Ekcem: kako izgleda i kako se liječi u odraslih

Liječenje

Prvi znakovi ekcema često se pojavljuju već u djetinjstvu, iako se patologija može pojaviti u bilo kojoj dobi. Kvar na koži nije samo neugodan za pacijenta, već i tjera osobu da stalno razmišlja o bolesti, što pogoršava njegovo mentalno stanje.

Uzroci ekcema

Koji su uzroci ekcema? Budući da je ova kožna patologija idiopatska, točan uzrok njezine pojave nije jasan. Ali predisponirajući faktori su poznati. Mogu biti endogeni i egzogeni..

Endogeni čimbenici:

  • oslabljena bubrežna funkcija, nefroza;
  • neuroendokrine bolesti;
  • probavna patologija (hepatitis, pankreatitis, nadimanje, disbioza) i evakuacija (zatvor, proljev);
  • angio-vegetativna neuroza;
  • nasljedstvo.

Egzogeni čimbenici:

  • alergijska reakcija na lijekove (benzilpenicilin, Novokain i drugi);
  • utjecaj nadražujućih čimbenika na kožu (alergeni, kemikalije, fenoli, alkoholi, kiseline);
  • kršenje integriteta kože i perifernih živaca;
  • učinak visokih i niskih temperatura, ultraljubičastog zračenja na kožu.

Svi ti čimbenici dovode do povećane osjetljivosti epiderme na nadražujuće tvari..

Često kod ekcema otkrivaju se patologije koje predisponiraju:

  • bolest bubrega
  • pankreatitis, holecistitis;
  • nedostatak polinezasićenih masnih kiselina (omega-3, omega-6);
  • smanjen imunitet;
  • parazitske infestacije;
  • Manjak vitamina B6.

Akutni ekcem se čini, čini se, bez razloga. Ali koža je povezana s unutarnjim organima i funkcionalno i metabolički. Tijelo će dobiti ogromnu količinu toksina, koji se neutraliziraju u jetri i izlučuju izmetom..

U slučaju kršenja izlučivanja i prisutnosti patologije jetre, krši se proces neutralizacije. Stoga toksični proizvodi počinju bježati kroz kožu. Postupno uništavaju epitel, na tijelu se javlja ekcem..

Koje su vrste ekcema

Kakva je klasifikacija ekcema? Ovisno o etiološkom faktoru, razlikuju se sljedeće vrste ekcema:

  • idiopatski;
  • atopični;
  • profesionalni,
  • mikrobna;
  • dishidrotičku;
  • numularni;
  • intertriginous;
  • seborejični;
  • pruriginous;
  • uspaljen;
  • proširene vene;
  • gljivičnih;
  • ekcem bradavica i paranazalna krigla;
  • dječji.


Budući da se bolest nastavlja sukcesivno, razlikuju se sljedeći stadiji ekcema:

  1. Stadij eritema - javlja se crveni, svrbežni ekcem.
  2. Papularni vezikuli - pojavljuju se osipi i mjehurići s tekućim sadržajem.
  3. Namakanje ekcema - otvaranje žuljeva, stvaranje "seroznih jažica" koji luče tekućinu.
  4. Kortikalni ili suhi ekcem - pojava korica žućkasto-sive boje. U isto vrijeme na tijelu se može pojaviti novi ekcem, a proces se razvija u početnoj fazi, hvatajući sve više i više mjesta.

Simptomi ekcema

Akutni ekcem se manifestira na različite načine, ovisno o vrsti. Ali postoje zajednički znakovi:

  • eritem - crvena koža, čija površina odgovara leziji;
  • papule - crveno-ružičasti čvorovi koji se uzdižu iznad crvenila;
  • vezikule - vezikule ispunjene seroznom tekućinom;
  • pustule - mjehurići s gnojnim sadržajem;
  • erozija - nastaje na mjestu produbljivanja pustula i vezikula koji se produbljuju;
  • kore umjesto erodiranih površina;
  • gubitak kose na područjima eritema;
  • piling kore, pojava patološke kože na njihovom mjestu u obliku Čeha i suhih ploča, izgrađenih iz keratiniziranog epitelijskog sloja.

Razmotrimo detaljnije simptome ekcema, ovisno o njegovoj vrsti..

idiopatska

Izrazito obilježje ovog oblika bolesti je simetrični ekcem na licu, vratu i rukama. To jest, patološki proces je lokaliziran na goloj koži.

Početni stadij ekcema karakteriziraju mali vezikuli koji se stapaju jedni s drugima tijekom vremena, puknu i tvore točku erozije. Kasnije je moguće stvaranje lihelikacija (brtve, suhoća) na mjestu lezije.

atopijski

S ekcemima ove vrste proces započinje hiperemijom i edemom kože, a zatim se pojavljuju mjehurići. Nakon otvaranja, razvija se plačući ekcem. Koža oko žarišta je ljuskava, pojavljuju se kore i ljuskice. Ako bolest postane kronična, pacijenti se žale da ekcem svrbi..

profesionalac

Proces započinje s područjima kože zahvaćenim poticajem, postupno se širi na ostatak kože. Simptomi su slični idiopatskim ekcemima.

mikrobna

Simptomi ekcema ovog oblika razvijaju se zbog prekomjerne reprodukcije mikroorganizama oko rana, opeklina i čira. Za ranu fazu je karakteristično jednostrano ljuštenje pahuljica. Moguće nakupljanje serozne tekućine, stvaranje kore. Svrab je blag.

dishidrotičku

Patologija je smještena na dlanovnim i plantarnim površinama. Karakterizira ga jak svrbež, peckanje, blago crvenilo kože i gusti plikovi u njenoj debljini. U slučaju infekcije gljivicama ili bakterijama, povećavaju se lokalni limfni čvorovi.

numularni

Ova vrsta ekcema nazvana je zbog svoje sličnosti s novčićem: fokus je jasno ograničen, ima oblik kruga. U području eritema nastaju vezikule, papule, ljuskice i drugi elementi bolesti. Lokalizacija može biti različita. Ali češće su ekcemi na leđima, prsima i trbuhu karakteristični za nummularni oblik.

Intertriginous

Uz ekcem, intertriginozne žarišta formiraju se u području prirodnih nabora: aksilarni, ingvinalni, ispod mliječnih žlijezda. Specifičan izgled: jaka hiperemija i pukotine u regiji ekcema.

Seborrheic

Nastaje u području područja sa lojnim žlijezdama: na glavi, licu, pazuhu, u prepone. Plakovi su mali ili veliki, sa žutim tonom.

kožnim

Tipična lokalizacija je na rukama i nogama, iznutra. Papule i vezikule su malene. Osip svrbi, ali se ne otvara ni prilikom češljanja. Licenciranje ne nastaje.

Uspaljen

Više karakteristično za ženku u menopauzi. Na koži dlanova i stopala nastaju hiperkeratoza, pukotine i svrbež. Vesule i plač se ne događaju.

proširenih vena

Zbog njega se razvija kod varikoznih vena, čira i skleroze. Proces se događa na donjem dijelu potkoljenice i odvija se kao mikrobni oblik bolesti.

gljivičnih

Formira se na nogama i rukama, a očituje se jakim svrbežom i plačanjem..

Ekcem bradavica i parotidna krigla

Uzroci ove vrste bolesti su traume bradavice tijekom dojenja ili s manganom. Uz ekcem bradavice pojavljuju se hiperemija, pukotine, plač, ljuštenja i ljuskice.

djeca

Bolest se razvija u dobi od 3-6 mjeseci. Pojavljuje se kao pravi, seboroični ili mikrobni oblik. Fokusi na koži u početku se pojavljuju simetrično, vizualizira se hiperemija, plač, kore, ljuskice. Bolest se širi od čela i obraza do glave, ramena, udova. Kasnije se formira ekcem na leđima..

Je li ekcem zarazan

Mnogi su zabrinuti zbog pitanja: je li ekcem zarazan ili ne? Bolest se može prenijeti u slučaju mikrobnog oblika. Ali takvi su slučajevi rijetki, pa je ekcem na koži gotovo nemoguće dobiti..

Ekcem kože ne prenosi se kontaktom s pacijentom.

Koji liječnik liječi ekcem?

S kojim liječnikom se moram obratiti zbog ove patologije? Bubbling ekcem liječe dermatolozi i alergolozi. Vrlo je važno ne započeti patologiju i posjetiti stručnjaka na vrijeme. Uostalom, što je više vremena prošlo od nastanka bolesti, veća je vjerojatnost kroničnosti bolesti i pojave komplikacija.

Dijagnostika

Kako dijagnosticirati ekcem? Bolest se dijagnosticira na temelju prisutnosti takvih znakova:

  • polimorfni osip;
  • svrabež
  • eritem;
  • piling kože i njena suhoća.

Ako je dijagnoza dovedena u pitanje, uz pregled se provodi biopsija tkiva. Ovu patologiju karakterizira kršenje keratinizacije, oticanje papilarnih i bodljikavih slojeva kože. Ova se slika promatra u akutnom obliku..

U kroničnom toku pojačava se proces keratinizacije, šiljasti sloj se zadebljava, a oko žila se nakuplja veliki broj stanica vezivnog tkiva i limfocita.

Liječenje ekcema

Da biste trajno izliječili ekcem, prije prvih znakova bolesti potrebno je konzultirati liječnika. Ljudi često dolaze s uznapredovalim oblikom bolesti kada su se pojavile komplikacije ili je bolest postala kronična.

Zatim morate slijediti dijetu. Što mogu jesti protiv ekcema? Dijeta treba uključivati ​​biljnu hranu, mliječne proizvode, žitarice, bilje i voće.

Potrebno je isključiti alkohol i kavu, konzerviranu robu i kobasice, čokoladu, prženu, dimljenu, začinjenu i proteinsku hranu. Budući da stalan učinak na želudac i crijeva dovodi do aktiviranja okidačkih mehanizama bolesti. Pridržavanje takve prehrane značajno smanjuje očitovanje ekcema kože.

Liječenje lijekovima

Lijek protiv ekcema trebao bi propisati liječnik, jer je individualan i ovisi o mnogim čimbenicima. Za terapiju primijenite:

  • Enterosorbenti (Enterosorb, Polysorb, Polyphepan) - vežu toksične proizvode u crijevima.
  • Hormoni - Prednizon, Kortikotropin, Deksametazon. Češće se propisuju lokalno. Liječenje hormonima moguće je samo pod nadzorom stručnjaka..
  • B vitamini, askorbinska i nikotinska kiselina, vitamin E, omega-3,6-masne kiseline. Vitaminski pripravci smanjuju upalu, ubrzavaju regeneraciju, uklanjaju metaboličke poremećaje.
  • Antihistaminici - neophodni za uklanjanje svih ekcema. Koriste se kloropiramin, Promethazine, Difenhidramin, Zodak, Cetrin, Ketotifen..
  • Imunomodulatori - potrebni za kronični ekcem, u remisiji. Koristite Likopid, polioksidonijum, Timalin, Immunofan.
  • Za borbu protiv disbioze i probavnih smetnji propisani su pankreatin, Enzistal, Gastenorm, laktobacterin, Bifiform.

Posebna terapija zahtijeva mikrobni ekcem. Prije početka liječenja potrebno je obaviti bris sadržaja blistera kako bi se utvrdila osjetljivost patogena na antibiotike. Nadalje, koriste se sljedeći alati:

  • boje - sjajno zelena, metil ljubičasta;
  • kreme i sprejevi: Pantenol, Levovinisol;
  • losioni s resorcinolom ili etakridin laktatom;
  • olovna voda;
  • Burov tekućina;
  • limunska kiselina;
  • Difenhidramin pasta;
  • Cink oksid, prah iz bijele gline (u akutnom stadiju);
  • Lessar's Pastu;
  • Naftalanska pasta;
  • hormonske masti prema indikacijama (Skin-cap, Flucinar, Advantan);
  • hormonske masti s antibioticima i antimikoticima u sastavu - Travocort, Lorinden S, Kremgen.

fizioterapija

Da biste se riješili ekcema, mogu se propisati fizioterapeutski postupci:

  • aerotherapy;
  • ozonska terapija;
  • refleksna;
  • eletroson;
  • sunčane kupelji;
  • blatne kupke;
  • parafinske kupke;
  • mineralne i radonske kupke;
  • galvanizacija;
  • dijagnostička terapija;
  • udisanje difenhidramina.

Ako ekcem dugo ne nestane, potrebno je točno utvrditi uzrok i otkloniti ga ili koristiti drugi tretman.

komplikacije

Što je ekcem opasan? I kod djece i kod odraslih ekcemi se mogu komplicirati dodavanjem sekundarne infekcije i eritroderme.

Pridruživanje infekciji prati vrućica, loše zdravlje i gnojni vezikuli na koži. Eritrodermu karakterizira opsežna upala kože po cijelom tijelu, ozbiljna je komplikacija..

prevencija

Da biste zauvijek zaboravili na ekcem, moraju se poduzeti preventivne mjere:

  • otkazati tuširanje tijekom razdoblja pogoršanja simptoma;
  • ako se dogodi upala folikula dlake, obrišite ih 2% salicilne kiseline;
  • uporaba posebne kozmetike za kožu, koju će liječnik pokupiti;
  • liječenje istodobne patologije;
  • dijeta.

Ekcem je bolest koja ima mnogo oblika i očituje se na različite načine. Ali u svim slučajevima postoje crvenilo, vezikule, ljuskice.

Važno je na vrijeme konzultirati stručnjaka kako bi se postavila ispravna dijagnoza i započelo liječenje što je prije moguće. Uostalom, uznapredovali ekcem može dovesti do ozbiljnih posljedica ili kroničnosti procesa..

U ponavljajućem tečaju, kako biste produžili remisiju, važno je slijediti dijetu, koristiti posebnu kozmetiku, liječiti pridružene bolesti.

Koliko je opasan ekcem u obliku nogu ili kovanice, koji su uzroci njegove pojave i mogućnosti liječenja?

Ekcem sličan kovanicama ima prilično živopisne simptome, ali uzroci njegovog razvoja još nisu utvrđeni. Što je to, kako se nositi s takvom bolešću i je li moguće zauvijek izliječiti?

Novčani ekcem: kako prepoznati bolest i brzo se s njom riješiti?

Novčani ekcem je bolest koja je klasificirana kao podvrsta zaraznog oblika. Istodobno, još nije utvrđena točna etiologija.

Drugo ime bolesti je nummularno. Stanje se manifestira vrlo vedro i ima specifične znakove. Zahtijeva cjelovit pregled, a u težim slučajevima - hospitalizaciju.

Što je novčani (nummularni) ekcem

Novčani oblik ekcema smatra se kroničnom patologijom koja utječe na kožu. Pripisuje se dermatozi s mikrobnom komponentom nepoznate etiologije. Manifestira se dovoljno živopisnim simptomima:

  • žarišta koja strše iznad površine s crvenilom kože i rubom pravilnog oblika;
  • jak svrbež na zahvaćenom dijelu kože;
  • manifestacija osipa na pocrvenim mjestima u obliku papula sa seroznim sadržajem.

Specifični simptomi će u velikoj mjeri ovisiti o tome koliko je imunološki sustav slab i pridružila se sekundarna infekcija. Važno je razumjeti da nummularni ekcem uvijek ima patogenu komponentu. Moderni liječnici sugeriraju da se ovo stanje temelji na kršenju humoralnih i staničnih veza obrambenih tijela. Zato koža reagira na prisutnost bilo kojeg mikroorganizma s lokalnom upalom oblika poput kovanice.

Razlozi pojave

Liječnici još uvijek nisu uspjeli utvrditi uzroke bolesti. Pretpostavlja se da najveću ulogu igra poremećeno funkcioniranje imunološkog sustava. Međutim, u medicinskoj praksi istaknuti su čimbenici koji predisponiraju manifestaciju nummularnog ekcema:

  • hiperhidroze;
  • endokrini poremećaji;
  • stres
  • hormonalni poremećaji;
  • bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • poremećaj metabolizma
  • gubitak velike količine vode i soli u tijelu.

Također je vrijedno napomenuti da na progresiju bolesti mogu posebno utjecati zarazne patologije, uključujući akutne respiratorne virusne infekcije, influenca, tonzilitis i druga slična stanja..

Metode liječenja

Načini liječenja ove bolesti općenito su identični, bez obzira na dob i spol. Ali istodobno se taktika još uvijek može izmijeniti. Na primjer, u djece bolest zahtijeva uporabu određenih lijekova, kao i stalno praćenje. Stoga metode terapije treba bolje razumjeti..

Kod djece

U pedijatriji ekcem u obliku novčića nije najčešća, već uobičajena dijagnoza. Važno je potražiti pomoć na vrijeme.

To se objašnjava činjenicom da je ova bolest u stanju brzo preći u eritrodermiju, koja završava smrtnim ishodom pacijenta. I što je dijete manje, to su veći rizici.

Liječnici radije provode bolničku terapiju, iako mogu propisati kućno liječenje. Uglavnom se koristi:

  • hormonski pripravci lokalnog i općeg tipa;
  • antihistaminika;
  • lokalni pripravci za liječenje rana;
  • imunomodulatore;
  • vitaminski dodaci prehrani.

Hormonski lijekovi zahtijevaju jasan obrazac upotrebe, jer mogu značajno utjecati na imunološki sustav i uzrokovati niz negativnih učinaka. Stoga se ne preporučuje uporaba lijekova samo na djetetu.

Kod djece, ekcemi slični kovanicama očituju se osipima iste vrste kao i kod odraslih i mogu doseći 3 cm u specifičnim žarištima.

Nakon uklanjanja simptoma i crvenila nestaje, na mjestu upale pojavljuju se ljuskasta i pukotinska područja. Stoga se za ovo stanje koriste masti poput Bepanten, Panthenol i drugih sličnih analoga.

Pri povezivanju infekcije potrebna je uporaba antibiotika i antimikotika, ovisno o specifičnom patogenu. Liječnik treba odabrati sastav, jer uporaba pogrešnih lijekova može dovesti do napredovanja stanja i razvoja superinfekcije. Potonje je teško liječiti i zahtijeva dugo i teško liječenje u zaraznom odjelu.

U starijih

Starije osobe se ponajprije razlikuju u smanjenju aktivnosti procesa u tijelu. Stoga se upotreba sredstava mora provoditi pod nadzorom dermatologa kako bi se pratila dinamika patologije. Isti se lijekovi koriste u starijih osoba kao i kod djece, ali s različitim dozama.

Uz liječenje lijekovima nužno se provodi aktivna prevencija bolesti. To će smanjiti intenzitet simptoma i ubrzati početak remisije, odnosno remisiju bolesti. Fizioterapija će također biti relevantna u terapiji kod starijih osoba. Koristi se metoda PUVA, odnosno fototerapija. Ima ultraljubičasto djelovanje na kožu i pomaže u sušenju i uklanjanju vlažnih žarišta.

U adolescenata i odraslih

Budući da je ekcem u obliku novčića najotpornija vrsta dermatitisa na liječenje, terapija u odrasloj populaciji ima svoje karakteristike.

Prije svega, trebate obaviti prilagodbu somatske komponente patologije, na primjer, stresa. Također morate pregledati endokrini, živčani i probavni sustav. Na temelju dobivenih podataka, lijekovi se propisuju na temelju:

  • sedative;
  • antipsihotici, antidepresivi, sredstva za smirenje;
  • obnavljanje lokalnih sredstava;
  • antihistaminika;
  • aktualni steroidi;
  • antibiotike;
  • sredstva za zamjenu plazme;
  • lijekovi za detoksikaciju.

Posljednje četiri obično se propisuju u naprednim ili kompliciranim slučajevima. Kako bi se spriječilo novo pogoršanje, često se propisuje tijek histaglobulina. Osim toga, u tečaj se uvode vitaminska terapija, enzimi, lijekovi koji sadrže sumpor, probiotici.

Fizioterapeutske mjere također pokazuju dobre rezultate. To uključuje ultrafonoforezu, PUVA terapiju, fotoforezu, ultraljubičasto zračenje, UHF, ozon, magneto, terapiju kisikom, blato terapiju, parafinsko liječenje, akupunkturu. Teški slučajevi zahtijevaju uvođenje plazmafereze i hemosorpcije.

Što je učinkovitije - alternativne metode ili lijekovi

Liječnici s ekcemom nalik novčiću rijetko preporučuju narodne lijekove. To se objašnjava činjenicom da je s ovom patologijom, bez ozbiljnih lijekova, prilično teško nositi se s manifestacijama ekcema.

Bolest često prelazi s nepravilnom terapijom u teški oblik. Ali s druge strane, izlaganje narodnim lijekovima ispravnim pristupom može značajno poboljšati stanje kože. Tako često korišteno:

  • komprimirani sirovi krumpir;
  • ulje heljde;
  • dekocije hipericuma i borovnice.

Ali važno je razumjeti da takvi učinci ne mogu isključiti službeni tijek liječenja. Inače, rizik od komplikacija i infekcija povećava se mnogo puta..

Vjerojatnost recidiva

Nažalost, nummularni ekcem je kronična bolest. To znači da se može uvesti u fazu remisije, ali potpuni oporavak je izoliran slučaj u praksi dermatologa.

Nedostatak terapije stvara uvjete za kronično stanje i povećani recidiv. Ali čak i u stadiju remisije, bez profilakcije i pridržavanja preporuka liječnika, egzacerbacije će se javljati češće. Ako bolest zahvati velika područja kože, tada se preporučuje bolničko bolničko liječenje u zaraznom odjelu.

Prognoza

Prognoza bolesti, unatoč kroničnom tijeku, relativno je pozitivna. Ovo stanje može značajno komplicirati život pacijenta, ali tijekom liječenja moguće je postići stabilnu remisiju. Da bi se znatno produljilo predstavljeno razdoblje, potrebno je obratiti pozornost i na uklanjanje uzroka patologije i mogućih iritanta.

Novčani ekcem je kronična bolest, ali je prilično izlječiv. Prema tome, sasvim je moguće zaustaviti njegovo napredovanje ili dodavanje komplikacija. Ali odlaganje posjeta liječniku može dobro dovesti do manifestacije gnojnih žarišta. Da biste zaustavili patologiju, potrebno je pravodobno provesti sve potrebne manipulacije u cijelosti.

Ekcem - manifestacija unutarnjeg problema

Ako mislite da je ekcem kožna bolest, onda jako griješite. Imati ekcem vam predstavlja trag o prisutnosti problema iznutra. Zato je toliko važno otkriti te unutarnje probleme i ispraviti ih..

Ekcem je upalna bolest kože, točnije njen površinski sloj. Može se pojaviti u akutnim ili kroničnim oblicima. Priroda ove bolesti je neuroalergijska, odnosno takav se upalni proces u tijelu pojavljuje kao posljedica različitih iritanta (unutarnjih i vanjskih) koji djeluju na njega. Izaziva povećanje aktivnosti imunoloških stanica tijela. U izgledu to su izrazita područja kože s ljuštenjem, crvenilom, pukotinama i oteklinama. Ponekad se koža na takvim mjestima može jako isušiti, a također tvoriti plačuće rane. Vrlo lako infekcija dospije u takve žarišta, stoga ih prate akne i čirevi.

Dakle, ova se bolest može očitovati na potpuno različite načine. Ipak, početkom 19. stoljeća izdvojen je u zasebnu kategoriju, dajući ime. Karakteristična karakteristika ekcema je obvezna prisutnost velikog broja vezikula koji se pojavljuju na koži, s vremenom se stapaju u velike skupine i otvaraju. Upravo je taj proces, kada se otvore, postao osnivač imena bolesti. Uspoređivano je s stvaranjem mjehurića tijekom kipuće vode, a prevedeno s grčkog "exe" znači kuhati. Tako je nastalo ime ove bolesti. Nakon otvaranja vezikula, na njihovom mjestu se formiraju osebujne serozne udubljenja ("jažice"). Tada se razviju u vlažne rane ili upale kože. Snažan svrbež tijekom svih faza razvoja bolesti karakterističan je znak ekcema.

Prema medicinskoj statistici, oko 40% svih kožnih bolesti su ekcemi. Starost kada se bolest može pojaviti je različita. Dakle, dijete prvih mjeseci života, i odrasla osoba i starija osoba mogu se razboljeti. Prema statističkim podacima, oko 2 - 3% ukupne odrasle populacije na svijetu pati od ove bolesti. Glavni uzrok bolesti je prekomjerna aktivnost lokalnog imuniteta, koja je uzrokovana čimbenicima koji se često javljaju u životu modernih ljudi (stres, negativne emocije i osjećaji). Razne infekcije (SARS, druge zarazne bolesti) i obilje alergena u životu osobe (kućanstvo i hrana) pogoršavaju ovo stanje. Stoga ekcem ne treba smatrati samo kožnom bolešću, već signalom značajnih kršenja u radu cijelog organizma.

Kada se pojavi ekcem, često se brka s manifestacijom alergijskog dermatitisa. Dermatitis, naravno, često može biti pokretač ekcema u razvoju. Ali, za razliku od dermatitisa, kod ekcema postoji akutna osjetljivost kože na sve vrste iritanata.

U medicinskoj praksi nije bilo slučajeva infekcije (infekcije) ove bolesti. Izrazito svojstvo ekcema je njegova predispozicija na genetskoj razini, odnosno postoji prijenos ove bolesti nasljeđivanjem.

U pravilu, bolest počinje s akutnim oblikom, a zatim prelazi u kronični stadij, koji je karakteriziran kontinuiranom promjenom razdoblja pogoršanja i remisija.

Što se tiče ove bolesti u društvu, postoje mnoge predrasude. Na primjer, taj je lijek nemoćan protiv ekcema i ta je bolest križ za život. Zapravo, ako na vrijeme odete liječniku i odaberete individualni tretman, rezultati će biti vrlo učinkoviti. Ali ako je bolest postala kronična, pacijent zapostavlja liječenje ili tvrdoglavo ne ide liječniku, ekcem se neće moći izliječiti.

Mnogi su uvjereni da su morska voda i učinak ultraljubičastoga zračenja izvrstan način za ublažavanje akutnih simptoma bolesti. Naprotiv, koristan je za poboljšanje općeg stanja tijela, a tijekom egzacerbacija i akutnog tijeka krajnje je nepoželjan. Treba biti vrlo oprezan kada uzimate vitamine, jer mnogi od njih (na primjer, vitamini skupine B) mogu izazvati alergijsku reakciju..

simptomi

Ovu bolest karakteriziraju stalne promjene kliničkih stadija. Kada dođe do akutnog razdoblja početka bolesti, koža nabubri, nastaje eritem (crvenilo zbog jakog naleta krvi u kapilare uslijed upale), a pojavljuju se i male vezikule (mikrovezile). Takvi mjehurići ispunjeni su bistrom tekućinom. Otvarajući se, otkrivaju plačuće rane i pukotine na koži. U ovom slučaju pacijenta muči jak svrbež. Kad se takvi mjehurići postupno osuše, na njihovim mjestima nastaju kore. Crvenilo ne nestaje, koža cijelo ovo vrijeme izgleda vrlo upaljeno. Kora otpada i dugo vremena se koža ljušti.

Izrazito obilježje ekcema je njegov ponavljajući tok, često više godina. S vremenom se bolest pogoršava (akutno razdoblje), tada počinje razdoblje remisije (slabljenje ili privremeni nestanak karakterističnih simptoma).

Ako bolest postane kronična, na koži osobe postoje značajne promjene, koje su trajne. Koža se značajno zadebljava, skuplja, a na oboljelim mjestima izraženiji je uzorak kože (linije, vene, vene). U tom slučaju na koži se formiraju pukotine, duboke, bolne i slabo zacjeljujuće. Umjereno svrbež kože stalno zabrinjava osobu, a kada započne razdoblje pogoršanja, postaje posebno nepodnošljivo.

Budući da su manifestacije ove bolesti signal tijela o kršenjima u njemu, njegov osebujni krik za pomoć, zajedno s tim manifestacijama, mogu se pojaviti različiti znakovi. Znakovi da je tijelo zagađeno i da mu je potrebna hitna pomoć. To može biti porast temperature, akne na licu i drugim dijelovima tijela, pojava peruti, vaginalni iscjedak kod žena itd..

Glavni signali da bolest napreduje, na što je potrebno hitno reagirati i poduzeti mjere za liječenje su:

  • Opće pogoršanje zdravlja (vrućica, česte glavobolje, konstantan umor, umor, pospanost, gubitak apetita);
  • Pojava u vezikulama osip gnoja (oni postaju žuto-zelena boja);
  • Putridni miris otvara mjehuriće.

Glavni uzroci ekcema:

  • Genetska predispozicija (nasljednost);
  • Nervni prenapon;
  • Mentalna trauma (stres, nevolje, nevolje, oštra promjena vanjskih čimbenika);
  • Dijabetes melitus (endokrina bolest - povećanje glukoze u krvi);
  • Hipertireoza (povećana razina hormona štitnjače zbog pretjerano aktivnog rada);
  • Gastritis (upala sluznice želuca);
  • Kolitis (upala sluznice debelog crijeva);
  • Kolecistopankreatitis (istovremeno oštećenje gušterače i žučnog mjehura);
  • Vegetativno-vaskularna distonija (složena bolest, karakterizirana oštrim sužavanjem i širenjem krvnih žila).

Također, postoji niz čimbenika koji sami po sebi nisu uzrok razvoja bolesti, ali mogu uzrokovati pogoršanje ili pogoršanje stanja. To uključuje:

  • Sušenje kože (negativan učinak vode prilikom kupanja);
  • Upotreba kozmetike (sapun, gel za tuširanje, šampon) s oštrim mirisima, nekvalitetnim i vrlo alergenim;
  • Upotreba deterdženata, sredstava za čišćenje rukavica i drugih mogućnosti zaštite tijela od njihovih štetnih učinaka;
  • Stalni kontakt s kemikalijama;
  • Stalni kontakt kože s grubim, vunenim tkaninama;
  • Prisutnost alergena (grinje kućne prašine, dlaka kućnih ljubimaca, pelud drveća, proizvodi);
  • Prisutnost infekcije (bakterijska, virusna, česte prehlade, probavne smetnje, gljivice);
  • Izloženost okoliša (nagle promjene klime i temperature zraka, pretjerano znojenje).


Najčešći faktor koji utječe na pogoršanje bolesti je sezonalnost. Promjena sezone često dovodi do jasne manifestacije simptoma. Štoviše, takav je učinak individualne boje. Dakle, kod nekih pacijenata egzacerbacije nastaju s početkom suhih i hladnih zima, kod drugih - kada je na ulici toplo i vlažno. Ali, najčešće, bolest napreduje u jesensko-zimskoj sezoni.

Uz to, obilježje ljudske profesije može imati negativan utjecaj na taj proces. Dakle, osim činjenice da postoji potencijalna opasnost od bronhijalne astme, radnici u kemijskim poduzećima, metalurškim tvornicama, farmaceutskoj i prehrambenoj industriji mogu razviti i profesionalni ekcem. Bolna reakcija tijela na unos štetnih tvari ne javlja se odmah, već nakon dugog nakupljanja otrova. Ta je bolest tada trajna i teško se liječi..

U djetinjstvu se ekcem može pojaviti na pozadini teškog atopijskog dermatitisa (alergijske bolesti). Javlja se u 15-30% svih slučajeva dječjih kožnih bolesti.

Razlog razvoja ove bolesti nikada ne djeluje sam, ekcem se uvijek razvija pod utjecajem čitavog kompleksa različitih čimbenika. Nasljedni faktor, kao i sklonost alergijskim reakcijama i stanju ljudskog živčanog sustava, igra najveću ulogu. Mentalno stanje osobe igra ogromnu ulogu u razvoju takve bolesti. Dakle, stres i živčani šokovi mogu uzrokovati primarno izbijanje ekcema, kao i akutno pogoršanje postojeće bolesti (nervozna i zabrinuta, osoba može snažno češljati zahvaćena područja krvlju, što izaziva dodatnu upalu).

Manifestacijski oblici

Jedinstveni pristup klasificiranju ove bolesti ne postoji. Uzimajući u obzir bolest u cjelini, s obzirom na prirodu pojave, karakteristične znakove i značajke njezina tijeka, možemo razlikovati neke oblike manifestacije:

  1. Sadašnjost (istina);
  2. mikroorganizama;
  3. Seborrheic;
  4. Stručni;
  5. dishidrotičku;
  6. djeca.


Najčešći oblik bolesti je istinit, istinit ili idiopatski ekcem. Manifestacije ovog oblika bolesti prolaze kroz sljedeće faze: prvo se formiraju papule, vezikule ili eritem, zatim počinje period stvaranja kore ili vlažne rane, pahuljasti plakovi. Posljednja faza je lihenifikacija (zadebljanje i zadebljanje kože, formiranje grubih nabora na njoj). Ali, ne uvijek se ove faze događaju u ovom slijedu. Oni mogu proći prethodne faze, prelaziti jedni u druge. Osim toga, samo na jednom oboljelom području kože mogu biti prisutne manifestacije različitih faza ovog procesa.

Neke značajke ovog ekcema:

  • Oštar početak bolesti (bez razloga, na zdravoj koži);
  • Stvaranje malih vezikula, njihovo otvaranje i vlaženje rana;
  • Erozija s stvaranjem seroznih jažica (osebujne rupe, rane);
  • Nedostatak jasnih granica bolnih žarišta;
  • Vidljiva simetrija lezije;
  • svrabež.


Ovaj oblik bolesti karakterizira manifestacija znakova kože naizmjeničnim redoslijedom, odnosno otok zdrave kože zamjenjuje zahvaćenim. Osip je simetričan. Uz očito crvenilo i upalu na koži, ispod stratum corneuma epiderme formiraju se papule, zatim serozne ili ekzematozne jažice. Vrlo su svrbežni, u vezi s kojima se ozlijede i otvaraju, formiraju se erozije plača. U ovom slučaju postoji bol. Takve se rane postupno isušuju, stvaraju se kore, a nakon njih ostaje ljuštenje. Dugim tijekom ovog oblika ekcema koža postaje primjetno gušća, pojavljuju se duboke pukotine (posebno na mjestima istezanja - na dlanovima, laktovima, koljenima).

Mikrobni ekcem može biti predstavljen u sljedećim oblicima:

  • Paratraumatično (oko opeklina, rana i fistula, dugo ne prolazi, čak ni nakon zarastanja ovih žarišta);
  • Varikoza (rezultat kršenja mikrocirkulacije i osjetljivosti na mikrobnu floru i lijekove koji liječe varikozne vene, obično nestaje nakon uspješnog liječenja osnovne bolesti);
  • Numularna (okrugla i ovalna žarišta različitih veličina (bez simetrije), najčešće na nogama i rukama; povezana s infekcijom, prolazi i spontano se ponavlja);
  • Bradavice i areole kod žena (kao rezultat šuga, kožnih lezija tijekom dojenja, bolne alergijske reakcije na sastav rublja);
  • Mikotička (nastaje u žarištima gljivičnih lezija, prolazi kako je gljiva uništena);
  • Vanjski slušni otvor (prisutnost gljivične infekcije, gnojni iscjedak s otitisom, povećana osjetljivost na lijekove - instilacija u ušima);
  • Stoljeće (rezultat preosjetljivosti na kapi za oči, udaljene alergije na kandidijazu);
  • Intertriginozno (u naborima kože - rezultat reakcije na gljivice i gnojnu upalu).


Karakteristična svojstva mikrobnog oblika ove bolesti je nedostatak simetrije i jasnoće lezije. U tom slučaju dolazi do odvajanja kože oko rana (formira se granica od epiderme). Uz to, uz ovaj oblik, karakteristične kožne manifestacije uvijek se pojavljuju oko rana, čireva i drugih kožnih ozljeda i upala..

Simptomi seborrheic ekcema uvijek se pojavljuju na vlasištu, na naborima iza ušiju, na licu, ispod prsa, između lopatica. Obično se takva bolest razvija nakon puberteta. Značajke ovog oblika bolesti su okrugle ili ovalne ljuskaste mrlje (ružičaste). Ponekad su prekriveni masnim žutim pahuljicama. Štoviše, u naborima kože zahvaćena područja postaju crvena, postaju sočna i vlažna. Pukotine se primjećuju u dubini nabora, ponekad kore. Svrab je vrlo jak.

Profesionalni ekcem je izravno povezan s utjecajem štetnih čimbenika na ljude. Obično su to kemikalije (soli nikla, kroma i kobalta, cementa). Najčešće su pogođene ruke.

S dishidrotskim ekcemima na površini prstiju (sa strane) formiraju se mikrovezile (mali vezikuli). Ponekad se nalaze na potplatima i dlanovima. Mjehurići puknu, formiraju eroziju ili neposredno nakon što se vezikuli transformiraju u kore. Za razliku od dishidroze (ova bolest sa sličnim manifestacijama nalikuje ekcemu ​​i oni se često zbunjuju), na kraju procesa krčenja mogu se oblikovati oštri obrisi upaljenih područja.

Klinički znakovi dječjeg ekcema najčešće se očituju u drugim oblicima bolesti (stvarnoj, mikrobnoj, seboroičnoj) i, u raznim njihovim kombinacijama. Lezije postaju lice i glava (vlasište).

egzacerbacije

Nakon prolaska akutnog oblika, ekcem često prelazi u kategoriju kroničnih bolesti, a povremeno se javljaju recidivi. Postoje ljudi koji su jednom doživjeli ekcem koji su promijenili životni stil i sigurno su zaboravili na njega. No, u većem broju ipak postoje ljudi s kroničnim oblikom bolesti koji neprestano muče egzacerbacije.

Što može izazvati relaps? Evo najčešćih uzroka pogoršanja:

  • Prehrana;
  • Okoliš;
  • Kućne kemikalije;
  • Odjeća;
  • Promjena sezone;
  • Nervni poremećaji.

Proizvodi koje jedemo najčešće izazivaju alergije, što znači pogoršanje ekcema. Tom faktoru su najviše izloženi oni ljudi koji od ranog djetinjstva pate od intolerancije na hranu. Smatraju se najmoćnijim alergenima, bolna reakcija na koje se javlja kod 90% oboljelih od alergije:

Prisutnost u većini prehrambenih proizvoda koji se prodaju u našim trgovinama za arome, konzervanse, boje, stabilizatore i druge tvari štetne za ljudsko tijelo također često dovodi do alergija. Dakle, ako na proizvodu imate bolnu reakciju u obliku ekcema, borba protiv bolesti ne treba započeti lijekovima, već izravno isključenjem ovog proizvoda iz vaše prehrane. U samo nekoliko dana ili tjedana poboljšanja će biti vidljiva..

Manifestacije dječjeg ekcema često se pokreću primjenom umjetnih mješavina za hranjenje djeteta. Stoga je mladim majkama tako važno uspostaviti dojenje, a istodobno slijediti racionalnu prehranu.

Pogoršanje bolesti može uzrokovati kućnu prašinu koja okružuje osobu. Alergiju može izazvati grinja kućne prašine, koja se često nalazi u tepisima, jastucima, pokrivačima, mekim igračkama. Da biste se borili protiv njega, morate svakodnevno mokriti kuću, redovito brisati prašinu.

Ne zaboravite na remont. S sklonošću takvoj alergiji, bolje je potpuno napustiti tepihe i pernate jastuke. Zrak koji udišete mora biti vlažan pomoću posebnih ovlaživača. Korištenje kućnih pročišćivača i jonizatora također vam može pomoći. Pogoršanje ekcema može izazvati i krpelja domaćih životinja, komunikacija s kojom treba biti ograničena. Razdoblje cvatnje biljaka može biti opasno i za pogoršanje ekcema..

Aktivna uporaba raznih kemikalija u svakodnevnom životu vrlo često uzrokuje pogoršanje bolesti. Sintetički deterdženti i sredstva za čišćenje, osvježivači, kozmetika, higijenski proizvodi, pa čak i toaletni papir mogu izazvati epidemiju. U današnje vrijeme takvi proizvodi sadrže ogromnu količinu bio dodataka i drugih kemikalija štetnih za ljude. Na primjer, liječnici povezuju aktivni porast broja pogoršanja ekcema upravo s početkom proizvodnje praška za pranje s bio-dodacima (to se dogodilo početkom 80-ih). Najčešći recidivi bolesti su oštećenja ruku (posebno kod žena). To je zbog uporabe tekućine za pranje posuđa i sapuna. Ne uzimajte kupke s pjenom i gelom. Pri odabiru kozmetike trebali biste biti posebno oprezni, jer komponente koje čine njezin sastav također mogu potaknuti pogoršanje.

Neudobna, nekvalitetna odjeća, koja stalno dodiruje kožu i iritira je, može uzrokovati pogoršanje. Na primjer, proizvodi od vune često sadrže lanolin, a vrlo je jak iritant. Najbolje je nositi odjeću, a posebno rublje izrađeno od prirodnih tkanina (pamuk). Tkanina bi trebala biti ugodna tijelu i ne izazivati ​​nelagodu prilikom nošenja. Previše tijesna, drobljiva i prilijepljena odjeća također nepovoljno utječe na stanje kože. Odjeća treba biti labava, šavovi na njoj trebaju biti mekani, rubovi joj ne smiju prskati ili rezati tijelo.

Posebno nepovoljno vrijeme za osobe koje imaju ekcem je jesensko-zimsko razdoblje. Vrlo često hladna sezona uzrokuje pogoršanje bolesti. Može izazvati prehladu, kašalj, curenje iz nosa, začepljenje nosa, infekcije kože.

I, naravno, najvjerojatniji izvor pogoršanja je uznemireni živčani sustav. Stres na poslu i kod kuće, živčano preopterećenje, anksioznost, uzbuđenje, depresija, iritacija - sve su ove pojave neraskidivo povezane. Stoga je, biti u sličnom stanju, nemoguće postići poboljšanje u liječenju bolesti.

Sviđa li vam se članak? Napišite svoje mišljenje u komentarima.
Pretplatite se na naš FB:

Ekcem

Sadržaj

Ekcem je bolest koja prati osipe na koži. Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, ali češće je kronična, s periodičnim pogoršanjima i remisijama. Zanimljivo je da je patologija dobila ime zbog sličnosti osipa s mjehurićima kipuće vode (iz grčkog ekzea to se prevodi kao "ključalo."). Za ekcem su karakteristični česti recidivi. Bolest nije zarazna, već je prilično bolna, uzrokuje mnogo neugodnosti, nelagode i često ometa normalan život. Postoji genetska predispozicija za razvoj ekcema: ako su roditelji bolesni, bolest se prenosi djeci s velikim stupnjem vjerojatnosti. Ako bolest ima samo majka ili otac, onda je rizik da se manifestira kod djeteta 25%, ako oboje roditelja pate, onda je šansa 50-70%. Dermatolog liječi ekcem.

Glavni simptomi ekcema:

  • crvenilo kože;
  • svrabež
  • gori;
  • osip koji može poprimiti oblik vezikula (vezikule s tekućinom), pustule (vezikule s gnojom), papule (čvorovi ružičasto-crvene boje, koji se uzdižu iznad kože);
  • prisutnost kore, žarišta ljuštenja;
  • mogu se pojaviti vlažna područja;
  • na područjima s upaljenom kožom često ispada kosa.

Simptomi ekcema ovise o njegovoj vrsti..

uzroci

To ne znači da konkretan uzrok dovodi do pojave ekcema. Umjesto toga, ova bolest povezana je s kombinacijom čimbenika:

  • prisutnost alergijskih reakcija ili predispozicija za njihovu pojavu;
  • bolesti i poremećaji u probavnom traktu (gastritis, kolitis, bolesti žučnog mjehura, jetre, gušterače), endokrini, imunološki sustav;
  • prisutnost žarišta kronične infekcije (na primjer, karijes, kronični tonzilitis);
  • nedostatak vitamina (posebno skupine B), elemenata u tragovima, masnih kiselina;
  • stres, živčano preopterećenje, depresija;
  • kožne lezije koje se ne liječe dulje vrijeme ili se neprestano ponavljaju zbog utjecaja nekih čimbenika;
  • hormonalni problemi;
  • temperaturni učinak (pregrijavanje, hipotermija);
  • rad u proizvodnji s kemijski aktivnim tvarima ili jakim alergenima;
  • helminth infekcija;
  • zlouporaba hormona;
  • preosjetljivost na hranu, materijale, lijekove.

Ekcem se može pojaviti na pozadini drugih kožnih bolesti..

Glavne vrste ekcema

Ne postoji jedinstvena klasifikacija. Neke vrste bolesti stručnjaci liječe na različite načine, povezujući ih s određenom skupinom. Najčešće se razlikuju ove vrste bolesti:

  • Pravi (idiopatski) ekcem. Karakteriziraju ga česti pogoršanja. Žarišta upale nalaze se na otvorenim dijelovima kože, simetrično. Koža je crvena, natečena, s malim vezikulama ispunjenim seroznom tekućinom. Kada se ovi mjehurići otvore, na površini se pojavljuju mala oštećenja - mikroerozija. Ovo su simptomi početne faze, koji se nazivaju i "mokrim ekcemima".

U nedostatku tretmana ili pri slaboj učinkovitosti, vlažne se površine isušuju, mjehurići i erozija tvore suhe sivkasto žute kore. Bolest postaje kronična i pretvara se u suhi ekcem. Pacijent pati od svrbeža kože - san je poremećen, pojavljuje se razdražljivost, nervoza. Koža je pukotina, ljuštenja, obojena. Često pacijent odmah ima kore, osipe, crvenilo na različitim područjima. Karakteristični sindrom "seroznih jažica" pojavljuje se u kojem kapljice tkivne tekućine (eksudat) blistaju na upaljenoj erodiranoj koži, a obrazac kože se pojačava na mjestima lezije. Bolest uglavnom počinje glavom, gornjim dijelom tijela, rukama, a zatim se širi cijelim tijelom.

  • Mikotički ekcem. Javlja se zbog alergijske reakcije na gljivične infekcije. Karakterizira ih osip, plač i jak bolni svrbež na nogama i rukama, postoje žarišta na nogama. Ova vrsta ekcema smatra se komplikacijom gljivične infekcije. Ova se bolest ne može liječiti hormonskim lijekovima - oni mogu pogoršati situaciju.
  • Mikroorganizama. Pojavljuje se na mjestima na kojima je koža oštećena (rane, čirevi, opekline) i često je ozlijeđena (na primjer, neudobna obuća) uslijed infekcije, obično stafilokoka i streptokoka. Oslabljeni imunitet igra ulogu - opću i lokalnu.

Lezije su u početku asimetrične, svrbež možda nije vrlo izražen, ali se povremeno pojačava. Bolest se manifestira na različite načine i popraćena je ispuštanjem serozne tekućine, pojavom kore, ljuskastih područja.

  • Seborrheic. Javlja se ispod kose na glavi, kao i na licu, iza ušiju, u naborima kože, u prsima i leđima - na onim mjestima gdje ima puno lojnih žlijezda. Koža postaje crvena, postaje suha, svrbež, pojavljuju se sivo-žute ljuskice. Fokusi su karakterizirani glatkim rubovima i izgledaju poput mrlja žućkaste nijanse, s mrljastim česticama kože i osipom u sredini.

Ponekad se ova vrsta ekcema odvija drugačije i popraćena je pojavom eksudata, vlažnih površina na kojima se pojavljuju kore serozne i serozno-purulentne prirode.

  • Stručni. Često se pojavljuje kod ljudi koji rade u farmaceutskoj, prehrambenoj, kemijskoj industriji, čije su aktivnosti povezane s uporabom kemijski aktivnih tvari. Pogođene su uglavnom otvorene površine kože, koje nisu zaštićene odjećom i posebnim sredstvima, točnije, onim mjestima koja dolaze u kontakt s alergenima. Međutim, osipi su po cijelom tijelu mogući, pogotovo ako se bolest ne liječi i poduzimaju se preventivne mjere.

U svojim manifestacijama sličan je istinskom ekcemu, popraćen osipima različitih veličina i oblika. Koža postaje crvena, nabubri, pojavljuju se vezikule (vezikule s tekućinom). Kako bi se spriječio pojava ovog oblika bolesti, treba koristiti zaštitnu opremu (rukavice, odijelo)..

  • Uspaljen. Pojavljuje se na potplatima, dlanovima. Ponekad se osip pojavljuje na bočnim površinama prstiju. Na drugi način, ovaj oblik bolesti naziva se kukuruzni ili tilotični ekcem. Na zahvaćenim mjestima koža postaje crvena, zadebljava se, vezikuli postupno poprimaju oblik kukuruza (otuda i jedan od naziva). Koža je prekrivena kore, pukotinama, što uzrokuje neugodnosti, bol. Infekcija lako može doći do ozljeda zbog njihove lokalizacije, što će pogoršati tijek bolesti..
  • Dishidrotičku. Najčešće pogađa dlanove stopala. Manifestira se osipom - vezikule s tekućinom, raspoređene u skupinama. Javlja se i svrbež. Kada se mjehurići rasprsnu, nastaje oštećenje - erozija, oni se mogu spojiti i dostići veliku veličinu. Zatim se pojavljuju žućkasto-smeđe kore, crvenilo, hrapavost i zadebljanje kože, pukotine. Moguća je sekundarna infekcija. Češće takav ekcem ima relapsiran karakter.
  • Dječji. Javlja se kod djece u ranoj, predškolskoj i osnovnoškolskoj dobi, češće tijekom prve polovice života. Provodi se tradicionalno: s žarištima osipa, crvenila, ljuštenja, plača, kore. Dijete muči svrbež, pa češlja osip, zbog čega infekcija često dospije u rane, formiraju pustule. Bolest je alergijske prirode. Osip se može pojaviti na licu, glavi, a zatim se proširiti na prtljažnik, noge, ruke. Ponekad je koža pogođena u regiji glutealnih, ingvinalnih nabora (ispod pelena). Ponekad s godinama ozbiljnost simptoma postaje manja, ali to se ne događa uvijek. Dječji ekcem se može proširiti na različite dijelove tijela, uzrokovati djetetovu nelagodu, a može biti kompliciran dodavanjem sekundarne infekcije.
  • Bradavica i areola ekcema. Oblik bolesti koji se javlja uglavnom kod dojećih žena zbog oštećenja bradavica tijekom dojenja. Pored toga, mangan može biti uzrok ekcema. Manifestira se crvenilom kože, stvaranjem kore i ljuskica, žarišnim oguljenjem, plačem i pukotinama. Bolest ima prilično tvrdoglav tijek i teško se liječi.
  • Proširene vene. Javlja se na koži nogu, gdje postoje proširene vene, sklerotična područja, trofični čir. Prati je svrbež, pojava mrlja, upaljenih područja, ljuskica, tamnjenje kože, njezino prorjeđivanje i oštećenja, pojava pukotina. Liječenje ekcema ove vrste je borba protiv osnovne bolesti (do kirurškog uklanjanja proširenih vena).
  • Kožnim. S ovom vrstom bolesti, na koži se pojavljuju osipi, koji predstavljaju male vezikule na gustoj bazi. Fokusi su smješteni na licu, genitalijama, ekstenzorskim površinama. Mjehurići obično ne puknu, ne puknu, ali ih prati jak svrbež.
  • Intertriginous. Osip se pojavljuje u velikim prirodnim naborima kože (ispod mliječnih žlijezda kod žena, u prepone). Koža postaje crvena, postaje upaljena, na njoj se formiraju pukotine, kroz koje ponekad dolazi do infekcije.
  • Numular. Fotografija ekcema ove vrste jasno pokazuje sličnost osipa s okruglim kovanicama, što objašnjava njegovo ime (s latinskog nummulus u prijevodu znači "novčić"). Neki stručnjaci smatraju ovaj ekcem kao podvrstu mikroba, drugi o njemu govore kao o bolesti s neobjašnjivim uzrokom. Na koži se pojavljuju okrugli osipi (plakovi) promjera oko 1-3 cm, a mogu se oblikovati i mjehurići, pustule, ljuskice, crvenilo, kora i plač. Bolest se može ponoviti i napredovati. Pogoršanja su sezonska i često se javljaju u jesen i zimi.

Prema vrsti osipa, ekcem se razlikuje:

  • plač, u kojem koža pocrveni, postaje upaljena, na njoj se pojavljuju mjehurići, ispunjeni tekućinom, mrljama, plačućim područjima, pacijent osjeća svrbež, peckanje;
  • suha, popraćena pojavom ljuskaste kože, svrbeža, crvenila, korica, pukotina.

Ovisno o prirodi bolesti, razlikuju se njeni oblici:

  • akutna, što je popraćeno jakim crvenilom kože, oteklinom, groznicom na mjestu lezije, pojavom vezikule vezikula;
  • subakutna, kod koje su simptomi malo ublaženi, ali dolazi do postupnog zadebljanja kože;
  • kronična - koža ostaje pocrvenjena, ali ne tako svijetla, na njoj se pojavljuju ljuske.

Često bolest koja počinje kao akutna prelazi u subakutni, a zatim u kronični oblik, s razdobljima uspavanja i pogoršanja.

Dijagnoza ekcema

Dijagnoza nije uvijek jednostavna. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako postoje sljedeći simptomi:

  • crvenilo kože;
  • osip (u obliku mrlja, vezikula s tekućinom, čvorovima, pustulama);
  • gorenje, svrbež;
  • suha koža, žarišta ljuštenja, kore, pukotine.

U prisutnosti takvih pritužbi, specijalist može dijagnosticirati ekcem. Liječnik prikuplja takve podatke:

  • dob u kojoj je osip počeo;
  • prisutnost alergijskih reakcija, preosjetljivosti na proizvode i druge tvari, uključujući one koje nisu povezane s kožnim manifestacijama (alergijski kašalj, rinitis, astma itd.);
  • radni uvjeti (postoji li interakcija s kemijski aktivnim, agresivnim, opasnim tvarima);
  • prisutnost popratnih bolesti (bolesti gastrointestinalnog trakta, endokrinog, reproduktivnog sustava, problemi s imunitetom).

Procjenjuju se opće stanje pacijenta, mogući uzroci ekcema i poremećaji živčanog sustava (može ih uzrokovati jak svrbež, sprečavajući normalan san, učenje, rad).

Često klinička slika nije tako očita. Tada liječnik, osim prikupljanja anamneze, propisuje laboratorijske pretrage (struganje, histološki pregled, kliničku i biokemijsku analizu krvi, određivanje ukupnog IgE u krvnom serumu, analizu na infekciju helminthima itd.). Pacijent se prema potrebi upućuje kod specijaliziranih liječnika (gastroenterolog, endokrinolog, neurolog, nefrolog, otolaringolog). Kada je spojena sekundarna infekcija, propisana je kultura radi utvrđivanja uzročnika i njegove osjetljivosti na antimikrobna sredstva.

U nekim slučajevima liječnik provodi diferencijalnu dijagnostiku kako bi potvrdio dijagnozu i isključio bolesti poput šuga, streptoderme, herpes zostera, psorijaze itd..

Lijekovi za ekcem

Terapija ovisi o obliku i vrsti ekcema, ozbiljnosti njegovog tijeka, dobi pacijenta, učestalosti egzacerbacija. U većini slučajeva propisana je hormonska mast (krema) iz skupine topičkih kortikosteroida. Pored hormona, niz uzročnika uključuje i antimikrobne komponente, što vam omogućuje da utječe na pridruženu infekciju. Lijekovi poput kojih se može koristiti:

  • Advantan - aktivna tvar je metilprednizolon aceponat, koji ima prilično blagi učinak, uz izraženu učinkovitost. Dobro se nosi sa svim simptomima ekcema, pogodan za plač (krema) i suhi oblik (mast). Jedan od rijetkih hormona koji se može koristiti za liječenje dojenčadi (od četiri mjeseca).
  • Triderm je mast ili krema koja ima složen učinak zbog tri komponente: betametazona (kortikosteroid), gentamicina (antibiotik) i klotrimazola (antifungalna komponenta). Koristi se za liječenje ekcema kompliciranog vezivanjem bakterijske i gljivične infekcije. Eliminira svrbež, otekline, suhu kožu. Ne preporučuje se djeci..
  • Betasalik je mast s sastavom betametazona i salicilne kiseline u sastavu. Prikladno za liječenje suhog ekcema, dobro se nosi sa seboroičnim oblikom bolesti. Salicilna kiselina ima antimikrobna svojstva, ona također eksfolira keratinizirane čestice kože, olakšavajući prodor lijekova u dublje slojeve kože. Koristi se za odrasle, informacije o uporabi u djece nisu dostupne..
  • Fluorocort je mast s triamcinolonom kao aktivnom tvari. Koristi se za djecu od godine dana i odrasle. Aktivna tvar prodire duboko u kožu, brzo se nosi s upalom, uklanja svrbež, oticanje.
  • Elok - hormonski lijek, čija je aktivna tvar mometazon. Prikladan za liječenje ekcema kod djece i odraslih, lijek u obliku losiona prikladan je za korištenje na vlasištu. Često se propisuje za kronični stadij bolesti.
  • Laticort - mast i krema, čiji je aktivni sastojak hidrokortizon. Pogodno za plač područja, može se nanijeti na lice, ali samo na kratko vrijeme. Suzbija upalni proces, ublažava svrbež, gori. Može se koristiti za liječenje djece od dvije godine, u iznimnim slučajevima - tijekom trudnoće u drugom i trećem tromjesečju.
  • Flucinar je kombinirani pripravak, koji sadrži dva aktivna sastojka: fluocinolon (glukokortikoid) i neomicin (antibakterijsko sredstvo). Mast se koristi kod ekcema kompliciranih pripojenjem bakterijske infekcije. Ona se brzo nosi sa svim simptomima, uklanja svrbež, peckanje, crvenilo, osipe. Koristi se za liječenje ekcema u odraslih bolesnika i djece koja već imaju dvije godine..
  • Hidrokortizonska mast je jeftin lijek koji se učinkovito bori protiv svih manifestacija ekcema. Pogodno za djecu od dvije godine. Brzo omekšava kožu, uklanja svrbež, otekline, piling. Primjenjuje se samo u nedostatku bakterijske ili gljivične infekcije..
  • Soderm - alat koji pomaže brzo zaustaviti simptome upale, ukloniti svrbež, nelagodu, peckanje. Djelatna tvar je betametazon, karakteriziran visokom aktivnošću i djelotvornošću. Može se koristiti za liječenje djece starije od jedne godine..
  • Dermoveit je moćan lijek koji sadrži kortikosteroidni klobetazol. Propisuje se u onim situacijama kada blaži proizvodi nisu učinkoviti. Pomaže kod plačavog oblika bolesti, brzo uklanja svrbež i upalu. Koristite ovaj alat s oprezom, ne prelazeći propisane doze. Pogodno za liječenje ekcema kod odraslih.

Kada koristite lokalne hormonske masti i kreme, mogu se razviti nuspojave (iritacija kože, svrbež, peckanje, bol na mjestu primjene proizvoda, atrofija kože). Manje vjerojatne su sistemske reakcije (uglavnom s produljenom uporabom ili velikim površinama oštećenja, neusklađenost s doziranjem). Stoga se liječenje treba provoditi pod stalnim nadzorom stručnjaka i uzimajući u obzir postojeće kontraindikacije.

Za liječenje ekcema koriste se i lokalna nehormonska sredstva (vlaženje, isušivanje, omekšavanje kože, doprinose brzom zacjeljivanju oštećenja, regeneraciji). To su različiti ljekarnički proizvodi koji uključuju "cinkov oksid, D-pantenol, retinol i vitamine". Mogu se koristiti losioni koji se primjenjuju na zahvaćeno područje (jedan ili više puta dnevno). Također, ako je potrebno, koriste se antimikrobna sredstva (na primjer, Levomekol, salicilna, metiluracilna, cinkova mast), koja se bore protiv pridružene infekcije, a također potiču obnavljanje kože.

Liječnik treba propisati takve lijekove. Mnogi od njih su apsolutno sigurni, ali nepravilna uporaba (na primjer, vlaženje vlažnih površina ili isušivanje ispucale kože, nepotrebno korištenje masti s antibioticima) može pogoršati tijek bolesti..

Ponekad je plazmafereza propisana za učinkovitije liječenje ekcema (postupak u kojem se krv očisti odvajanjem plazme, koja sadrži alergene, antitijela, razne toksine).

Oštećena područja kože trebaju biti zaštićena od sunčeve svjetlosti, mraza, vjetra, uske odjeće. Kad izlaze vani, izlaze na seoski kraj, po mogućnosti ih treba prekriti krpom (odjeća, zavoj).

Za liječenje ekcema se također koriste:

  • enterosorbenti (Polysorb, Enterosgel, Polyphepan i slični lijekovi koji vežu toksine zarobljene u probavnom traktu);
  • antihistaminici ("Suprastin", "Loratadin", "Zodak", "Ketotifen" - postoji puno antialergijskih lijekova, pa određeni lijek treba savjetovati liječnika);
  • vitamini (posebno skupine B, C, E);
  • sedativi - potrebni su u situacijama kada pacijenta muči svrbež i druge neugodne senzacije, kao i ako doživljava živčano preopterećenje, stres. To može biti tinktura matičnjaka, valerijana ili moćnija sredstva, do sredstava za smirenje, koje će liječnik propisati;
  • lijekovi usmjereni na normalizaciju probavnog trakta (enzimi, agensi koji obnavljaju mikrofloru u crijevima);
  • imunomodulatori (za kronični ekcem).

Za liječenje kože prije nanošenja lokalnog lijeka (mast, krema, emulzija) koriste se antiseptici (otopina "Furacilina", "Miramistin", "Fukortsin", prikladna je i uobičajena "zelena").

Liječenje ekcema provodi se kod kuće, ako bolest nije previše teška, područje lezije nije jako veliko, pacijent se u cjelini osjeća zadovoljavajuće. Kada je stanje pacijenta prilično ozbiljno, kožne lezije zauzimaju značajno područje tijela, pridružila se sekundarna infekcija, bolje je provesti terapiju u bolnici. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom također se šalju u bolnicu, jer bakterije koje uđu u pukotine i ogrebotine na koži mogu dovesti do razvoja tako opasne komplikacije kao što je sepsa. Djeca se najčešće liječe kod kuće. Ako nije moguće zaustaviti simptome i pogoršati se djetetovo dobro, preporučuje se i bolnica.

U bolnici se kapanjem i intravenskom primjenom glukokortikoida, antialergijskih lijekova, desenzibilizirajućih sredstava koji brzo mogu pomoći pacijentu i smanjiti rizik od komplikacija.

Hormonski lijekovi također se propisuju oralno (tada se mogu koristiti kod kuće). Takvi lijekovi nisu potrebni u svim slučajevima, opasno je odlučiti sami. Propisuju se u slučaju hitne potrebe kratkim tečajevima, pod stalnim nadzorom liječnika. Time se izbjegava razvoj nuspojava..

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci igraju veliku ulogu u liječenju ekcema. Održavaju se takvi događaji:

  • magnetoterapija;
  • ozonska terapija;
  • tretman laserom;
  • krioterapija (kratkotrajni učinak na kožne osipe hladnoćom).

Fizioterapija pomaže ukloniti upalni proces ili smanjiti njegovu ozbiljnost. Koža brže zaraste, oštećenja zarastaju, učestalost pogoršanja smanjuje se.

Tijekom remisije preporučuje se spa tretman ekcema, ljekovito blato, sol, mineralne, radonske kupke, umjereno izlaganje ultraljubičastoj svjetlosti.

Dijeta protiv ekcema

Uz ovu bolest, dijeta igra važnu ulogu. Alergeni moraju biti isključeni iz prehrane:

  • kikiriki i drugi orasi;
  • citrusa;
  • bobice (jagode, maline, crna ribizla, kupine, jagode);
  • jaja
  • juhe;
  • čokolada;
  • riblji;
  • punomasno mlijeko (kravlje);
  • datumi;
  • egzotično voće (mango, ananas, pasijsko voće, persimmon);
  • dinje
  • alkohol;
  • med i ostali proizvodi za pčelarstvo.

Također je potrebno ukloniti dimljeno meso, konzerviranu robu, kobasice, prženu hranu, gazirana pića, umanjiti količinu korištenih začina i soli. Neki stručnjaci savjetuju izuzeti piletinu, govedinu zbog moguće reakcije tijela na proteine ​​sadržane u tim vrstama mesa. Hrana bi trebala biti štedljiva za probavni sustav, bogata vitaminima i hranjivim tvarima.

Ako dijete koje doji pati od ekcema, majka bi trebala slijediti dijetu. Uvođenjem komplementarne hrane morate odabrati hipoalergene proizvode (riža, heljde, mliječni proizvodi, tikvice).

Univerzalna prehrana koja bi odgovarala svim pacijentima ne postoji. Morate djelovati gotovo metodom odabira. Ponekad dijeta uopće ne pomaže (pogotovo ako govorimo o bolesti koja je posljedica kontakta kože s nekom tvari). U drugim je situacijama učinak prehrane teško precijeniti; poštivanje pravila dovodi do poboljšanja situacije i smanjenja osipa. Vrlo je teško odrediti alergene za određenu osobu (netko mirno konzumira med, ali kategorički ne podnosi jaja ili je prekriven osipom od mandarina i jagoda, a dinje mogu jesti bez posljedica). Stoga morate pokušati, uvesti malo različitih proizvoda u prehranu (u malim količinama, jedan po jedan) i pogledati reakciju tijela.

Trajanje prehrane određuje se individualno. U slučaju kronične bolesti, treba je stalno promatrati (naravno, moguće je povremeno opuštanje u razdobljima remisije, ali opća načela prehrane i isključenja alergena trebaju biti nepromijenjena). U akutnom obliku bolesti dijeta se slijedi oko 2 mjeseca, tada je moguće postupno opuštanje uz potpuno ukidanje svih ograničenja (samo ako su svi problemi s kožom potpuno nestali i više se ne pojavljuju).

Ekcem tijekom trudnoće

Tijekom rođenja djeteta moguća su različita neugodna iznenađenja sa zdravljem, uključujući pojavu ili pogoršanje ekcema. Provocirajući faktor može biti sama trudnoća zbog hormonalnih promjena. Istodobno, kod mnogih žena koje su patile od ekcema prije začeća njihovi se simptomi u trudnoći izglade i čak potpuno nestanu (ali mogu se razbuktati novom snagom nakon rođenja djeteta).

Simptomi bolesti tijekom trudnoće jednaki su kao i uvijek (osip, svrbež, oteklina, crvenilo, ljuštenje, plač, fisure, mikroerozija), oboje su vrlo izraženi i nisu jako izraženi. Manji simptomi ne ometaju ženin uobičajeni život, ali situaciju ne možete ostaviti bez kontrole.

Liječenje ekcema tijekom trudnoće treba biti vrlo oprezno kako ne bi naštetili plodu u razvoju. Ako je potrebno, primijenite lagane steroidne lijekove, antialergijske lijekove. Sve lijekove propisuje samo liječnik, samo-lijek u ovom slučaju nije samo nepoželjan, već je i neprihvatljiv. Potrebno je slijediti dijetu, vlažiti, omekšati kožu, pridržavati se režima dana, dovoljno spavati, hodati, biti manje nervozni, uzeti topli, a ne vrući tuš (u slučaju jakog pogoršanja, pokušajte privremeno napustiti vodene postupke). Odjeća bi trebala biti izrađena od prirodnih tkanina (s izuzetkom vune), labava, ne trljati i zategnuti tijelo. Morate piti puno vode (ova preporuka djeluje ne samo za trudnice, već i za sve pacijentice s dijagnozom ekcema i drugih kožnih bolesti).

Ako su simptomi izraženi i lagani lokalni lijekovi ne pomažu, propisani su jači lijekovi. Liječenje se može provesti u bolničkom okruženju, ali takve su situacije rijetke.

Ekcem nije zarazna bolest, tako da se ne možete bojati zaraziti dijete. Može uzrokovati mnoge neugodnosti, ali ne predstavlja posebnu opasnost za mamu i dijete.

Moguće komplikacije

Ekcem rijetko dovodi do opasnih komplikacija, ali to nije razlog da ga ostavite bez adekvatnog liječenja. Pri češljanju infekcija može doći do rana, što često dovodi do pustularnih lezija. Naročito se takvi problemi javljaju kod djece, jer ih nije moguće spriječiti da se češljaju s svrbežnom kožom.

Ekcem kože je opasan za osobe s oslabljenim imunitetom, jer ulazak infekcije u kosu može dovesti ne samo do problema s kožom, već i do sepse - opasne bolesti koja predstavlja opasnost za život. Stoga, u prisutnosti bolesti imunološkog sustava, ekcem treba liječiti pod stalnim liječničkim nadzorom, često u bolnici.

Dječji ekcem može dovesti do komplikacija ako se ne liječi ili se provodi na pogrešan način, kao i kada dijete ima popratne patologije. Moguće je priložiti infekciju i prenijeti je u generalizirani oblik (posebno u dojenčadi), što može čak dovesti i do smrti.

Ako ekcem utječe na uho, mogu se pojaviti strikture (sužavanje lumena) vanjskog slušnog kanala. To dovodi do oštećenja sluha..

Ekcem utječe na psihološko stanje pacijenta. Može patiti od nesanice uzrokovane svrbežom, nervozom, anksioznošću, depresijom, koja je nastala zbog dugotrajnog tijeka bolesti i njezinog utjecaja na pojavu (mrlje, osipi, kore na vidljivim mjestima mogu uzrokovati razvoj kompleksa, nespremnost komuniciranja s drugima). Ljudi često nisu upoznati s prirodom ekcema, plaše se ugovaranja, izbjegavaju kontakte (rukovanje, zagrljaji, dodiri), što uzrokuje dodatnu patnju pacijentima koji se osjećaju kao odmetnici.

prevencija

Nemoguće je potpuno izliječiti ekcem u mnogim slučajevima. Ali možete smanjiti broj pogoršanja i njihovu ozbiljnost. Slijedite jednostavna i jasna pravila:

  • Pridržavajte se osobne higijene. Potrebno je pažljivo skrbiti o koži. Bez pogoršanja, kožu treba navlažiti posebnim kremama, emulzijama, koje preporučuje liječnik. Tijekom egzacerbacija potrebno je smanjiti broj vodenih postupaka ili, ako mjesto osipa to dopušta, potpuno ih napustiti. Osip se tretira antiseptičkim otopinama i dekocijama bilja (kamilica, hrastova kora, ali samo ako nisu alergični). Bolesnici ne bi trebali pohađati kupke i saune (bez obzira na stadij i vrstu ekcema).
  • Slijedite režim, dovoljno se naspavajte, izbjegavajte stres i živčano preopterećenje.
  • Jedite pravilno, smanjite broj dimljene, slane, pržene hrane, dajte prednost pirjenoj, kuhanoj, pečenoj hrani. U prehrani bi trebalo biti puno povrća, voća (onog na koje nema preosjetljivosti), mliječnih proizvoda.
  • Nosite odjeću izrađenu od prirodnih tkanina (pamuk, lan), ne pregrijavajte. Odjeća bi trebala biti udobna, ne trljati, ne previše zategnuti, ne ozlijediti upalu kože. Vrijedno je odbiti koristiti sintetičke, vunene tkanine.
  • Pratite zdravlje i liječite prateće bolesti (od karijesa do helminta), na vrijeme se podvrgnite liječničkom pregledu. Posebnu pozornost treba posvetiti probavnom sustavu.
  • Riješite se loših navika (poput pušenja) koje mogu pogoršati bolest.
  • Slijedite liječničke savjete, posebno ako je bolest kronična. Bolesnici se obično registriraju kod alergologa ili dermatologa uz obavezan posjet liječniku jednom u šest mjeseci ili godinu dana ili s pogoršanjem. Ne možete eksperimentirati s lijekovima, nekontroliranom uporabom narodnih lijekova (mogu uzrokovati pogoršanje simptoma, komplikacije i pogoršanje stanja). Ne možete sami propisati hormonske masti, povećati ili smanjiti doziranje i trajanje njihove uporabe.
  • Pri prvim znakovima bolesti ili pogoršanja treba se posavjetovati s liječnikom (dermatologom).
  • Ako je potrebno, komunicirajte s kemijski aktivnim tvarima, na primjer, tijekom čišćenja potrebno je zaštititi kožu rukavicama, odjećom, ako je moguće, izvršavanje takvog rada prebaciti na nekoga drugoga.

U mnogim je slučajevima doziranje na suncu (u jutarnjim ili večernjim satima) korisno, međutim, u vezi s tim je bolje konzultirati se s liječnikom..

Mora se imati na umu da ozbiljnost i učestalost pogoršanja, trajanje remisije i kvaliteta života ovise o poštivanju preporuka..

Publikacije O Dijagnostici Alergija