Plakovi zauzimaju do 10% površine tijela. Stalno se pojavljuju novi elementi. Svrbež, oguliti. Tipična mjesta patoloških mjesta:

  • ekstenzorska površina koljena;
  • vrat;
  • leđa;
  • sakralna regija;
  • skalp.

Plakovi od psorijaze mogu se kretati od blijedo ružičaste do crvene boje. S mehaničkim oštećenjima kože često se pojavljuju novi patološki elementi u području izloženosti koži. Izliječi se umjerena ozbiljnost psorijaze plaka.

Potpuno se riješiti "psora", kako ga pacijenti nazivaju, neće uspjeti. Možete samo značajno smanjiti ozbiljnost kliničke slike. Da biste to učinili, potrebno je na vrijeme kontaktirati liječnika radi odabira terapije. Ali koža se također može u potpunosti očistiti pa tijekom razdoblja trajne remisije može doći do "simptomatskog" oporavka, posebice ljeti. No zimi se opet mogu pojaviti sitni "dežurni" plakovi..

Teški stupanj

Teški oblik ove dermatoze očituje se oštećenjem više od 10% kože. Plakovi se stalno pojavljuju na novim mjestima, imaju tendenciju stapanja u obliku "parafinskih jezera".

Prate ih svrbež, nelagoda. Kada pokušavate ogrebati, pojavljuje se krv (fenomen rose krvi). Patologija je često praćena, a također pogoršavaju loše navike..

Kronična bolest javlja se s razdobljima pogoršanja i remisije. Da biste maksimalizirali dobrobit, potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika i započeti liječenje.

U teškim oblicima plakovi su često prekriveni mokrim filmom. Ovo vodi do:

  • istodobna endokrina patologija;
  • pridruživanje patogenih mikroorganizama;
  • metabolička bolest.

Da bi se ubrzao proces čišćenja kože, potrebno je paralelno provoditi istodobno liječenje patologije. Zdravlje pacijenta može se stabilizirati

Na površini psorijatičnih plakova često se pojavljuju smeđe kore. Kada ih pokušavate mehanički ukloniti, javlja se bol, nelagoda. Pri odvajanju elemenata na zahvaćenom području pojavljuje se krv.

Psorijatska trijada

Psorijaza u plaku je najčešći oblik ove dermatoze. Pored tradicionalnih simptoma, postoje i specifični znakovi bolesti:

  • Fenomen "stearinske mrlje". Nakon uklanjanja vanjskih ljuskica, ispod njih se pojavljuje mrlja koja nalikuje parafinu.
  • Fenomen „terminalnog filma“. Daljnjim struganjem sadržaja plaka pojavljuje se sjajna površina. Ona podsjeća na polietilen, a ovo je posljednji element koji se može ukloniti s kože - tada dolazi do krvarenja, što uzrokuje posljednju pojavu.
  • Fenomen "krvne rose". Daljnjim češanjem plakova pojavljuju se više kapljica krvi. Oni napreduju zbog oštećenja mikrovesla na zahvaćenom području..

Zbog ovih simptoma često se provodi diferencijalna dijagnoza papuloralno-plačne psorijaze..

Stadij patologije

Psorijaza plaka je bolest koja se razvija u valovima. Periodi remisije izmjenjuju se s epizodama pogoršanja. U razvoju bolesti postoji obrazac i stadija.

Faze tijeka psorijaze:

  • progresivan;
  • stacionarne;
  • regresivan.

Svaka od faza ima svoje karakteristike koje utječu na liječenje određenog pacijenta..

Sljedeća obilježja su progresivna faza:

  • Stalna pojava novih osipa. U početku izgledaju kao zaobljeni ružičasti plakovi s obodom i dok nisu prekriveni ljuskama.
  • Rasprostiranje starih elemenata. Povećavaju se zbog širenja na strane. Postoji tendencija spajanja osipa.
  • Kebnerov simptom. Suština fenomena je pojava plakova na mjestima mehaničkih ili kemijskih iritacija kože - pokretačkih zona.
  • Aktivni piling pogođenih područja. Izuzetak - svježi elementi u zoni osipa.
  • Klasična trija simptoma (opisano ranije).

Liječenje pacijenta u ovoj fazi dovodi do smanjenja i potpunog prigušenja napredovanja. Zatim dolazi stacionarna faza (stabilizacija). Njene karakteristike:

  • prestanak osipa;
  • plakovi prestaju rasti i spajaju se jedan s drugim;
  • umjereni piling karakterističan je za sve patološke elemente;
  • oko papule se pojavljuje sjajni prsten - pseudoatrofični obruč Voronova. Označava postepenu regresiju određene ploče;
  • nastavlja se klasična trijada simptoma.

Važno je ne zaustaviti liječenje kako bi se bolest prebacila u regresijsku fazu. Na njegovom kraju dolazi do remisije (zatišje). Karakterizira ga odsutnost manifestacija psorijaze plaka.

Glavne značajke regresiranja:

  • smanjenje intenziteta pilinga;
  • postupno smanjenje broja plakova. Na njihovim mjestima ponekad postoje zone hipo- ili hiperpigmentacije;
  • Kebnerov negativan simptom;
  • nastavlja se klasična trijada simptoma.

Psorijaza plaka se gotovo uvijek javlja s opisanim simptomima. Samo se brzina promjene faze pod utjecajem lijekova razlikuje.

Dijagnostika

Postavljanje dijagnoze rijetko je težak proces. Psorijaza plaka jedna je od najprepoznatljivijih dermatoza. Karakteristična klinička slika ne ostavlja nikakve sumnje u ispravnu dijagnozu.

Progresivni stadij ili teški oblik bolesti dodatno prate promjene u laboratorijskim testovima. Sljedeći tipični simptomi koji ukazuju na upalnu reakciju mogu se naći u krvi:

  • leukocitoza;
  • pomak leukocita ulijevo;
  • povećanje ESR-a.

Ponekad se mogu javiti stanja koja ukazuju na autoimune ili reumatološke probleme. U ovom se slučaju provodi dodatni pregled pacijenta radi utvrđivanja istodobne patologije..

Za diferencijalnu dijagnozu s drugim dermatološkim bolestima radi se biopsija zahvaćenog područja kože. Kada se proučava uzorak tkiva, utvrđeno je:

  • Proliferacija i povećanje broja keratinocita. Oni su nezreli. Njihov sloj je zadebljan.
  • Pojava imunokompetentnih stanica (T-pomagači i ubojice) u epidermi.
  • Populacija zahvaćenog područja makrofazima, limfocitima, dendritičkim stanicama.
  • Napredovanje neoangiogeneze. Formira se veliki broj novih kapilara..

Na pozadini posljednje promjene fenomen Auspitz moguć je - pojava točkastih krvarenja u zoni iritacije i uklanjanje ljuskica s određenog plaka. Oštećenja krvožilnog sustava nastaju ispuštanjem krvi - to objašnjava zašto fenomen "krvne rose".

Liječenje lijekovima

Jedna od najčešćih dermatoza je psorijaza u obliku plaka, koju bi trebao liječiti samo liječnik. Samo-liječenje je prepuno pogoršanja s napredovanjem patologije.

Za borbu protiv problema koriste se različite metode:

Lokalna terapija

U ranim fazama psorijaze, najbolji način da se zaustavi njezino napredovanje je uporaba lokalnih lijekova. Oni utječu na patološka područja oštećene kože.

Da bi se postigao ovaj cilj, koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • Hormonske masti. Kortikosteroidi smanjuju aktivnost upalnog procesa, bore se protiv svrbeža, smanjuju broj plakova na površini tijela. Zastupnici: Elokom, Triderm, Belosalik i drugi.
  • Retinoidi za vanjsku upotrebu. Utječu na proces sazrijevanja, dijeljenja i odbacivanja keratinocita. Poboljšanje stanja kože Zastupnici: Tazaroten, Tazorak;
  • Lijekovi na bazi vitamina D. Povećavaju učinkovitost proizvoda iz prethodne skupine. Mogu se koristiti samostalno. Stabilizira metabolizam u koži, sprečava ljuštenje i stvaranje novih patoloških elemenata.
  • Pomoćne masti. Stvorene su na bazi salicilne kiseline, cinka, sumpora. Oni nespecifično poboljšavaju stanje kože, povećavaju učinkovitost osnovnih pripravaka, vlaže ili suše (ovisno o potrebi) pokrov tijela.

Možete saznati kako razmazati plakove s liječnikom. Važno je ne baviti se liječenjem kako biste spriječili razvoj nuspojava i komplikacija.

Sistemska terapija

Kod teške psorijaze plaka potrebni su sistemski lijekovi. Oni utječu na sve stanice u tijelu i pomažu u uklanjanju glavnih simptoma. Ima mnogo nuspojava.

  • Citostatici (metotreksat). Blokirajte proces diobe keratinocita. Doprinos brzom smanjenju aktivnosti procesa. Jesu li antagonisti folne kiseline.
  • Imunosupresivi (ciklosporin). Blokiraju autoimuni faktor u razvoju psorijaze. Često se koristi u kombinaciji s antibioticima. Slabe obrambene snage tijela.
  • Sistemski retinoidi (Acitretin). Oni doprinose složenom učinku na epidermu pacijenta. Poboljšanje stanja kože Regulirajte proliferaciju, sazrijevanje i odbacivanje keratinocita.

Za borbu protiv svrbeža, antihistaminici se mogu propisati paralelno. Za opće jačanje tijela koriste se vitaminski i mineralni kompleksi. U prisutnosti promjene raspoloženja, koriste se antidepresivi ili sedativi..

fizioterapija

Dobri rezultati u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem pokazuju fizioterapija. Znatno povećava učinkovitost osnovnih sredstava i pomaže poboljšati stanje kože. Za borbu protiv psorijaze plaka koristi se:

  • Kupke s morskom soli. Uz njihovu pomoć, smanjuje se ozbiljnost upalnog procesa. Dolazi do prirodnog čišćenja kože. Plakovi postaju manje uočljivi.
  • Blato terapija. Ljekovito blato povoljno utječe na stanje epiderme. Postoji meko navlaženje keratinizacije s njihovim daljnjim uklanjanjem.
  • Fototerapija. Uobičajeno fizioterapeutski tretman. U pogledu učinkovitosti ponekad nadmašuje medicinski oporavak. Ultraljubičasto zračenje inhibira napredovanje psorijaze.

Odabir optimalnog terapijskog programa provodi liječnik. Samo on može ispravno kombinirati tradicionalne lijekove s fizioterapeutskim postupcima.

ethnoscience

Da bi se povećala učinkovitost gore navedenih metoda za borbu protiv psorijaze plaka, koriste se alternativni recepti. Oni su pomoćne prirode i ne bi trebali postati jedina metoda liječenja..

Popularni netradicionalni tretmani za psorijazu:

  • masti na bazi brezovog katrana;
  • kupke i losioni od ljekovitog bilja (celandin, lovorov list, vrpca, kamilica);
  • Dekocija ili infuzija aloje.

Postoje mnogi drugi recepti koji mogu pridonijeti nespecifičnom poboljšanju stanja kože ljudi s psorijazom plaka. Glavna stvar je dobiti dozvolu liječnika za njihovu upotrebu u fazi remisije i ne koristiti tradicionalnu medicinu za pogoršanje psorijaze.

Lijekovi za psorijazu koji brzo uklanjaju crvenilo i plak

Razlozi

Ova je bolest jedna od najnerazumljivijih. Do danas je dokazano da na razvoj vulgarne psorijaze utječu:

  • Nasljedna predispozicija;
  • Oslabljena funkcija imunološkog sustava;
  • Prisutnost pokretačkih čimbenika: akutne, kronične infekcije i bolesti, uključujući bolesti probavnog sustava;
  • Intoksikacija.

Do danas znanstvenici i dermatolozi nisu postigli konsenzus o čimbenicima koji uzrokuju psorijazu plaka. Postoji nekoliko prijedloga koji mogu provocirati ovu najčešću vrstu bolesti..

Neki stručnjaci vjeruju da je kronična dermatoza genetska bolest. Može ga uzrokovati određeni skup gena, koji se prenosi s roditelja na djecu. U isto vrijeme, druga, peta i šesta generacija najvjerojatnije imaju bolest.

Oblik plaka psorijaza ima nekoliko razloga za razvoj:

  • nasljedna predispozicija;
  • patologija endokrinog sustava;
  • poremećen metabolizam;
  • česta izloženost stresu, depresivna stanja.

Uz to, postoje čimbenici koji neizravno utječu na razvoj ove bolesti. To uključuje:

  • mehaničke i kemijske ozljede kože;
  • zarazne bolesti;
  • hormonalna neravnoteža;
  • dijabetes;
  • nedostatak u tijelu određenih vitamina i minerala;
  • pušenje, zlouporaba alkohola.

Kako razlikovati vulgarnu psorijazu od ostalih kožnih bolesti

Bez dovoljno iskustva u dijagnozi kožnih bolesti, psorijaza se može pobrkati s mnogim drugim tegobama, prije svega ekcemom koji ima vrlo slične vanjske znakove. Psorijaza plaka ima sljedeće karakteristike:

  • Na mjestima oštećenja kože opaža se srebrno bijeli piling.
  • Pod pahuljicama je glatka površina..
  • Pri uklanjanju posljednjeg ljuskavog sloja, na zahvaćenim žarištima pojavljuju se kapljice krvi.

Štoviše, pacijent najčešće ima stalni svrbež na mjestima gdje se razvijaju psorijatični plakovi, smanjuje se tek nakon početka liječenja.

Klinička slika

Prve manifestacije koje ukazuju na početak bolesti su crvenilasti osip na koži. Njihov promjer može biti od 1 do 10 mm.

Prve papule obično se formiraju na unutarnjoj strani lakta, u donjem dijelu leđa, na dlanovima i stopalima. Ako se liječenje ne započne u ovom trenutku, papule i dalje povećavaju veličinu i postupno se spajaju..

Kao rezultat toga, na koži se formiraju prilično velika upaljena područja s jasnim rubovima - plakovi. Najčešće imaju pravilan zaobljeni oblik.

U ovoj se fazi uobičajena dermatoza plaka može razlikovati od ostalih kožnih bolesti na sljedeći način: potrebno je obrisati gornji sloj plakova i utvrditi prisutnost tri glavna znaka:

  1. Uz psorijazu, srebrno bijele pahuljice ostaju ispod gornjeg uklonjenog sloja..
  2. Nakon uklanjanja ljuskica, površina postaje glatka..
  3. Uklanjanje posljednjeg sloja uzrokuje simptom krvavice - male kapljice krvi pojavljuju se na površini kože.

Vrste psorijaze

Psorijaza plaka ili vulgarna razlikuje se stupnjem razvoja i oblikom tečaja. Prva kategorija uključuje podjelu na tri razdoblja:

  • Progresivni ili akutni - opažaju se tijekom razdoblja pogoršanja ili na samom početku razvoja bolesti. Karakterizira ga pojava novih plakova, rast prethodno pojavio.
  • Stacionarno - karakterizira konstantno mjesto i nepromijenjena veličina plaka.
  • Regresivno - opaženo je pravilnim tretmanom, karakterizirano oštrim smanjenjem područja oštećenja do potpunog nestanka žarišta.

Ovisno o obliku tečaja, primjećuje se lagani, srednji i teški oblik, u kojem je stupanj oštećenja kože različit (od 3 do 10% ili više). Vrijedno je napomenuti da se posljednja dva oblika promatraju samo u nedostatku liječenja prve faze ili ako postoje stalni provocirajući faktori.

Stadiji psorijaze plaka

Psorijaza plaka razlikuje se ovisno o području lezije, brzini razvoja i jačini simptoma opće prirode.

  • Blaga: stupanj oštećenja mjesta zauzima do 3% tijela. Iako se područje plakova može povećati, proces naknadno zamrzava, osip prelazi u oblik prstena i nestaje.
  • Srednja (plačna) klasa: plakovi su uobičajeni na 10% kože. Papule, povećavajući se u veličini, spajaju se zajedno, tvoreći veliku upalu i formirajući velike plakove s ljuskama. Zone lezije su mjesta iznad koljena i lakatnih zglobova, lumbosakralni, stopala, dlanova i kože ispod kose. Formacije mogu varirati od blijedo ružičaste do svijetlo crvene. Izvana su prekrivene ljuskicama sivkasto-bjelkaste boje. Osip u predstavljenoj fazi kada češljanje ili drugi provocirajući faktori zauzimaju značajna područja tijela.
  • Teški oblik na 10% kožnih lezija karakterizira prisutnost plakova znatne veličine koji imaju nepravilne oblike. Plakovi se šire na lice, vrat i udove. Dugim tijekom ovog oblika, koji se naziva uobičajenim, pogođena područja postaju gušća i nabreknuta. To je vrlo uočljivo u lumbosakralnoj regiji i na stražnjici. Bolest prelazi u sljedeći, pustularni, arthopatski oblik ili psorijatičnu eritrodermu s lezijama nokta.

Postoje tri faze psorijatičnog procesa:

Najčešća vulgarna dermatoza ima tri stadija: akutni, stacionarni i regresivni:

  1. Tijekom akutnog razdoblja, bolest napreduje: pojavljuje se papularni osip, pojedinačni se osipi spajaju u plakove, na mjestima oštećenja koža se počinje ljuštiti.
  2. Stacionarno razdoblje karakterizira intenzivno ljuštenje zahvaćenih područja. Oko plakova se formira presavijeni stratum corneum (tzv. Vorontsov obruč).
  3. U fazi remisije dolazi do samo-popravljanja plakova čija koža na mjestu često ima poremećenu pigmentaciju.

Tijekom vulgarne psorijaze postoje tri faze:

  1. progresivan.
  2. stacionaran.
  3. regresivan.

Svaki od njih ima svoje specifičnosti..

simptomi

Dijagnoza jednostavnog oblika opisane bolesti provodi se s manifestacijom tri simptoma i provodi se skalpelom ili drugim predmetom koji nalikuje:

  • Simptom stearinske mrlje: prilikom struganja vaga se odvaja strugotinom koja nalikuje stearinu;
  • Prisutnost terminalnog filma, koji se očituje otvaranjem vlažnih područja tijekom struganja;
  • Prisutnost kapljica krvi u slučaju oštećenja.

U teškim oblicima bolesti otkrivaju se promjene u krvnim testovima (leukocitoza i povećana ESR), što ukazuje na biokemijske i endokrine patologije.

Bolest se uglavnom razvija postupno, iako nije isključen akutni početak. Prve manifestacije jednostavne psorijaze su pojava na koži papularnih osipa ružičaste ili crvene boje.

To su gusti ograničeni čvorovi koji se uzdižu iznad površine kože, a na vrhu su prekriveni sivkasto-bijelim ljuskama. Piling se ne može primijetiti na svim elementima, ali lako se otkriva pri struganju površine papule.

Osip nije u izobilju i dugo vremena su lokalizirani na istim područjima. To može biti koža preko velikih zglobova, vlasišta itd...

Bolest može imati različite stupnjeve ozbiljnosti. Njihova se definicija temelji na brojnim čimbenicima:

  • područje lezije;
  • stupanj aktivnosti patološkog procesa;
  • prisutnost općih simptoma: umor, povišena ESR, povišena mokraćna kiselina.

U slučaju blagog tijeka, kada zahvaćena područja zauzimaju do 3% kože, osipi se malo povećavaju, nakon čega se patološki proces zaustavlja i osip počinje postepeno nestajati: središnji dio papule postaje blijed, zatim postaju prstenasti i ubrzo postaju potpuno nevidljivi.

S umjerenom ozbiljnošću lezije, broj osipa se povećava, psorijatični se elementi šire na 3-10% kože. Primarne papule postupno se povećavaju, raspoređuju se u skupine, spajaju se sa susjednim, što rezultira velikim plakovima s ljuskavom površinom.

Razvija se plačni oblik vulgarne psorijaze. Najčešće, područja iznad lakta i zgloba koljena, ekstenzorske površine gornjih i donjih ekstremiteta, lumbosakralna zona postaju zahvaćena područja.

Plakovi se mogu nalaziti na drugim područjima, uključujući vlasište, plantarnu površinu stopala, dlanove.

Boja psorijatičnih elemenata varira od blijedo ružičaste do zasićene crvene boje, a njihova je površina prekrivena sivkasto-bijelim ljuskama. Kao rezultat utjecaja provocirajućih čimbenika - mikrotrauma, ogrebotina, pothranjenosti - osip se širi na velikim površinama. Češće dolazi do pogoršanja psorijaze zimi.

S površinom lezije većim od 10% cijele kože, govorimo o teškom tijeku obične psorijaze, koji se naziva uobičajenim. U ovom slučaju, plakovi često poprimaju nepravilne, bizarne oblike, šireći se na donje i gornje udove, prtljažnik, vrat i lice.

S produljenim tijekom uobičajene vulgarne psorijaze patološki elementi često nabubre i kondenziraju, osobito ako su locirani u lumbalnoj i glutealnoj regiji. Čimbenici poput jakog stresa, teške infekcije, alergijske reakcije na lijekove mogu uzrokovati značajno širenje psorijatičnog procesa i iznenadnu pojavu svrbežnih edematoznih jarko crvenih elemenata po cijeloj površini kože.

Ako se ne liječi ili nepravilno liječi, patologija napreduje. Psorijaza može poprimiti kronični tijek, ali u većini se slučajeva javlja u valovima: recidivi se zamjenjuju periodima remisije.

U nekim slučajevima bolest može postati ozbiljna: artropatska, pustularna ili psorijatična eritroderma. Mogući je i razvoj psorijatične onihodistrofije, popraćen oštećenjem noktiju na rukama ili nogama.

Prisutnost pretilosti kod pacijenta, imunološki i endokrini poremećaji mogu uzrokovati da se plak mokri, a vaga postaje žućkasto-siva i masna, može se lijepiti i lijepiti na površini, tvoreći psorijatične kore.

Razvija se takozvani eksudativni oblik uobičajene psorijaze. Često se dijagnosticira u starijih ljudi i djece, kao i kod ljudi koji rade na otvorenom u hladnoj sezoni..

Psorijaza vulgarnog plaka, u pravilu, počinje se razvijati postupno. U ovom se slučaju na tijelu pojavljuju mala crvena područja papularne naravi. Izgledom ove mrlje nalikuju malim čvorovima koji su prekriveni sivim ljuskama..

Takvi se osipi mogu pojaviti samo na određenim dijelovima kože, na primjer, laktovima, leđima ili nogama ili se proširiti po cijelom tijelu. Osim toga, mogu se stopiti jedni s drugima, tvoreći velike plakove.

Dijagnostika

U pravilu dijagnoza kronične psorijaze plaka nije problematična i temelji se na karakterističnim vanjskim znakovima. Ne postoje krvni testovi ili dijagnostički postupci posebno dizajnirani za ovu bolest..

S progresivnom fazom ili opsežnim oblikom psorijaze plaka moguće je otkriti abnormalnosti u krvnim pretragama, na temelju kojih se otkriva prisutnost autoimunog, upalnog, reumatskog procesa (leukocitoza, povećana ESR itd.) I endokrinih i biokemijskih poremećaja..

Da biste isključili druge dermatološke bolesti i potvrdili dijagnozu, ponekad se provodi biopsija kože. Kad se to otkrije:

  • zadebljanje sloja keratocita, njihova nezrelost;
  • simptomi povećane proliferacije keratocita, imunokompetentnih stanica;
  • masivna infiltracija oštećene kože T-limfocitima, dendritičkim stanicama, makrofazima;
  • ubrzanje angiogeneze (stvaranje novih krvnih žila) u sloju kože pod psorijatičnim plakovima.

Kako se liječi psorijaza?

Postoje mnogi uspješno korišteni tretmani za ovu patologiju, koji ovise o stupnju razvoja bolesti i srodnim bolestima. Pitanje hospitalizacije odlučuje se pojedinačno.

Celandin: Postoji nekoliko mogućnosti za korištenje ove biljke za liječenje psorijaze.

  1. Čisti sok: ljetna opcija, kad uvijek ima svježih sirovina. Pogođena područja jednostavno se razmazuju sokom koji se pušta kada se stabljika slomi..
  2. Mast: cjelogodišnji lijek. Potrebno je samo pomiješati prah iz osušene trave s vazelinom u omjeru 1: 1, a zatim smjesu nanijeti na plakove. Vazelin se može zamijeniti kremom za bebe.

Elecampane: tinktura iz njegovih korijena posebno je učinkovita kod psorijaze. Za njegovu pripremu korijen se melje i prelije votkom (omjer 1: 5). Infuzija ostari tjedan dana bez pristupa svjetlosti. Primjenjuje se ujutro i navečer, može izazvati snažan osjećaj pečenja, ali to je normalno.Osim toga, možete pripremiti dekociju za unutarnju upotrebu od elecampane.

Chaga: inače - gljiva od breze. Pogodan je za proizvodnju masti i tinktura za psorijazu, jer sadrži biološki aktivne tvari u velikim količinama. Da biste pripremili infuziju, trebate oko 100 grama gljiva. Sirovine se prelije vodom (1 litra; vruća, ali ne kipućom vodom) i ostavi preko noći.

Budući da suvremena medicina nema sredstva za potpuno uklanjanje bolesti, liječenje je prvenstveno usmjereno na ublažavanje simptoma i produljenje razdoblja remisije. Terapijska shema odabire se individualno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stupanj oštećenja kože, prisutnost funkcionalnih promjena unutarnjih organa, pojedinačne karakteristike tijela.

Paleta mjera uključuje liječenje lijekovima lijekovima za unutarnju i vanjsku upotrebu, korekciju prehrane, održavanje zdravog načina života.

Za uklanjanje simptoma koriste se sljedeći lijekovi:

  • antihistaminski lijekovi za ublažavanje svrbeža i oteklina;
  • vitaminski kompleksi za pružanje tijelu svih potrebnih vitamina i minerala;
  • sedativi, umirujuće živčani sustav uz stalni svrbež i nelagodu kože;
  • masti i kreme za vanjsku upotrebu (mogu sadržavati hormone, apsorbirajuće tvari, ekstrakte iz ljekovitih biljaka i drugih prirodnih sastojaka).

Složeno korištenje sredstava omogućuje vam ublažavanje upale, ubrzavanje zacjeljivanja kože, uklanjanje plakova i produljenje remisije.

U teškim bolestima i opsežnim lezijama, liječenje može uključivati ​​citostatike. Djelovanje ovih lijekova usmjereno je na suzbijanje imunološkog sustava, što je posljedica poremećaja u kojem se stanice epiderme percipiraju kao strane tijelu i odbacuju.

Zbog velike toksičnosti citostatika i prisutnosti mnogih nuspojava, liječenje se provodi u bolnici pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.

Dobar terapeutski učinak pruža upotreba zračenja zahvaćenih područja ultraljubičastom svjetlošću. Uz manje promjene na koži, 10-20 postupaka je dovoljno za uklanjanje plakova.

Preporučuje se nadopuniti tretman dijetalnom terapijom: potpuno isključiti iz prehrane začinjenu, masnu i prženu hranu, mliječne proizvode s visokim postotkom masti, a umjesto toga uvesti više svježeg povrća i voća, žitarica, mršavog mesa.

Trenutno postoji mnogo načina liječenja vulgarne psorijaze. Pitanje potrebe za smještanjem pacijenta u bolnicu, izbor sheme, određenih lijekova, njihovih doza i drugih pojedinosti izrađuje se pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost i učestalost procesa, prisutnost popratnih bolesti, kontraindikacije itd..

Stacionarna terapija

Indikacije za liječenje bolesti u bolnici su:

  • Teška psorijaza u teškom obliku: prisutnost bogatih svrbežnih osipa, mjesta eksudacije koji povećavaju rizik od sekundarne infekcije, simptomi opće intoksikacije tijela (slabost, glavobolja, groznica), sistemski poremećaji.
  • Zastoj ambulantnog liječenja, kontinuirano napredovanje bolesti.
  • Razdoblje egzacerbacije.

U bolnici, liječenje uobičajene psorijaze uključuje:

  • detoksikacija tijela;
  • sistemska primjena lijekova;
  • lokalna terapija.

Pri visokom tlaku propisana je intramuskularna primjena magnezijevog sulfata..

Uz eksudativni oblik uobičajene psorijaze pacijentu se primjenjuju diuretici.

U slučaju jakog svrbeža i sklonosti alergijama, preporučljivo je korištenje antihistaminika: Tavegil, Suprastin, Difenhidramin.

Odmah treba reći da je s razvojem psorijaze plaka liječenje prvenstveno usmjereno na uklanjanje simptoma, odnosno uklanjanje kozmetičkog nedostatka. Ova bolest se ne može izliječiti i potpuno ju je nemoguće riješiti. Ali fazu remisije možete produžiti ako slijedite sve preporuke liječnika.

Liječenje psorijaze plaka obično uključuje:

  • uklanjanje kroničnih žarišta infekcije antibakterijskim lijekovima;
  • upotreba sedativa, koji će pomoći povećati otpornost tijela na stres;
  • uporaba masti za vanjsku upotrebu na bazi cinka;
  • multivitaminski kompleksi;
  • pridržavanje terapijske prehrane, koja u potpunosti isključuje prehrambene proizvode iz bolesnikove prehrane koji mogu prouzrokovati pogoršanje bolesti (konzervirana hrana, dimljeno meso, začini, masna i pržena hrana, mlijeko itd.).

Osim toga, propisani su fizioterapeutski postupci koji pridonose brzoj obnovi i čišćenju kože. U ovom su slučaju najučinkovitije PUVA terapija i selektivna fototerapija..

Sve to može se nadopuniti ljekovitim kupkama, koje se pripremaju umirujućim i aseptičnim biljem, poput kamilice ili nevena. Morate ih uzimati nekoliko puta tjedno. Istodobno, ne smijete koristiti krpe koje lako mogu ozlijediti kožu.

Liječenje psorijaze dug je i naporan proces. Da, riješiti se toga potpuno je nemoguće, ali ako se potrudite, možete uvelike olakšati tijek bolesti i spriječiti njeno daljnje napredovanje..

Video za liječenje psorijaze plaka

Ne liječe psorijazu plaka u jednom tjednu, a ponekad može potrajati šest mjeseci ili više da poboljša stanje. Glavne akcije su sljedeće:

  • opća terapija;
  • lokalna terapija;
  • fizioterapija.

Opća terapija uključuje uzimanje sljedećih kategorija lijekova:

  • imunosupresivi;
  • retinoidi ili derivati ​​vitamina A;
  • sredstva koja inhibiraju rast atipičnih stanica u tijelu (često se koriste u liječenju karcinoma tumora).

Lokalno liječenje uključuje upotrebu sljedećih lijekova:

  • nehormonske masti (sumporna, salicilna, naftalena, itd.);
  • hormonski spojevi (glukokortikosteroidi);
  • hidratantni gelovi i kreme.

Fizioterapeutski tretman:

  • PUVA terapija;
  • selektivna fototerapija;
  • lasersko zračenje kože;
  • liječenje električnim aparatima;
  • magnetska terapija;
  • hipertermija;
  • monokromatsko ultraljubičasto zračenje.

Također, uz ovaj oblik bolesti, poseban

, koja uključuje konzumiranje voća, povrća, prirodnih sokova, nemasnih mesa, ne crvenih bobica, mliječnih proizvoda, morskih algi, ribe s malo masnoće, zelenila.

Ljudima s dijagnozom psorijaze plaka strogo je kontraindicirana uporaba dimljene hrane, začina, začinjenih jela, svinjetine, patke, crvene ribe, muffina itd..

Pravovremenim liječenjem i održavanjem stanja, pacijent se uspijeva riješiti simptoma i održavati optimalno ugodno stanje.

Unatoč činjenici da je psorijaza kronična bolest, malo ljudi se toga riješi, liječenje treba provoditi redovito, ovisno o dinamici same bolesti, koristiti razna sredstva.

Psorijaza - kako se riješiti smrtonosne autoimune bolesti?

Narodna tehnika preporučuje jednostavne, ali učinkovite recepte za ublažavanje pigmentacije:

  • 50 ml soka od krastavca 5 kapi vodikovog peroksida (3%). Obrišite svaki drugi dan. Obično se koristi za tamnu pigmentaciju..
  • Napravite domaći jabučni ocat. Nanesite vatu ili gazu namočenu u njoj 10 minuta. Dobro za plave mrlje..
  • Ljekarna od limuna u obliku infuzije treba primijeniti na potamnjena mjesta kako bi se posvijetlila.
  • Lagane višegodišnje mrlje od psorijaze mogu se kirurški ukloniti presađivanjem melanocita. Narodna metoda savjetuje korištenje soka od lišća mahunarki i soka od stabljika smokava. Utrljajte u svijetlo mjesto nekoliko minuta.
  • Svjetlosne mrlje mogu se ukloniti tinkturom korijena rabarbare. Mazite 3 puta dnevno.

Pomaže nekim ljudima da uklone tamnu pigmentaciju preplanulog sunca ili u solariju, a ova metoda ne pomaže drugima.

Nije pronađen niti jedan lijek za uklanjanje višegodišnjih mrlja od psorijaze, kao ni liječenje ove bolesti. Ovdje obilježja pojedinog organizma igraju veliku ulogu..

Sudeći po tome što sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv psorijaze još nije na vašoj strani...

I jeste li razmišljali o kardinalnim tretmanima? Razumljivo je, jer psorijaza može napredovati, zbog čega osip pokriva 70-80% površine tijela. Što dovodi do kroničnog oblika.

Crveni žuljevi na koži, svrbež, pucanje na petama, piling kože... Svi ti simptomi su vam poznati iz prve ruke. No, je li moguće liječiti uzrok, a ne učinak? Pronašli smo zanimljiv intervju s dermatologom iz Ruskog centra za dermatologiju. Pročitajte intervju

Uzroci i liječenje psorijaze plaka

Psorijaza je složena dermatološka patologija, na čiju pojavu mogu utjecati mnogi vanjski i unutarnji čimbenici. Riješiti se ove bolesti potpuno je gotovo nemoguće. Psorijaza plaka je vrsta ove patologije koja se dijagnosticira u velikoj većini slučajeva. Vrijedno je znati kako se ova bolest očituje, koje se osnovne metode liječenja koriste..

Također, ovaj oblik bolesti naziva se vulgaran, to je jedno i isto stanje. Psorijaza plaka karakterizira pojava plakova na koži, a to su prvo crvenkaste sitne mrlje koje se vremenom počinju ljuštiti, svrbe, krvare i povećavaju se u veličini. To je glavni simptom psorijaze u obliku plaka. Bolje je shvatiti o čemu se radi, lakše na fotografiji. Najčešće se plakovi javljaju na vlasištu, ali zapravo se mogu proširiti gotovo cijelom površinom tijela.

Značajke bolesti

Uz psorijazu dolazi do kršenja normalnih metaboličkih procesa na koži, zapravo stanice kože se na određenim područjima počinju prekomjerno umnožavati, pa je tako uočljivo pojačano ljuštenje, da se gornji slojevi kože prebrzo ažuriraju. Obično ako uklonite suhe ljuskice s plaka, ispod njih se nalazi ružičasta nova koža, često previše krhka, s velikim brojem posuda, zbog čega počinje krvariti..

Na samom početku bolesti mrlje su obično malo, ne stapaju se u velike žarišta na koži, ali s vremenom ih postane više, mogu se oguliti izuzetno intenzivno, bez odgovarajućeg liječenja, stanje će se stalno pogoršavati. Na početku terapije obično se javlja stacionarni stadij, kada se razvoj bolesti usporava, prestaje napredovati.

Cilj terapije psorijaze je dovesti bolest do remisije, kad ima malo plakova, ne ljušti se puno, nema svrbeža i krvarenja. Remisija se može postići samo uz pravilno odabrane lijekove i dijetu, eventualno druge vrste terapije.

Kod ICD-10 za ovu bolest je L40. Pod ovim brojem navedene su glavne vrste psorijatične bolesti. Samo dežurni liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu nakon cjelovite dijagnoze..

Pored psorijaze plaka, psorijaza pustularnog plaka je prilično česta, u ovom slučaju je zahvaćena koža stopala i ruku. U tom se slučaju često javlja izlučivanje eksudata, stoga je pustularni oblik često teže podnijeti od uobičajenog plaka.

Povezani članci:

    Razlozi

    Oblik psorijaze u obliku plaka, kao i druge sorte ove bolesti, nije zarazna patologija, suprotno prilično uobičajenim zabludama. Uzroci ove patologije još uvijek nisu u potpunosti utvrđeni, najčešće kompleks različitih poremećaja u tijelu dovodi do psorijaze. Glavni čimbenici za razvoj ove patologije mogu se smatrati sljedeći razlozi:

    1. Nasljedstvo. Nasljedni faktor nije u potpunosti proučen, ali utvrđeno je da ako roditelji imaju psorijazu, tada se vjerojatnost njegove pojave kod djeteta povećava. Općenito, prisutnost rodbine s patologijom kože povećava vjerojatnost razvoja psorijaze. Također se ponekad vjeruje da sama bolest nije naslijeđena, već strukturne značajke kože, naspram kojih se psorijaza često razvija..
    2. Različiti poremećaji u radu endokrinog, imunološkog sustava, metabolički poremećaji u tijelu. Takve teške sistemske bolesti mogu potaknuti pojavu psorijatične bolesti, posebno ako je već prisutan nasljedni faktor.

    Uz nasljedni faktor, oštećenje kože, stres, druga iskustva i bolesti koje na složen način mogu utjecati na tijelo mogu izazvati razvoj bolesti. Međutim, gotovo je nemoguće točno predvidjeti pojavu kronične psorijaze, jer se ponekad, čak i uz sve čimbenike, bolest ne javlja. Trenutno je stručnjacima teško utvrditi točnu prirodu ove patologije.

    Što liječiti

    Za liječenje psorijatične bolesti obično se koriste razna sredstva, potrebna je složena terapija kako bi učinak bio najizraženiji. Odabir lijekova ovisi o mnogim čimbenicima, o ozbiljnosti bolesti, istodobnim patologijama, dobi osobe. Stoga je često tijek liječenja individualan, ovisno o karakteristikama pacijenta.

    Kućno liječenje obično se propisuje, psorijaza rijetko zahtijeva boravak u bolnici, konstantno praćenje od liječnika obično je potrebno samo u teškim slučajevima bolesti.

    Od lijekova za ovu bolest obično se propisuju sljedeći lijekovi, masti i neke tablete:

    1. Nehormonske masti. Pomažu kod blagih oblika bolesti, mogu ublažiti svrbež i bol, omekšati kožu, pomoći u uklanjanju pilinga. Obično se koriste masti na bazi salicilne kiseline, katrana i drugih sličnih sredstava. Često se nehormonski lijekovi proizvode na biljnoj osnovi, rijetko uzrokuju alergije.
    2. Hormonske masti. Obično se propisuju za opsežnu leziju, osobito ako je popraćena upalnim procesom, izlučivanjem eksudata. Uobičajeno se koriste hidrokortizonske masti. Hormonske masti ne smiju se koristiti samostalno, mogu se koristiti samo nakon imenovanja liječnika.
    3. Lijekovi protiv alergija. Potrebni su ako je na razvoj psorijaze utjecala alergijska reakcija na nešto. Pokušavaju koristiti droge najnovije generacije, na primjer, Tavegil i druge, ali možete upotrijebiti i poznatija sredstva poput Suprastina.
    4. Različiti vitaminski i mineralni kompleksi. Dodatno se mogu propisati ako pacijent ima nedostatak vitamina. Manjak različitih važnih elemenata može negativno utjecati na tijek bolesti, mora se eliminirati.

    Također tijekom terapije, morate slijediti posebnu prehranu. Potrebno je tako da ne izazove dodatne iritacije. Obično se savjetuje izbjegavanje namirnica koje mogu izazvati alergijske reakcije, začinjena hrana, razni aditivi u hrani, jela koja snažno utječu na probavni trakt. Dijeta će pomoći bržem donošenju psorijaze.

    Psorijaza plaka (vulgarna, nalik plaku, jednostavna)

    Psorijaza plaka - fotografije, liječenje, simptomi, uzroci.

    Psorijaza u plaku je najčešći oblik bolesti..

    Javlja se u otprilike 85-90% svih slučajeva dijagnoze psorijaze.

    Psorijaza plaka manifestira se u obliku crvenih upaljenih područja kože koja se uzdižu iznad površine tijela.

    Prevučeni su sivim ili srebrno bijelim slojem, koji se lako mogu odvojiti.

    Nakon uklanjanja psorijatični plak počinje krvariti zbog činjenice da je prožet velikim brojem malih žila koje su oštećene tijekom ove operacije..

    S vremenom lezije postaju sve veće, međusobno se povezuju, tvoreći takozvana parafinska jezera.

    Ako je područje zahvaćene kože malo, dijagnosticira se blagi oblik vulgarne psorijaze, ali postoje slučajevi kada psorijatični plakovi zauzimaju do 10% ukupne površine tijela.

    U ovom se slučaju bolest smatra akutnom.

    Simptomi psorijaze plaka

    Akutni početak bolesti primjećuje se samo u rijetkim slučajevima, obično se psorijaza razvija polako i postupno.

    Počinje se manifestirati u obliku lokaliziranih osipa na koži u regiji velikih zglobova ili na vlasištu.

    Osip u obliku crvenkastih ili ružičastih nodula, od kojih su neki prekriveni sitnim ljuskicama sivo-srebrne boje.

    Psorijaza se može pojaviti u različitom stupnju ozbiljnosti, što ovisi o aktivnosti razvoja procesa oštećenja kože, području rasprostranjenosti, općim simptomima bolesti: umor, pospanost, povišena mokraćna kiselina i ESR.

    S blagim oblikom psorijaze područje lezije kože ne prelazi 3%.

    Papule se u početku razvijaju, zatim njihov rast prestaje, oni postupno blijede, poprimaju oblik prstena i ubrzo počinju nestajati, ostavljajući gotovo neprimjetne tragove.

    Prosječni oblik ozbiljnosti psorijaze dijagnosticira se lezijama kože od 3% do 10% ukupne površine.

    U ovom slučaju, papule se povećavaju, postupno se stapaju jedna s drugom i tvore psorijatične plakove. To se naziva psorijaza plaka..

    Plakovi su uglavnom lokalizirani u predjelu donjeg dijela leđa, laktu i zglobu koljena, u predjelima zavoja udova, na vlasištu, rukama i nogama, ali se mogu (rjeđe) oblikovati i na drugim dijelovima površine.

    Kada su izloženi vanjskim čimbenicima - pothranjenosti, ozljedi površine plaka ili češanju, imaju tendenciju dalje širenja.

    U slučaju oštećenja psorijatičnim osipom, više od 10% površine kože trebao bi biti teški oblik psorijaze vulgaris, koji se također naziva psorijaza vulgarna ili uobičajena.

    Plakovi imaju veliku površinu, stječu neobične neobične oblike, mogu se nalaziti na bilo kojem dijelu tijela: na licu, rukama, nogama.

    Ako psorijaza plaka u teškom obliku traje dulje vrijeme, osipi mogu nateći, kondenzirati i stvoriti značajne probleme s svrbežom i boli.

    Ako pacijent s vulgarnom psorijazom ne primi adekvatno liječenje, bolest poprima kronični oblik.

    U rijetkim slučajevima manifestacije obične psorijaze s vremenom neprestano napreduju ili su stabilno aktivne.

    Obično se psorijaza plaka javlja u obliku redovitih pogoršanja s daljnjom remisijom.

    Pogoršanja mogu biti uzrokovana stresom, infekcijom ili alergijama ili se mogu pojaviti izvana bez razloga..

    Do danas medicina nema jasno razumijevanje što uzrokuje psorijazu i što može izazvati neočekivano pogoršanje bolesti..

    Nepravilnim ili neblagovremenim liječenjem, vulgarna psorijaza može preći u druge teške oblike ove bolesti: artropatska, pustularna ili psorijatična eritroderma.

    Možda je pojava psorijatične onihodistrofije, što je popraćeno oštećenjem nokta.

    Ako pacijent s vulgarnom psorijazom ima metaboličke poremećaje, pretilost, probleme s endokrinim ili imunološkim sustavom, psorijatični plakovi se mogu početi mokriti zbog oslobađanja značajne količine eksudata iz plakova - upalne tekućine koja infiltrira ljuskice plaka.

    Zbog toga se oni lijepe i tvore žute kore na površini kože. To je takozvani eksudativni oblik psorijaze plaka koji se najčešće očituje kod djece, starijih osoba, kao i kod onih koji rade na svježem zraku..

    Psorijatska trijada simptoma

    Za psorijazu plaka, kao i za ostale njezine oblike, karakteristično je prisustvo tri glavna znaka, koja se lako mogu otkriti struganjem gornjeg sloja papule.

    1. "Krvava rosa" - vrlo malo točkasto krvarenje zbog oštećenja kapilarne mreže
    2. "Stearinska mrlja" - površina papule uklonjena je u cjelini mekim slojem sličnim sloju stearina.
    3. „Terminalni film“ - nakon uklanjanja ljuskica s papule stvara se vlažni sloj na površini koji nalikuje celofanskom filmu. Ovo je još jedan zaštitni sloj papule, u kršenju kojeg će početi krvarenje.

    Stadiji psorijaze plaka

    Psorijaza plaka (vulgarna) ciklička je bolest, ima tri ponavljajuća stadija:

    1. progresivan
    2. stacionaran
    3. regresivan

    U svakoj fazi tijeka bolesti primjećuju se posebni klinički znakovi..

    Progresivna faza:

    • Stalno se pojavljuju nove osipe-papule
    • Već postojeće raste
    • Kebnerov simptom je pojava novih patoloških elemenata kao odgovor na iritaciju kože (ogrebotine, injekcije, agresivne masti)
    • Kompletna psorijatska triada
    • Jasno ljuštenje površine papula, s izuzetkom novoformirane psorijaze vulgaris

    Stacionarni stadij

    • Ne pojavljuju se nove papule, stare ne prestaju rasti
    • Piling je jasno vidljiv na svim papulama, ali njegov intenzitet opada
    • Oko papule počinje se pojavljivati ​​takozvani Voronov pseudoatrofični obruč - ovo je sjajni prsten mekanog dodira. Njegov potpuni izgled sugerira da započinje regresivna faza psorijaze plaka
    • Kebnerova reakcija je negativna, psorijatična trijada je još uvijek pozitivna

    Faza regresije

    • Piling postupno blijedi
    • Psorijatski plakovi se raspadaju, papule nestaju, ostavljajući hipopigmentirana područja
    • Kebnerova reakcija je negativna, psorijatična trijada pozitivna

    Vulgarna psorijaza može uskladiti svoj tijek s godišnjim dobima i pogoršati se zimi od hladnoće ili ljeti od sunčevog zračenja.

    Ali postoji i nesezonski oblik psorijaze plaka, u kojem napad egzacerbacija ne ovisi o sezoni.

    Dijagnoza plaka psorijaze

    Psorijaza je dobro dijagnosticirana na temelju svojih vanjskih manifestacija..

    Da biste točno potvrdili dijagnozu, isključili ostale kožne bolesti u neobičnom obliku i odabrali pravi režim liječenja u svakom slučaju, liječnik šalje pacijenta na analizu.

    Krvni test omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti upalnih, autoimunih, biokemijskih i drugih poremećaja u tijelu, što vam omogućuje prilagodbu plana liječenja.

    Etiologija i patogeneza psorijaze plaka

    Trenutno postoje dvije ekvivalentne teorije koje objašnjavaju pojavu psorijaze:

    1. Imuno posredovana teorija. Imune stanice (T-ubojice i T-pomagači) umjesto svoje izravne funkcije - borbe protiv infekcije - prodiru u gornje slojeve dermisa, gdje oslobađaju značajnu količinu citokina. Te stanice nakon toga izazivaju rast keratocita i upalne procese na koži. U korist ove verzije govori činjenica da uporaba imunosupresiva u režimu liječenja dovodi do brzog poboljšanja pacijentovog stanja.
    2. Poremećena funkcija stanica kože. Kao rezultat kvara na koži, procesi diferencijacije stanica su poremećeni, patološki promijenjene stanice počinju se aktivno množiti, što uzrokuje da se imunološki sustav bori protiv ovog procesa. Ovu teoriju podržava činjenica da su lijekovi koji ubijaju keratocite i sprječavaju njihovu pojavu učinkoviti i kod obične psorijaze, iako nemaju imunomodulacijski učinak..

    Očito su to dvije sukobljene teorije o pojavi zajedničke psorijaze.

    Iako je mehanizam njegove pojave dobro proučen, razlozi koji pokreću ovaj postupak vjerojatno još nisu poznati..

    Uzroci psorijaze plaka

    Psorijaza plaka je multifaktorna bolest..

    To znači da nije utvrđen točan uzrok njegove pojave, ali su utvrđeni brojni čimbenici koji mogu izazvati nastanak bolesti:

    • metabolička bolest;
    • problemi s endokrinim sustavom, disfunkcija hipofize-nadbubrežnog sustava i genitalnih žlijezda;
    • nasljedna - vjeruje se da je gen za psorijazu nasljedan i da se može pojaviti kod predstavnika 2 i 5-6 generacija;
    • teški psihički šokovi;
    • virusna infekcija.

    Vulgarna psorijaza sklona je razvoju uslijed povoljnih procesa:

    • uzimanje niza lijekova;
    • dijabetes melitus ili ateroskleroza;
    • ozljede kože;
    • redovita izloženost kemikalijama, štetni radni uvjeti.

    Liječenje psorijaze plaka

    Medicina je razvila mnoge tretmane za psorijazu plaka.

    Upotreba ove ili metode ovisi o individualnom stanju pacijenta, tijeku bolesti, prisutnosti popratnih bolesti.

    Ambulantno liječenje

    Ako se psorijaza plaka javlja u blagom ili umjerenom obliku, tada je moguće ambulantno liječenje.

    Obično se provodi lokalno koristeći vanjska sredstva: masti, losioni, kreme.

    Svi ovi lijekovi dijele se na hormonske - glukokortikosteroide, a nehormonske - Ditranol, Antralin, Calcipotriol, Tazaroten.

    Obično, ambulantna lokalna terapija za vulgarnu psorijazu kombinira obje vrste lijekova..

    Važan uvjet za učinkovito liječenje uobičajene psorijaze je pravilna prehrana i režim bolesnika.

    Brzi ugljikohidrati i vatrostalne masti trebaju biti potpuno isključeni iz prehrane..

    Osim toga, zabranjena je začinjena hrana, sol, priručna hrana, alkohol, gazirana pića, proizvodi s konzervansima, aromama i umjetnim bojama.

    Dnevni režim uključuje redoviti odmor, isključenje povećanog stresa, stresa, opuštajućih postupaka. Prikazuje umirujuće biljne kupke.

    Važno: intenzivno trljanje nakon kupanja strogo je zabranjeno - to će oštetiti plakove. Tijelo možete samo nježno mazati mekim ručnikom.

    Psorijazu vlasišta na vlasištu teže je liječiti. Kako biste olakšali postupke liječenja, trebali biste neko vrijeme imati kratku frizuru.

    Tijekom liječenja vulgarne psorijaze, ne možete učiniti permu, bojati kosu, koristiti sušilo za kosu, klinčeve ili curlers.

    Kosu morate naizmjenično oprati posebnim ljekovitim i običnim blagim hipoalergenim šamponom s najmanje mirisa i boja.

    Bolničko liječenje

    Liječenje psorijaze plaka u bolnici provodi se:

    1. teški oblik obične psorijaze s velikim dijelom lezije;
    2. neučinkovitost ambulantnog liječenja;
    3. tijekom pogoršanja bolesti.

    Bolničko liječenje vulgarne psorijaze kombinira lokalnu terapiju, sistemsko unutarnje uzimanje lijekova i opće čišćenje tijela i detoksikaciju.

    Lokalna sredstva u bolnici koriste se izuzetno pažljivo. Najčešće se koriste Naftalan paste, ASD frakcija, lanolin krema.

    Hormonske masti koriste se ograničeno vrijeme i samo ako nijedno drugo sredstvo nije dalo željeni učinak..

    Teški oblici psorijaze plaka liječe se retinoidima (Acitretin) i citostaticima (Ciklosporin, Metotreksat), kao i lijekovima s monoklonskim antitijelima: Efalizumab, Infliximab.

    Uz eksudativni oblik uobičajene psorijaze koriste se diuretici..

    Ako se psorijaza plaka pojavi na pozadini visokog krvnog tlaka, pacijentu se propisuje magnezijev sulfat.

    Ako su uočeni svrbež, alergijski simptomi, tada se u režim liječenja uvode antihistaminici poput Tavegil, Difenhidramin, Suprastin.

    fizioterapija

    U složenom liječenju psorijaze plaka koriste se:

    • magnetoterapija;
    • PUVA terapija;
    • električni san;
    • magnetska laserska terapija;
    • Izloženost UV zračenju.

    PUVA terapija za akutne oblike vulgarne psorijaze se ne koristi, a ultraljubičasto zračenje se koristi po potrebi i s velikom pažnjom.

    Prirodni i klimatski tretman

    Uz jednostavnu psorijazu u blagom obliku korisno je sunčane kupke (u slučaju da sunčevo zračenje ne uzrokuje pogoršanje), plivati ​​u rezervoarima sa solju i slatkom vodom.

    Uz to, tijekom razdoblja remisije vulgarne psorijaze, indicirana je balneoterapija i terapija blatom..

    Kombinacija svih ovih metoda liječenja uobičajene psorijaze može ublažiti i potpuno ukloniti simptome bolesti, smanjiti intenzitet pogoršanja i produljiti vrijeme između njih.