Uporaba proizvoda temeljenih na hidrolizatu mliječnih proteina za alergije na hranu kod male djece

Analize

Hrana alergeni su najčešći etiološki čimbenici u razvoju atopije u prvoj godini života. Jedan od glavnih alergena koji uzrokuje razvoj alergija na hranu u dojenčadi je protein kravljeg mlijeka (BKM) [1]. Ovaj predmet

Hrana alergeni su najčešći etiološki čimbenici u razvoju atopije u prvoj godini života. Jedan od glavnih alergena koji uzrokuje razvoj alergija na hranu u dojenčadi je protein kravljeg mlijeka (BKM) [1]. Ovaj proizvod sadrži više od 20 antigena, od kojih β-laktoglobulin, kazein, α-laktalbumin i albumin iz goveđeg seruma posjeduju najviše alergena svojstva. Sastojci kravljeg mlijeka (kazein, whey proteini) mogu biti prisutni u mnogim namirnicama. Poznato je da se u prvoj godini života alergija na proteine ​​kravljeg mlijeka javlja kod 2–7% beba koje su na umjetnom i 0,5–1,5% bebe na prirodnom hranjenju. Među pacijentima s atopijskim dermatitisom, 85–90% djece dijagnosticira alergiju na proteine ​​kravljeg mlijeka. Ostale uobičajene kliničke manifestacije alergije na BCM uključuju gastrointestinalne poremećaje, poput obilne regurgitacije i povraćanja, kolike, promjene u prirodi stolice - proljev ili zatvor. Simptomi iz dišnog sustava su rjeđi - kratkoća daha, napadi astme, apneja.

Dijagnoza alergije na BCM temelji se na temeljitom prikupljanju alergološke povijesti i procjeni svih kliničkih simptoma. Da bi se potvrdila dijagnoza u akutnom razdoblju bolesti, provodi se alergološki pregled - određivanje razine specifičnih antitijela - IgE i IgG4 u krvnom serumu, rjeđe - kožni testovi. Otkrivanje osjetljivosti na BKM na ovaj ili onaj način indikacija je potpunog izuzimanja proizvoda koji sadrže mliječne bjelančevine iz dječje prehrane.

U slučajevima otkrivanja alergije na hranu u prirodno hranjenoj djeci, s obzirom na jedinstvena svojstva majčinog mlijeka, potrebno je u najvećoj mogućoj mjeri sačuvati ga u prehrani djeteta. Majci koja doji propisuje se hipoalergenska dijeta, dok su stupanj ograničenja hrane i skup proizvoda prilično individualni i prvenstveno ovise o težini kliničkih manifestacija alergija kod novorođenčadi. Ako u prehrani djeteta s alergijom na protein kravljeg mlijeka postoji nedostatak ili odsutnost majčinog mlijeka, koriste se ljekovite mješavine bez mlijeka. Prema modernim preporukama, tijekom kliničkih manifestacija alergija (akutni period atopijskog dermatitisa, gastrointestinalnih simptoma), naravno, najprikladnije je imenovanje mješavina na osnovi visoko hidroliziranog mliječnog proteina kao proizvoda koji su praktički lišeni antigenih svojstava [2, 3, 4, 5, 6 ]. Svi proizvodi iz ove skupine obogaćeni su s kompleksom vitamina, makro- i mikroelemenata i u skladu su sa zahtjevima WHO-a za sastav sastojaka, biološku i prehrambenu vrijednost te utjecaj na tjelesni i psihomotorni razvoj djece u prvoj godini života. Pojava visoko hidroliziranih smjesa uvelike je proširila mogućnosti dijetetske terapije u male djece s alergijama na hranu..

Ovisno o stupnju cijepanja mliječnih bjelančevina, smjese se izoliraju na temelju njegove visoke (ekstenzivne) ili djelomične (umjerene) hidrolize. Utvrđeno je da što je manja molekulska masa peptida hidrolata, niža je njegova imunogenost i manji je rizik od alergijskih reakcija na ovaj proizvod. Dakle, molekulska masa nativnog proteina kravljeg mlijeka kreće se od 10 do 60 kDa. Molekularna težina peptida, ispod koje alergenost proteina hidrolizata postaje minimalna, iznosi 2,5–3 kDa. Međutim, u sastavu tih proizvoda moguće je zadržati preostale količine proteinskih antigena koji mogu izazvati alergijske reakcije u bolesnika s alergijom na protein kravljeg mlijeka. Alergenska svojstva djelomično hidroliziranih proteina smanjena su za 300-1000 puta u usporedbi s BCM-om.

Za kliničke svrhe, smjese zasnovane na hidrolizatima mliječnih proteina mogu se podijeliti u terapeutske, terapeutske i profilaktičke. Uključivanje smjese u jednu ili drugu skupinu ovisi o stupnju hidrolize proteinskog supstrata, kao i o dokazanoj kliničkoj učinkovitosti proizvoda.

Tretmanu pripadaju samo specijalizirane smjese stvorene na osnovi visoko hidroliziranog mliječnog proteina: "Alphare", "Nutrilak peptidium SCT", "Nutrilon Pepti TSC", "Pregestimil", "Nutramigen", "Frisopep", "Frisopep AS" itd..

Takve hipoalergene mješavine na bazi djelomično hidroliziranog mliječnog proteina, poput "NAS GA 1", "NAS GA 2", "Nutrilon GA 1" i "Nutrilon GA 2" trebaju se koristiti samo za prevenciju alergijskih bolesti kod djece s visokim rizikom za atopiju pretvorena u miješano i umjetno hranjenje.

Profil peptida niza smjesa namijenjenih prevenciji alergija - Nutrilac GA, HiPA GA 1, HiPA GA 2, Humana GA 1 i Humana GA 2 - ukazuje na prilično visok stupanj hidrolize proteinskog supstrata, što omogućuje nam da razgovaramo o mogućnosti njihove uporabe ne samo u preventivne svrhe, već i za liječenje blagih oblika alergije na proteine ​​kravljeg mlijeka koji se javljaju bez sudjelovanja mehanizama posredovanih IgE.

Hipoalergeni proizvodi na bazi djelomično hidroliziranog proteina mogu se koristiti i u drugom stupnju dijetalne terapije - u fazi širenja prehrane.

Pored stupnja hidrolize proteina, smjese se razlikuju u početnom supstratu podvrgnutom hidrolizi: većina proizvoda temelji se na hidrolizi proteina surutke. Mješavine "Pregestimil", "Nutramigen", "Frisopep AS" - proizvodi na bazi kazein hidrolizata.

Postoje određene razlike u sastavima masti i ugljikohidrata, u smislu sastava vitamina. Uzimanje u obzir karakteristika svake smjese omogućuje vam odabir proizvoda u skladu s individualnim karakteristikama kliničke slike bolesti. Lipidna komponenta medicinskih mješavina Alfare, Nutrilak peptidije SCT, Nutrilon Pepti TSC, Pregestimil, namijenjena prvenstveno djeci sa gastrointestinalnim manifestacijama PA i sindromom malapsorpcije, sadrži trigliceride srednjeg lanca (do 50% ukupne količine lipida ), koji se lako apsorbiraju u sustav portalnih vena, zaobilazeći limfne žile, bez potrebe za emulgiranjem i sudjelovanjem gušterače lipaze.

Također je potrebno uzeti u obzir prisutnost ili odsutnost laktoze u sastavu ugljikohidratne komponente smjese, jer je alergija na proteine ​​kravljeg mlijeka često popraćena netolerancijom na laktozu. U takvim slučajevima, preporučljivo je propisati mješavinu na temelju visoko hidroliziranog proteina koji ne sadrži laktozu [3].

Novo područje dječje prehrane je obogaćivanje pro- i prebiotika u hrani. Među hipoalergenim proizvodima treba spomenuti sljedeće smjese obogaćene prebioticima - „Baby GA“, „Nutrilon GA 1 i 2“, „Nutrilon Comfort 1 i 2“, „Humana GA 2“, kao i jedini hipoalergenski proizvod obogaćen bifidobakterijama - „NAS“ GA 2 ". Dizajniran i proizveden, ali još nije predstavljen na ruskom tržištu dječje hrane „Nutramigen LGG“ - terapeutski hidrolat s dodatkom laktobacila. Ovi se proizvodi najviše pokazuju u prisutnosti disbiotskih abnormalnosti u sastavu crijevne mikroflore u djece.

Unatoč općenito prepoznatoj djelotvornosti smjesa na bazi hidrolizeta proteina mlijeka, potraga za novim, hipoalergenijim supstratima za hidrolizu se nastavlja. Dakle, prva su se izvješća pojavila na rezultatima ispitivanja smjese pripremljene na osnovi hidrolizata proteina riže. Studija provedena na grupi zdrave djece pokazala je dobru probavljivost ove smjese. Pokazan je terapeutski učinak ove smjese u djece s alergijom na BMP [7, 8].

Druga skupina proizvoda koji se koriste u prehrani djece s alergijom na BMD je sojina smjesa. Sastav ovih proizvoda, osim izolata proteina soje, uključuje biljna ulja, dekstrin-maltozu, vitamin i mineralni kompleks u skladu s fiziološkim potrebama djece u njihovoj prvoj godini života. Te mješavine sadrže nativne proteine ​​i potencijalno su alergene [9, 10, 11], stoga je njihova upotreba u djece s alergijom na hranu trenutno ograničena. Sojine smjese treba izbjegavati kod djece mlađe od 5-6 mjeseci u akutnom razdoblju bolesti, u prisutnosti teških, posebno gastrointestinalnih manifestacija alergija. Provedba ovih pravila omogućuje vam da izbjegnete razvoj preosjetljivosti na sojin protein i pojavu alergijskih reakcija.

Algoritam odabira terapijskog proizvoda ovisno o kliničkim manifestacijama alergija i prirodi senzibilizacije prikazan je na Sl. 1.

Vremena uklanjanja dojenačke hrane i prehrambenih proizvoda od djece s alergijom na hranu su individualna. Minimalno trajanje ishrane bez mlijeka u djece s alergijom na proteine ​​kravljeg mlijeka je 4-6 mjeseci, u nekim slučajevima može trajati i do godinu dana ili više. Mliječni proizvodi se unose u prehranu djece, počevši od smjesa na bazi djelomično hidroliziranih proteina. To se provodi u razdoblju kliničke i laboratorijske remisije bolesti, postupno, s obzirom na mogućnost razvoja ponovljenih alergijskih reakcija.

Treba napomenuti da trenutno ne postoji konačno formirano općeprihvaćeno mišljenje o mogućnosti korištenja proizvoda poput smjesa na bazi djelomično hidroliziranog mliječnog proteina, fermentiranih mliječnih smjesa i proizvoda na bazi kozjeg mlijeka kod djece s alergijom na hranu..

Osim toga, čak i gore uravnoteženi prehrambeni pristup - odabir proizvoda - zamjene majčinog mlijeka na temelju svih dostupnih kliničkih podataka i rezultata specifične dijagnostike, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, omogućuje vam odabir samo skupine proizvoda (terapijske, terapeutske i profilaktičke smjese), ali ne i specifična hrana za bebe. Istodobno, klinička praksa pokazuje da tolerancija različitih proizvoda unutar iste skupine za svako određeno dijete može značajno varirati. Razlike u individualnoj toleranciji proizvoda u velikoj su mjeri povezane s raznolikošću sastava smjesa, značajkama tehnološke obrade njihove proteinske komponente, sastavom ugljikohidratnih i masnih sastojaka proizvoda, vitaminskih i mineralnih komponenata i ostalih aditiva.

Da bi se optimizirala dijetalna terapija i pojedinačni odabir smjese kako bi se smanjio rizik od pojedinačne reakcije netolerancije na smjese, upotrijebili smo novi dijagnostički test Ifa-Lacttest (u daljnjem tekstu: "Lacttest"). Skup reagensa razvijen je u Medijanskom medicinskom istraživačkom centru (RF patent 2006126792/15/029074 / od 24.07.06.). Namijenjen je polukvantitativnom određivanju u krvi djeteta metodom enzimskog imunološkog ispitivanja (ELISA) sadržaja antitijela klase IgG, IgG4 i IgE imunoreaktivno protiv protein-peptidnih antigena sadržanih u različitim vrstama dječje hrane. Komplet vam također omogućava da odredite koncentraciju specifičnih antitijela na proteinske komponente majčinog, kravljeg i kozjeg mlijeka, soje, zob, pšeničnog glutena, kao i na proteinske frakcije kravljeg mlijeka (goveđi serumski albumin, kazein, β-laktoglobulin) i jaja (ovalbumin).

Alergeni koji se koriste u kompletu podijeljeni su u 4 skupine (Tablica 1), od kojih je svaka predstavljena na zasebnoj imunološkoj tableti (ploči): 1. skupina uključuje ukupne proteinsko-peptidne alergene terapijskih smjesa, druga grupa uključuje alergene profilaktičkih smjesa, 3 - 1. - alergeni mliječnih mješavina na bazi izvornih proteina, četvrti - alergeni iz hrane "rane dobi". Ovaj skup alergena omogućava vam: prvo, provjeriti dijagnozu alergije na bjelančevine kravljeg mlijeka, jer uključuje alergen na protein kravljeg mlijeka i njegove najalergijske frakcije (albumin iz goveđeg seruma, β-laktoglobulin, kazein); drugo, prisutnost alergena na kozje mlijeko omogućuje vam da identificirate slučajeve unakrsne alergije na kozje mlijeko; treće, prisutnost na ploči najčešćih alergena hrane prve godine života - soje, glutena, ovalbumina - omogućuje vam odabir kontrolirane namirnice na kontrolirani način; i na kraju, zahvaljujući uključivanju majčinog mlijeka u ploču, moguće je procijeniti toleranciju majčinog mlijeka kod dojene bebe i otkriti rijetke slučajeve netolerancije na majčino mlijeko. 1., 2. i 3. ploča dizajnirani su za pojedinačni odabir specijaliziranih mješavina - nadomjestaka majčinog mlijeka.

Sadržaj specifičnih antitijela je ocijenjen polukvantitativno u reakcijskim klasama. Svaka klasa odgovara određenom rasponu koncentracija imunoglobulina (tablica 2).

U zdrave djece, sadržaj specifičnih imunoglobulina karakterizira razred reakcije 0. Povećanje sadržaja antitijela na alergene u hrani (reakcijski razred 1 i više) smatra se dokazom osjetljivosti na ove alergene.

Učinkovitost ovog testa procijenili smo prilikom propisivanja dijetne terapije djeci s atopijskim dermatitisom u prvoj godini života kod 36 djece, od kojih je 58% dječaka, 15% - djevojčica u dobi od 4 do 12 mjeseci koja su pregledana i liječena u Konzultativu dijagnostički centar i prehrambeni odjel zdravog i bolesnog djeteta SCCH RAMS (tablica 3).

Trajanje bolesti kretalo se u rasponu od 3 tjedna do 6 mjeseci. Klinički pregled djece proveden je prema opće prihvaćenom planu i uključivao je povijest bolesti; procjena prehrambenog stanja, kliničke manifestacije bolesti; instrumentalna i laboratorijska ispitivanja (ultrazvuk trbušne šupljine, prema indikacijama - koprološki pregled, određivanje izlučivanja ugljikohidrata s izmetom, istraživanje crijevne mikroflore), alergološki pregled - određivanje specifičnog IgG ELISA testom4 prehrambenim proizvodima (analiza je izvršena u laboratoriju kliničke biokemije NCHZ RAMS).

Težina manifestacija atopijskog dermatitisa ocijenjena je u vrijeme istraživanja indeksom scorad. U 21 djece kožne su manifestacije alergije popraćene simptomima iz gastrointestinalnog trakta, ultrazvukom su otkriveni znakovi diskinezije bilijara u 8 slučajeva, a reaktivno povećanje gušterače u 17 djece.

Temeljita zbirka alergološke anamneze otkrila je jasne indikacije alergije na BMD kod 25 djece. Dakle, kod 22 djece početak bolesti bio je povezan s uvođenjem dječje formule koja se temelji na urođenom BCM u prehrani, u 9 slučajeva došlo je do jasne reakcije u obliku kožnih osipa ili gastrointestinalnih simptoma prilikom uzimanja proizvoda koji sadrže mliječne proteine. U djece koja su bila isključivo dojena, u svim je slučajevima bilo dopunsko hranjenje mliječnom formulom u bolnici, pri čemu je majka tijekom dojenja konzumirala značajnu količinu mliječnih proizvoda.

Korištenje panela br. 4 (prehrambeni alergeni u ranoj dobi) zbog sposobnosti istodobnog određivanja tri klase antitijela - IgG, IgG4 a IgE je omogućio dobivanje potpunijih podataka o prirodi preosjetljivosti hrane kod svakog djeteta (tablica 4).

Zahvaljujući sveobuhvatnom ispitivanju korištenjem LACTTEST-a, osjetljivost na BMD ustanovljena je u 86,1% pregledane djece, što premašuje stopu otkrivanja postojećim metodama. IgE posredovana alergijom na BMD dijagnosticirana je kod 22 djece (55,9%), a Igrom bez posredovanja - u 9 (24,3%).

Preosjetljivost na proteine ​​kozjeg mlijeka prema podacima Lacttest-a otkrivena je kod 24 djece (66,7%). Istovremeno, osjetljivost na ovaj protein primijećena je kod djece koja su primila (7 djece) i nisu dobivala (17 djece) proizvode na bazi kozjeg mlijeka. Preosjetljivost na kozje mlijeko uvijek se kombinirala s osjetljivošću na BMP, što ukazuje na prisutnost unakrsne alergijske reakcije. Alergija na protein soje otkrivena je kod 3 djece, dok 2 pacijenta ranije nisu primala sojine mješavine, alergija na ovalbumin kod 3 djece i pšenični gluten u dvoje djece.

U sve djece koja su preosjetljiva na BCM, pronađena je povećana imunoreaktivnost imunoglobulina jedne ili više klasa za sve smjese temeljene na izvornim proteinima kravljeg mlijeka (ploča br. 3), međutim, ozbiljnost reakcije s alergenima različitih smjesa kod svakog djeteta nije bila ista i kretala se od 1 do 3 reakcijske klase.

Najzanimljiviji rezultati dobiveni su analizom podataka panela br. 1 (mješavine liječničkog recepta) i panela br. 2 (smjese terapijskog i profilaktičkog recepta). Podaci o pojedinačnoj toleranciji smjesa uspoređeni su s prirodom osjetljivosti koja je otkrivena pomoću ploče br. 4. Prije svega, treba napomenuti da se pojedinačna tolerancija smjesa značajno razlikovala čak i za naizgled slične proizvode. U djece s potvrđenom alergijom na BCM uočena je netolerancija na smjese na bazi djelomično hidroliziranog mliječnog proteina „NAN GA 1“, „Nutrilon GA 1“, „Nutrilon Comfort 1“, „Humana GA 1“, „Nutrilak GA“, „HiPP GA 1“. i imali su značajne individualne razlike. Utvrđivanje netolerancije na određenu smjesu nije ovisilo o tome je li je dijete primilo prije ispitivanja..

Kod 24 pacijenta utvrđena je netolerancija na „dadilju“ smjesu proizvedenu na bazi kozjeg mlijeka (otkrivanje osjetljivosti na proteine ​​kozjeg mlijeka). Međutim, kod 2 djece s dijagnosticiranom značajnom razinom IgE protutijela na kozje mlijeko, tolerancija Nanny mješavine mogla bi se smatrati dobrom, što je potvrđeno i anamnezom - djeca su primila ovu smjesu sa zadovoljavajućim rezultatom.

Identifikacija dijagnostičke razine protutijela na smjese zasnovane na hidrolizu proteina visoke hidrolize koji pripada skupini terapijskih smjesa bila je prilično rijetka. Međutim, u 6 (!) Slučajeva pojedinačna netolerancija smjesa iz ove skupine ipak je utvrđena, što je 16,7% (!) Svih opažanja. Ovo potvrđuje nesumnjiv praktični interes za upotrebu ovog dijagnostičkog sustava. U jednom slučaju, netolerancija smjese je klinički potvrđena tijekom ove studije i ilustrirana je kliničkim primjerom..

Pored toga, u dijagnostičkoj razini vrijednosti sadržaja antitijela na terapijske smjese također su imale značajne individualne razlike, pa je prikladno da se ti podaci uzmu u obzir za najoptimalniji izbor proizvoda.

Algoritam pojedinačnog odabira proizvoda za dijetsku terapiju za djecu s alergijama na hranu, uzimajući u obzir rezultate Lacttesta, prikazan je na Sl. 2.

Korištenje ovog pristupa omogućilo je postizanje pozitivnog rezultata liječenja u sve pregledane djece. Tijekom 1,5 mjeseci praćenja, u 12 slučajeva ostvarena je potpuna klinička remisija, djelomična remisija zabilježena je u 20 slučajeva, a 4 djece moglo je govoriti o značajnom kliničkom poboljšanju. Nakon 3 mjeseca od početka promatranja, postignuta je potpuna ili djelomična remisija kod sve djece. Nije bilo reakcija na propisane specijalizirane nadomjestke majčinog mlijeka..

Studija je pokazala da upotreba novog dijagnostičkog pripravka - Ifa-Lacttest reagensa za ispitivanje male djece s alergijom na hranu može povećati učinkovitost alergoloških pregleda, dijagnosticirati individualnu toleranciju specifičnih proizvoda za bebu hranu in vitro i na temelju toga pojedinačno riješiti problem u svakom slučaju o mogućnosti propisivanja određenog proizvoda u svim fazama dijetalne terapije; izbjegavajte empirijski odabir proizvoda iz određene skupine, odnosno nepoželjnu promjenu proizvoda za dijete u slučaju njihove individualne netolerancije. Upotreba ovog testa može olakšati imenovanje terapijske prehrane, na primjer, u slučajevima trajnog odbijanja djeteta da se nađe u kliničkoj praksi, da koristi proizvode na bazi visoko hidroliziranog mliječnog proteina zbog gorkog okusa. Uz oštro negativan stav majke prema proizvodima ove skupine, može se odabrati proizvod iz druge skupine uzimajući u obzir individualnu toleranciju. Osim toga, test pruža liječniku mogućnost da daje najtačnije preporuke o odabiru hipoalergenske smjese za djecu s atopijskim dermatitisom koja doje ako je potrebno.

Korištenje svih gore navedenih načela omogućava vam maksimaliziranje individualizacije zahtjeva za specijaliziranim proizvodom za dijetsku terapiju djece prve godine s alergijama na hranu.

Za pitanja literature obratite se izdavaču.

S. G. Makarova, kandidat medicinskih znanosti
T. E. Borovik, doktor medicinskih znanosti, profesor
S. N. Shikhov, kandidat medicinskih znanosti
L. V. Shumilina
I. M. Guseva
A. P. Chekannikova
NTsZD RAMS, Moskva,
Medicinsko-istraživački centar "Median", Elektrostal

Aminokiselinske mješavine za djecu s alergijom: sastav, naziv i pregled

U ljekarnama i trgovinama, uz uobičajenu hranu za bebe, prodaju se i aminokiselinske smjese za djecu koja imaju alergiju. U prehranu su uključeni samo kako je propisao liječnik i samo ako dijete ima teške poremećaje gastrointestinalnog trakta ili njegovo tijelo ne apsorbira protein.

Ovi su proizvodi predstavljeni u velikom asortimanu. Koje su njihove značajke i kako ih pravilno odabrati, mi ćemo detaljno reći.

Pregled hipoalergene prehrane

Atopijski dermatitis (crvene mrlje na licu, osip po tijelu, suha koža, apscesi, vlažna područja kože) može biti reakcija tijela na kravlje, kozje mlijeko ili sojin protein.

U ovoj situaciji liječnici preporučuju promjenu prehrane. Potrebno je da majka pridržava dijetu ako je održavala dojenje (hranjenje majčinim mlijekom) ili se djetetu daje posebna prehrana koja spašava od pojave osipa, edema ili liječi teški oblik ove bolesti.

Kada se pojave gornji simptomi, liječnik najprije preporučuje profilaktički prah na bazi djelomično razgrađenog proteina (to tijelo bolje apsorbira).

Lako ih je prepoznati po oznaci "GA". Dobro uspostavljeni "NAS GA", "Similak GA", "Frizolak GA". U prehranu se uvode postupno, tijekom 5-7 dana.

Ako ne dođe do poboljšanja, postoji prijelaz na terapeutski i profilaktički prah, na primjer, Nutrilak GA. Ako je bolest teška, liječnik propisuje mješavine aminokiselina djeci s alergijama. Ova hrana u takvoj situaciji postaje pravi spas..

Vrste medicinske prehrane

Sastav medicinskih proizvoda može obuhvaćati potpuno hidrolizirani (split) protein sirutke, kazein hidrolizat (split mliječni protein).

Postoje i druge, temeljene na aminokiselinama (u daljnjem tekstu - AMA), koje zamjenjuju proteine ​​(kravlje, koze ili soje). Koji se od njih može bolje utvrditi samo empirijskim putem, budući da kliničke studije potvrđuju učinkovitost svake vrste. Razmotrimo detaljnije.

Proizvodi od proteina sirutke u Splitu

AMA, produkt raspada prehrambenih proteina, lako se apsorbira bez izazivanja nuspojava u obliku kožnih osipa ili probavnih smetnji..

Prije propisivanja aminokiselinskih smjesa, za djecu s alergijom odabire se prah bez kravljeg proteina, s hidroliziranom (podijeljenom) surutkom.

Posebnost ovog proizvoda je gorak okus. Puno pomaže kod intolerancije na laktozu. Sadrži trigliceride srednjeg lanca (posebne masti koje malo tijelo bolje apsorbira), a njegova je hranjiva vrijednost veća od one proizvoda na bazi kazeinovog hidrolizata.

Prilikom hranjenja opaža se pozitivna dinamika, što je posebno potrebno za nedonoščad ili one koji pate od neuhranjenosti (nedostatak kilograma).

U ovom slučaju, stolica djeteta može se ukapkati i steći zelenkast ton, što se smatra normom. Popularni brendovi s proteinima surutke su Alfare, Alfare Alergi, Pepticate i drugi..

Proteinske mješavine seruma

Kazein hidrolatni proizvodi

Prah, koji sadrži kazein hidrolizat, ima izraženiji gorak okus. Zbog prisutnosti AMA rijetko izaziva nuspojave, a propisuje se umjerenim i teškim alergijskim manifestacijama ili u slučaju kada još uvijek nezrelo tijelo ne apsorbira protein sirutke.

Prilikom propisivanja dijetne terapije, liječnici daju prednost ovom "lijeku". Ako se pozitivni učinak ne primijeti u roku od dva tjedna, propisani su "Nutramigen Lipil" (1 i 2), "Registimil Lipil", "Frisopep AS".

Smjesa sa kazein hidrolizatom

Definicija kliničke prehrane

Praškovi, koji uključuju AMA, su terapeutska hrana. Ona od rođenja postaje primarna ili sekundarna. Ne može se davati apsolutno zdravim pacijentima u preventivne svrhe, ali smjese aminokiselina za djecu s alergijom nisu opasne.

Oni nemaju proteina, niti laktozu, niti saharozu, samo AMA kompleks, što je bliže onome što se nalazi u mlijeku žene.

Dodijelite ih u sljedećim slučajevima:

  • tijelo ne apsorbira kravji protein i to se manifestira u obliku crvenila na koži ili kršenja stolice,
  • dvotjedni tretman prahom, koji sadrži potpuno hidrolizirani (cijepani) protein, nije dao pozitivne rezultate,
  • prah s visoko hidroliziranim (potpuno cijepljenim) proteinima ne pomaže.

Veličina posluživanja određuje liječnik. Roditeljima se ne preporučuje odabir vlastitih aminokiselinskih smjesa za djecu s alergijom i određivanje doze.

Popularne marke

U našoj zemlji je kao terapijsko sredstvo službeno dozvoljeno:

  • "Nutrilon aminokiseline" i njeni analozi,
  • Neocirajte LCP,
  • Odredite mlađeg,
  • Alfaré amino.

"Nutrilon Amino kiseline" (proizvodi nizozemske tvrtke Nutricia) mogu se koristiti kao glavna hrana ako je dojenje iz više razloga nemoguće..

Uglavnom, aminokiselinske mješavine za djecu s alergijom imaju gorak okus, ali Nutrilon ima ugodan okus.

Sadrži SCT (lako probavljive masti), minerale, vitamine. Kliničke studije potvrdile su njegovu učinkovitost, ali stvara veliko opterećenje na bubrezima i probavnim organima.

"Neocate LCP" (razvijen od strane stručnjaka Nutricia) može se koristiti kao jedna dijeta ili kao dodatna terapija. Ako odaberete drugi prah, tada liječenje trebate rjeđe obavljati.

Doziranje izračunava liječnik, uzimajući u obzir dob djeteta, njegovu težinu, prirodu tijeka bolesti.

"Neokeit LCP" može se hraniti od prvih dana života do godine dana. Nedostatak je velika osmolarnost (veliko opterećenje na bubrezima i crijevima).

Neocate Junior (iz Nutricia) stvoren je za bebe u dobi od 1-10 godina. Može se koristiti kao osnovna i dodatna medicinska prehrana.

Ako se smjese aminokiselina za djecu s alergijom ne uzimaju ispravno, mogu biti štetne. Važno je pridržavati se preporuka liječnika..

Alfare Amino razvili su stručnjaci švicarske tvrtke Nestle. Propisano je ako se otkriju teški oblici bolesti..

Dobar je ukus, pa prelazak na ovaj proizvod i dugotrajno hranjenje ne uzrokuju poteškoće.

Smjesa sadrži lako probavljive masti, povećanu energetsku vrijednost.

Sastav terapijskih praha

U svom sastavu ovi lijekovi su bliski mlijeku žene. Sadrže:

Umjesto proteina i peptida (proteinske molekule) - skup međusobno zamjenjivih i nezamjenjivih AMA koji ne uzrokuju atopijski dermatitis ili crijevnu disfunkciju.

Izvor ugljikohidrata su kukuruzni ili glukozni sirupi. Oni se sporije apsorbiraju u krv i stoga ne mogu izazvati stvaranje plinova u crijevima. Kao rezultat toga, kolike se manje brinu.

Smjese aminokiselina za djecu s alergijom u svom sastavu sadrže biljne masti (po tome su slične mliječnim mastima), SCT (lako probavljive masti - izvor energije), polinezasićene masne kiseline (PUFA), uključujući Omega-3 i Omega-6, koje su korisne utječu na razvoj živčanog sustava). Proizvod također sadrži nukleotide koji blagotvorno utječu na ljudski imunološki sustav..

Kratki komparativni opis tretmanskih smjesa prikazan je u tablici:

Smjese aminokiselina za djecu s alergijomProizvođačSastavcijena
"Nutrilon aminokiseline"Nutricia (Nizozemska)glukozni sirup, PUFA, nukleotidi₽ 2650
Neocirajte LCPNutricia (Nizozemska)glukozni sirup, PUFA2350 ₽
Alfare AminoNestle (Švicarska)kukuruzni sirup, PUFA2600 ₽ g

Prednosti i nedostatci

Smjese aminokiselina za djecu s alergijom imaju i prednosti i nedostatke. Znanstvenici razlikuju sljedeće prednosti proizvoda:

  • poseban sastav (minerali, vitamini, lako probavljive masti, nukleotidi), koji pomaže bebi da raste i razvija se,
  • visok kalorični sadržaj, naime, pacijenti trebaju takvu hranu,
  • ugodnog okusa, što nije slučaj s djelomičnim i cjelovitim hidrolatima,
  • mogu se koristiti kao glavna ili kao dodatna hrana.

Znanstvenici, spominjući smjese aminokiselina za djecu s alergijom, ističu dvije nedostatke. Prva je povećana osmolarnost: ulazeći u tijelo, stvaraju veliko opterećenje mokraćnog sustava, “prisiljavaju” bubrege i gastrointestinalni trakt da naporno rade. Drugo je visoka cijena. Limenka težine 400 grama košta u prosjeku 2500 p. Ne može si svaka obitelj priuštiti takvu kupnju, s obzirom na to da tijek liječenja može trajati nekoliko tjedana.

Video

Zaključak

Mješavine aminokiselina za djecu s alergijom su terapeutski praškovi koji pomažu u borbi protiv netolerancije na proteine ​​kravlje, koze ili soje.

Ovaj proizvod ima gorak okus i specifičan miris. Oslikava stolicu u zelenkastu boju, što je norma. Sastav je vrlo sličan ljudskom mlijeku, ima visoku hranjivu vrijednost, pomaže djetetu da se normalno razvija i razvija.

U prehranu se uvode samo prema propisu liječnika. Samo-lijek se ne preporučuje..

Smjesa hidrolata: sastav, pregled, primjena, recenzije

Ako je dječjem liječniku dijagnosticirana proteinska intolerancija na kravlje mlijeko, tada se liječenje obično temelji na potpunom odbijanju jesti ovaj proizvod. U gotovo 90% slučajeva, u dobi od dvije godine, dolazi do potpunog oporavka i svi simptomi potpuno nestaju. Da bi dijete u ovom trenutku moglo dobiti sve potrebne komponente, liječnici propisuju mješavinu hidrolizata proteina surutke. Izraz nepoznat i kompliciran na prvi pogled znači da je protein kravljeg mlijeka djelomično ili potpuno cijepljen tijekom proizvodnje proizvoda. O tome koje vrste smjesa postoje, od čega se sastoje i kada su propisane, razmotrit ćemo u članku u nastavku.

Razlog imenovanja posebne smjese

Prva godina djetetovog života povezana je s brojnim promjenama u njegovom tijelu. Zbog činjenice da su mnoge bolesti, netolerancija na određene proizvode uzrokovane nasljednošću, često se javljaju alergijske reakcije, jer su, jednom u djetinjstvu, roditelji oboljeli i od ove bolesti. Oko 65% djece mlađe od godine dana pati od manifestacija atopijskog dermatitisa. Njegova pojava često je povezana s nasljednom predispozicijom za netoleranciju na kravlje proteine. S tim u vezi, pedijatri propisuju posebnu smjesu hidrolata.

Ostavljanje problema u obliku u kojem se očituje kod djeteta prijeti razvoju alergijskog rinitisa, bronhijalne astme kod njega kasnije. Medicinska statistika kaže da ako su oba roditelja imala atopijski dermatitis u djetinjstvu s istim simptomima, vjerojatnost prenošenja ove bolesti na dijete je oko 60-80%. U slučaju kada su uzroci pojave različiti - 40-60%.

Da bi se započelo s unošenjem u prehranu djeteta mješavina koja se temelji na punom ili djelomičnom hidrolizatu proteina nužna je konzultacija i prikupljanje podataka o rezultatima analiza. Samo kao rezultat procjene cjelovite slike i ankete o ponašanju i dobrobiti djeteta, stručnjaci mogu odabrati pravi proizvod. Ne isključite potrebu korištenja posebne smjese za djecu koja imaju određena fiziološka odstupanja. U tom su slučaju mješavine na bazi kompletnog hidrolata propisane u medicinske svrhe, jer djetetovo tijelo ne može samostalno apsorbirati ili dobiti potrebne komponente izvana. Ili također postoji kategorija proizvoda koja se odnosi na liječenje i prevenciju. Njegova upotreba kao glavna ili dodatna prehrana omogućuje vam da spriječite razvoj ili komplikaciju određenih bolesti.

Vrste smjesa, sastav

Trenutno su u prodaji smjese koje se sastoje od djelomično i potpuno hidroliziranih proteina surutke i obranog mlijeka. Prve se koriste za blagu intoleranciju, druge za kronične i složene oblike bolesti, kao i u slučajevima kada nema pozitivnog učinka kao rezultat djelomično hidroliziranih smjesa. Mora se razumjeti da se rezultati unošenja ove vrste u bebin izbor mješavina pojavljuju prije mjesec dana od početka uzimanja ovog proizvoda. Stoga, prije nego što potražite recenzije o najboljoj smjesi hidrolata, trebate se posavjetovati s liječnikom ili specijalistom koji promatra.

Mnogobrojne komponente koje su uključene u njihov sastav zapravo su vrlo važne, jer svojim proizvodima proizvod približavaju majčinom mlijeku. Prije napuštanja ovog ili onog proizvoda, jer sadrži mnoge nepoznate komponente, potrebno je proučiti njihovu svrhu.

Da bi se normaliziralo i poboljšalo rad crijeva, potaknuli rast korisnih bifidobakterija, prebiotici i probiotici uključeni su u smjesu hidrolata. Prva poboljšava barijerne funkcije crijevne sluznice, što čini tijelo stabilnijim prije širenja infekcije, alergija na hranu i disbioze. Zahvaljujući prebioticima stolica djeteta se normalizira, postaje meka i ujednačena. Vrijedno je napomenuti takve marke kao što su Frisolak, Semper Bifidus, Nan 2 s bifidobakterijama. Kad probiotici uđu u bebino tijelo, oni i dalje održavaju svoju aktivnost, liječeći i potičući mikrofloru za normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Među popularne proizvode ove vrste spadaju "HIPP 2 Bio s laktobacili", "Nan" i "Agusha" fermentirano mlijeko.

Budući da alergijsku reakciju mogu potaknuti različiti čimbenici, potrebno je utvrditi uzrok. Otkrivena je netolerancija na bjelančevine kravlje ili kozje bjelančevine (daleko rjeđe). Stoga se smjese mogu sastojati i od potpuno razgrađenog proteina surutke (Alfare, Frisopep, Nutrilak Peptidi STC) ili kazein hidrolizata (Frisopep AS, Nutramigen). Indikacija za unos potpuno hidroliziranog proteina može biti netolerancija na soju ili druge životinjske ili biljne proteine.

Pravila za prijelaz na posebnu smjesu

Za djecu koja imaju složeni oblik atopijskog dermatitisa preporučuju se kompletni hidrolizati. Popis najpopularnijih smjesa uključuje Frisopep AS, Nutramigen. Nisu baš popularni kod djece koja nerado percipiraju novi proizvod koji ima gorak okus. Stoga se vrlo često majke žale da ih tijekom prvog pokušaja hranjenja djetetom smjesom ili odbija ili ispljune. Razlog ovom specifičnom ukusu je bjelančevina podijeljena na aminokiseline. I to je sasvim normalno ako majka primijeti promjenu boje stolice kod djeteta do svijetlo zelene. Izuzetno je važno pustiti dijete da se navikne na ovaj proizvod i dalje ga davati kao komplementarnu hranu ili osnovnu prehranu, samo u ovom slučaju možemo govoriti o učinkovitosti.

Postoje razlozi za propisivanje posebne smjese, a oni se određuju na temelju osjetljivosti na komponente kravljeg proteina:

  • Odsutnost protutijela na kravji protein - indikacija za uporabu smjese umjerene hidrolize (na primjer, hipoalergene).
  • Umjeren ili nizak stupanj preosjetljivosti (na primjer, reakcijski razred 1) - mješavina dubokog hidrolizata.
  • Visok stupanj (2-3 reakcijska klasa) - visoko hidrolizirani kazein.

Da bi liječnik odabrao pravi proizvod, prvo morate proći testove i dobiti rezultate. Tek tada je moguće dobiti pouzdanu preporuku koja će imati dokaznu osnovu. Mnogi roditelji pogriješe vjerujući u reklame ili savjete prijatelja. Preporučuje se suzdržati se od takvog liječenja, jer govorimo o nerazvijenom i nerazvijenom dječjem tijelu.

Čim se primijeti stabilna remisija, dijete se može postepeno prebaciti u terapijsko-profilaktičku, zatim preventivnu i, kao rezultat, u prilagođenu svježu smjesu za zdravu djecu. Trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom o mogućnosti popunjavanja deficita cijelog proteina, posebno s produženom odsutnosti. To može nepovoljno utjecati na razvoj živčanog sustava, posebice na njegovo kašnjenje..

Humana

Kada se dogodi blagi oblik alergije na hranu, i pedijatri i iskusne majke preporučuju smjesu hidrolata iz sirutke njemačkog proizvođača Humana. Optimalno i učinkovito razdoblje za upotrebu kao umjetna prehrana u novorođenčadi i dojenčadi do 6 mjeseci prve godine života. Ovaj se proizvod također preporučuje u preventivne svrhe. Sadrži bogat vitaminski kompleks, mineralne soli, laktozu, riblje ulje, taurin, elemente u tragovima i biljna ulja.

Proizvođači ove kategorije prema proizvođaču tvrde da su po svom sastavu bliski sastavu majčinog mlijeka. Zbog činjenice da mješavina sadrži vitalne aminokiseline, tijelo djeteta može dobiti sve potrebne hranjive tvari. Sastav ne sadrži gluten, saharozu i arome, GMO, fruktozu, boje ili konzervanse. To nam omogućava da razgovaramo o ekološki prihvatljivosti proizvoda proizvedenih pod robnom markom Humana.

Ako dijete dobro podnosi proizvode koji sadrže laktozu, tada je ova smjesa pogodna za njega zbog njegove prisutnosti, kao jednog od lako probavljivih ugljikohidrata. Pružaju osjećaj punoće i izvrsnu apsorpciju u tijelo. Kratica "HA" označava da proizvod pripada kategoriji hipoalergenih smjesa.

Bellact

Na temelju djelomičnog hidrolata, Bellact smjesa iz Bjelorusije pokazala se i na pozitivnoj strani; pedijatri ga preporučuju djeci starijoj od 6 mjeseci. Proizvod sadrži biljna ulja, prebiotike (oligofruktoza i oligogalaktoza), eikopentaensku i dokozaheksaensku kiselinu, vitaminske komplekse i mineralne komponente.

Proizvođač nudi nekoliko dobnih kategorija pomoću kojih možete odabrati proizvod na temelju dobnih potreba djeteta:

  • "Bellact 1+" pogodan je za novorođenčad i dojenčad do šest mjeseci;
  • "Bellact 2+" je smjesa proteina hidrolizata do godinu dana;
  • "Bellact 3+", počevši od prve godine života.

Roditelji u praksi prijema primjećuju promjenu boje stolice, što se smatra normom i ne zahtijeva otkazivanje smjese. To je zato što se protein podvrgava dubokom cijepanju. Nakon nekog vremena, sve se normalizira i naknadno ne uzrokuje nelagodu kod djeteta. Mnogi roditelji primjećuju da su prva dva tjedna najteža kada dijete prođe kroz fazu prilagodbe na novu i ne baš ukusnu prehranu..

Hipoalergeni Nutrilon

Proizvod koji se temelji na laktozi, prebioticima, mineralnim komponentama i vitaminima, L-karnitinu, elementima u tragovima i nukleotidima uključuje djelomični hidrolat mješavine proteina surutke. Pogodno za djecu od prvih dana života. Indiciran je za upotrebu kod beba u riziku ili kod njih izražena alergijska bolest. Nizozemska tvrtka Nutricia bavi se proizvodnjom proizvoda koji nudi nekoliko vrsta robe: "Nutrilon GA 1 i 2", "NAS GA 1 i 2".

Imaju uravnotežen masni, ugljikohidratni sastav, što nam omogućava da razgovaramo o njegovoj sigurnosti i učinkovitosti. Ova kategorija smjesa pripada liječenju, tj. Prije svega pomaže ojačati imunološki sustav, nadoknaditi nedostatak mikroelemenata i naviknuti djetetovo tijelo na unos mliječnih proteina..

"Nutrilon-Pepti SCT" propisan je u slučaju kada dijete ima teški oblik alergijske bolesti ili upotreba drugih vrsta smjesa jer prehrana nije donijela željeni rezultat. U praksi roditelji primjećuju da se pozitivan trend primjećuje već mjesec dana nakon što dijete počne uzimati proizvod.

Međutim, nemojte isključiti da se na ovu smjesu može razviti alergijska reakcija. Potrebno je kontrolirati dobrobit djeteta. Ako su simptomi trajni i ne nestanu u roku od nekoliko dana, trebate ga promijeniti u drugi.

Popis cjelovitih hidrolatnih smjesa koje su popularne kod roditelja uključuje i brend Hipp. "Combiotic Hypoallergenic 1" koristi se kao glavna ili dodatna prehrana u djece od rođenja do šest mjeseci. Sadrži probiotike i prebiotike, kompleks vitamina, minerala i elemenata u tragovima neophodnih za razvoj dječjeg tijela. Proizvod sadrži potpuno probavljen protein, zbog čega je moguće potpuno se riješiti simptoma alergije..

Roditeljima i pedijatrima savjetuje se da smjesu prvo uvedu u razrijeđenom obliku, jer specifičan okus kod djeteta može izazvati odbacivanje. To se u pravilu očituje u pljuvanju ili pljuvanju dijela smjese ili odbijanju njegove upotrebe. Međutim, uz dužno strpljenje roditelja i umjerenu upornost, dijete se s vremenom navikne na smjesu i jede je bez ćudljivosti.

U fazi oporavka ili početka recidiva, liječnici preporučuju prelazak na proizvod s djelomičnom hidrolizom proteina HiPP HA Combiotic 2. Ono se razlikuje po tome što vam omogućuje postupno navikavanje djetetovog tijela na percepciju običnih proizvoda na bazi mlijeka. Prebiotici potiču rast probiotika koji su prirodni pomagači u borbi protiv alergijskih reakcija.

Frisopep

Dugogodišnje iskustvo koje je tvrtka stekla na području dječje hrane omogućilo nam je da razvijemo poseban proizvod za djecu koja imaju alergiju na proteine ​​kravljeg mlijeka. Smjesa se koristi kao hrana čak i onima bebama koje su rođene na svijetu s težinom manjom od 3 kg. "Frisopep" je ugodnog okusa, što ga razlikuje od ostalih sličnih mješavina dječjeg proteina hidrolizata. Stoga mnoge majke ostavljaju pozitivne povratne informacije o uzimanju ovog proizvoda, unatoč činjenici da dijete na prvom sastanku možda neće prihvatiti odmah. Međutim, uz dugotrajnu upotrebu, kao izvor za terapijsku prehranu, zaslužuje visoke ocjene, jer se ispostavilo da je vrlo učinkovit.

Ovo je proizvod koji uključuje laktozu, biljna ulja, prebiotike i nukleotide, vitamine, mineralne soli, hidrolizat proteina surutke. Smjesa je pogodna za djecu od rođenja do 12 mjeseci. Mnogi roditelji ostavljaju pozitivne povratne informacije o tome kako se brzo događa pozitivan učinak. Unatoč gorak okusu, uz produljeni unos, rezultat neće stići dugo. Proizvod brzo čisti kožu (crvenilo i ljuštenje nestaje) nakon nekoliko tjedana uzimanja kao glavnu prehranu bebe.

Prema napomeni, "Frisopep" se može preporučiti za upotrebu kao mješavina za hranjenje beba koje imaju različite poremećaje u gastrointestinalnom traktu, prisutnost alergijske reakcije na proteine ​​kravljeg mlijeka. Nukleotidi koji su dio proizvoda i hidrolizat serumskog hidrolata iz dubokog kazeina jačaju imunitet djeteta.

Postoji posebna linija "Frisopep AS", koja se temelji na potpuno hidroliziranom kazeinu. Štoviše, ako dijete ne primijeti pozitivnu dinamiku uzimanja uobičajene smjese, preporučuje se pokušati je promijeniti posebno za proizvod sa podijeljenim kazeinom. U praksi je uočeno da kod djece koja su imala umjereno težak oblik alergije nije došlo do trajne remisije i, nakon toga, ponavljanih simptoma. Što se tiče blagog oblika atopijskog dermatitisa, crijevnih poremećaja, oba su proizvoda prilično učinkovita i preporučuju se kao pedijatri.

ALFARE

Zaštitni znak Nestlé nudi maloj djeci koja pate od alergija i netolerancije na kravlje proteine, posebnu prehrambenu smjesu hidrolata. Recenzije o njoj su pozitivne. Čak i u slučajevima kada dijete ima česte proljeve (akutne ili kronične) i probavne smetnje. Iz velikog popisa smjesa s kompletnim hidrolizatom proteina, to se razlikuje po tome što se može propisati kao profilaktička prehrana ako je potrebno obnoviti oštećena unutarnja tkiva.

Posebno, prije potrebe za operacijom ili akutnom pothranjenošću, nakon resekcije crijeva, liječnici propisuju mješavinu, na primjer, "ALFARE Nestle". To također uključuje slučajeve bilijarne atrezije nakon sepse, opekotina, ozljeda, zračenja ili kemoterapije kao posljedice liječenja raka. Možda je ovo najbolja smjesa hidrolata iz slične serije sličnih proizvoda. Sadrži 20% aminokiselina i 80% oligopeptida. Unatoč činjenici da smjesa ne sadrži laktozu, proizvođač ostavlja napomenu o mogućoj prisutnosti njegovih tragova u svom proizvodu. Stoga, onima koje tijelo, osim netolerancije na bjelančevine kravlje, nije imuno na ovu komponentu, treba je oprezno davati bebi.

Smjesa se koristi na temelju tablice težine i starosti djeteta. Proizvod razrijedite toplom vodom u čistoj boci, a zatim protresite dok se potpuno ne otopi..

Similac

Prije nego što odaberete posebnu hranu za dijete s alergijom, potrebno je konzultirati se s pedijaterom koji promatra. Točno zna kako prebaciti na smjesu hidrolata, na primjer, preporučuje Similac Alimentum. Ovaj proizvod se oglašava kao jedan od nutritivno najučinkovitijih za bebe koje imaju problema sa crijevima i imunitet na kravlje proteine.

Ako se utvrde ove činjenice i postoji medicinsko mišljenje, tada će liječnik nedvojbeno pomoći u odabiru njegove alternative, posebno kazeinskih hidrolizata-smjesa. Omogućuju vam da spasite dijete od kolika, što se često događa zbog upotrebe ili probave proizvoda na bazi kravljeg mlijeka.

Kompletni hidrolat proteina omogućuje vam da se nosite s teškim oblicima alergija, kao i s kršenjem crijevne apsorpcije hranjivih tvari. Odsustvo palminog ulja čini proizvod hipoalergenim, a isključenje laktoze smanjuje stvaranje plinova. Sastav proizvoda uključuje, osim vitaminskog kompleksa, željezo, holin, taurin, omega-3 i 6 masne kiseline. Oni su odgovorni za rad mozga, inteligencije i vida..

Priprema smjese nije teška, na prednji dio pakiranja stavlja se označavanje za određivanje doze po obroku. Kao spremnik za mjerenje morate koristiti posebnu žlicu koja se nalazi u pakiranju.

Autologne proteinske hidrolatne mješavine

Hranjive smjese i hidrolizat proteina surutke. Autizam, problemi djece i gastrointestinalnog trakta

Danas se mnogi roditelji posebne djece suočavaju s dilemom trebaju li dati svojoj djeci dojenčad?
Pokušajmo razumjeti ovo kontroverzno pitanje.

Kao što znate, male autistične ankete pate od nedostataka u prehrani
Konkretno, tijelo takve bebe nije u stanju razgraditi i apsorbirati proteine ​​iz hrane
Kao rezultat, svaka druga autonomija pati od prekomjerne težine

Sovjetska dogma naučila je nekoliko generacija majki da je mršavo dijete bolesno dijete i zato su mnogi roditelji posebne djece vrlo zabrinuti zbog ovog pitanja.
Kako pomoći svom posebnom djetetu da dobije mišićnu masu?
Kako ga hraniti, tako da iscrpljeno tijelo upije proteine ​​i primi sve potrebne hranjive tvari?

S tim u svezi, na forumima roditelja posvećenim problemima autizma i drugim sličnim bolestima mogu se pronaći teme o hranjivim mješavinama i proteinima za osobe s autizmom.

Je li moguće hraniti djecu takvim prilagođenim proizvodima?

Liječenje alergija u djece: pravi uzroci i učinkovita metoda uklanjanja

Danas gastroenterolozi aktivno preporučuju roditeljima posebne djece da takvu hranu uključe u svoju prehranu kako bi navodno poboljšali probavu, dobili na težini i osigurali tijelu vitamine, minerale, bez izazivanja alergijskih reakcija

U naše doba ukupne nepismenosti prema hrani alergije na hranu postale su uobičajena pojava, pa ih proizvođači takvih proizvoda pokušavaju učiniti hipoalergenima.

Postoji cijela skupina sličnih proizvoda.
Na primjer, mješavine koje se temelje na hidrolizatu proteina, tj. Prethodno dijelom probavljenom proteinu

Hidrolizat bjelančevina - protein (obično sirutka) koji nije u potpunosti uništen kiselinom ili enzimima
To su fragmenti 2-3 aminokiseline povezane (posebno, di- i tripeptidi)

Zašto mnogi liječnici misle da su možda prikladni za mali autizam?
Predlažem da razmotrimo ove "čudotvorne proizvode" detaljnije

Formula za bebe na bazi proteina hidrolata: koja je hranjivija formula?

Dijeta bez glutena i bez slučajeva (bbq) za djecu s autizmom

Mješavine za djecu podijeljene su u dobne kategorije

one koje su hranile bebe od rođenja do šest mjeseci
hrana od šest mjeseci do godinu dana
kao i za onu djecu koja su prešla godišnji prag

Također, ovi proizvodi su podijeljeni u

normalno za zdravu djecu
terapijski i profilaktički, koji su osmišljeni kao preventivni u razvoju niza bolesti
medicinski, usmjeren na održavanje zdravlja djece s fiziološkim problemima

Hranjive smjese se također mogu prilagoditi i ne-prilagoditi
Prvi se izrađuju od svježeg ili osušenog kravljeg mlijeka, prethodno ne odcijepljenog
Čak liječnici primjećuju da ova kategorija proizvoda za bebe ne zadovoljava potrebe beba, jer je njihov sastav bitno različit od sastava majčinog mlijeka

Ali gastroenterolozi aktivno zagovaraju prilagođene smjese koje bi navodno mogle zadovoljiti rastuće potrebe tijela za hranjivim tvarima
Oni su

visoko prilagođeni (proteini male veličine, dobiveni kao rezultat duboke hidrolize, peptidna masa - 2 kilodaltona)
manje (srednje velike proteine ​​od 2 do 10 kDa)
djelomično prilagođeni proizvodi

Također, posebnu pozornost treba posvetiti prisutnosti laktoze u mješavinama i dati prednost proizvodima bez laktoze.
Iako su u sastavu bez laktoze, vrlo je sumnjive kvalitete, pa ih je također bolje izbjegavati

Hranjive smjese: indikacije za upotrebu

Glavne indikacije za upotrebu hranjivih mješavina na bazi proteinskog hidrolizata su

Atopijski dermatitis u djece liječenje: oblici, simptomi, uzroci, liječenje

umjerena
oblik teške hrane

osip
Quinckeov edem
Bronhijalna astma
oticanje udova i lica itd..

Atopijski dermatitis
Celijakija
Malapsorpcija - crijevna malapsorpcija
Insuficijencija gušterače
Distrofične promjene crijevne sluznice

Hidrolizirane smjese također se propisuju kao profilaksa onoj djeci koja imaju nasljednu sklonost alergijama.

Mješavine za autiste: prednosti i nedostaci

Ovdje su, zapravo, "plusevi" o kojima liječnici razgovaraju

Vjeruje se da će s produljenom uporabom takvih prilagođenih proizvoda dijete tijekom vremena razviti otpornost na mliječne bjelančevine, pa će moći jesti mliječne proizvode u budućnosti
Pa, i naravno, povećanje kilograma hranjivih smjesa je očito - artificeri često teže više od beba

Protiv, prema "stručnjacima", jesu

neugodan okus mješavina, jer mliječni protein koji je podvrgnut hidrolizi postaje gorak i ne dobiva vrlo ugodan miris
No proizvođači nas uvjeravaju da nisu sva djeca dosadna u hrani i mnoge bebe bez problema jedu prehrambene smjese
Istim "kapricioznim" djecom koja odbijaju jesti gorak sluz, isprva savjetuju uzgoj s velikom količinom vode, postupno čineći smjesu gušćom i gušćom
Osim toga, takvi proizvodi mogu uzrokovati crijevne poremećaje kod djeteta, što je popraćeno labavom stolicom sa zelenilom.
Međutim, ovo je prepoznato kao norma u korištenju prehrambenih smjesa i nije pokazatelj njihovog ukidanja!

I još jedan značajan minus za roditelje posebne djece koji već troše mnogo novca na obnavljanje svoje djece - visoka cijena mješavina
Na primjer, konzerva proizvoda Neocate, o kojoj možete čuti pozitivne kritike, košta oko 50 USD, ali njegovo dijete do godine dana dok ne primi drugu hranu, uglavnom dovoljno za 2 dana

Osnovne hidrolizirane smjese

Alimentum
Alfare
Dobar početak
Damil Pepti
NAS GA 1 i NAS GA 2 (Nan GA)
Nutramigen
Nutrilak GA (Nutrilak GA)
Nutrilak Peptidium SCT (Nutrilak PEPTIDI SCT)
Nutrilon Comfort 1 i Nutrilon Comfort 2 (Nutrilon Comfort)
Pepti Junior, (Pregestimil)
Frisopep 1 i Frisopep 2 (Friso PEP)
Frisopep AC (Friso PEP AC)
Hipp GA 1 i Hipp GA 2 (HiPP GA)
Humana GA 1 i Humana GA 2 (Humana GA)
Neocate (Neocate)

Sastav dječjih prehrambenih mješavina na bazi proteinskog hidrolizata

Sastav hranjivih mješavina uključuje

whey proteini koje djeca mogu apsorbirati
kalcijum
fosfor
polinezasićene masne kiseline
bikovski
probiotici
nukleotidi i drugi.

Čini se da je to dobra kombinacija, ali je li sve tako bezopasno koliko se čini?

Pogledajmo cijeli sastav jedne od smjesa - uzmite prvi na popisu Alimentum, koji se pozicionira kao terapijska hrana za djecu s teškim alergijama na hranu

Kompletan proizvod

kukuruzni maltodekstrin
biljna ulja

visoko oleinsko šafranovo ulje
Ulje triglicerida srednjeg lanca (SCT)
sojino ulje

kazein hidrolizat
saharoza
minerali

kalcijev citrat
kalijev citrat
kalcijev fosfat
magnezijev klorid
natrijev klorid
kalijev fosfat
željezni sulfat
kalijev klorid
cinkov sulfat
bakreni sulfat
kalijev jodid
natrijev selenit

emulgator kukuruznog škroba
ksantanski zgušnjivač gume
vitamini

vitamin C
holin-klorid
strana
uvrijeđeni palmitat
vitamin e
niacinamide
kalcijev pantotenat
vitamin A palmitat
riboflavin
tiamin hidroklorid
piridoksin hidroklorid
folna kiselina
Vitamin K1 (filokinon)
biotin
vitamin D3 (kolekalciferol)
cijanokobalamin
L-tirozin
arahidonska kiselina (ARA) iz ulja M.alpina
L-cistin
dokozaheksaenska kiselina (DHA) iz ulja C.cohnii
L-triptofan
bikovski
antioksidacijska mješavina tokoferola
L-karnitin

Sojino ulje je proizvod koji je strogo zabranjen za male autiste sa BBHK dijetom, jer predviđa i potpuno odbacivanje soje
Bakreni sulfat - tvar koja je prisutna u tijelu posebne djece u količinama većim od norme
Vitamini navedeni u mješavini nisu prirodni i stoga ih dijete neće u potpunosti apsorbirati

Pogledajte također: BBQ dijeta: kako započeti

Autistične mješavine soje: je li to moguće?

Tipični greški vegetarijanci - početnici i iskusni

Američki znanstvenici sa Sveučilišta Wisconsin-Madison otkrili su da će one bebe koje pate od poremećaja spektra autizma vjerojatnije doživjeti grčeve ako koriste sojine mješavine
U pokusu je sudjelovalo 1949 dječaka (87% od ukupnog broja djece) i djevojčica (13%)
Na temelju anketa roditelja ispitanika zaključeno je da jedenje uglavnom sa smjesama koje sadrže sojin protein povećava rizik od konvulzivnih napadaja za 2,6 puta
Takvi napadi povećavaju tjelesnu temperaturu, prate porast agresivnosti, štete razvoju mozga i time pogoršavaju opće stanje
Istovremeno, znanstvenici ističu da najmanje 25% svih mješavina koje u jednom ili drugom obliku dođu na šaltere u SAD-u sadrže soju

Evo što o tome piše jedna od naših iskusnih majki Julia.

Jučer sam dugo čitala o tim „terapijskim“ jako hidroliziranim formulama za novorođenčad + recenzijama majki i shvatila da nam to ne odgovara
Postoji djelomično protein - peptidi + neki dio samo aminokiselina
Takve smjese kod osoba koje pate od alergije uzrokuju jak osip. Jedina mješavina koja bi bila čiste aminokiseline je neokate, ali cijena je vrlo visoka i dugo vremena nema dovoljno banaka
Na primjer, ako potpuno zamijenite prehranu dvogodišnjeg djeteta 1b za 2 dana, na primjer
Dakle, nije jeftina poslastica
A ovo je imenovanje liječnika kojem je rečeno da mliječnih proteina ne bi trebalo biti
Ali kako mi je rekla: "Najvjerojatnije možete imati cijeli protein" - sada se sjećam razgovora
Upravo sam čitao o Neocateu i banka je 50 dolara za 2 dana)
napisano je da je samo pogodan za osjetljivu djecu kao izvor bjelančevina, jer se cijepi hidrolizom proteina u peptide
Jedino je pitanje jesu li potrebni takvi proteini.

Još jedna mama primjećuje

Koliko konzumirate smjesu aminokiselina?
Ako su crijeva u lošem stanju, mogu postojati problemi s njihovim sastavom
Mislim da su dugotrajno mješavine aminokiselina vrlo loše
Oni ne mogu nadomjestiti bjelančevine i malo je vjerojatno da će oni stvoriti nešto s našim problemima.

Može protein za dobivanje mišića za posebnu djecu?

Prije nego što odgovorimo na to pitanje, pogledajmo postojeće vrste proteinskih praha

Mliječni proizvodi - sirutka i kazein
Jaje
Govedina
Povrće - soja, riža, grašak, pšenica, konoplja
Proteini mješovitog tipa

Djelujemo metodom isključenja onih proizvoda koje se malim autistima ne mogu ili ne smiju davati - minus

jaje
govedina
soja
kazein
grašak
pšenica
miješani proteini

Whey protein se može ostaviti, ali i dalje je veliko pitanje kada se uzme u obzir individualna tolerancija ovog proizvoda
Ispada da posebna djeca mogu imati rižu i konoplje proteina
Naravno, poželjna je konoplja jer se u ovaj proizvod aminokiseline ne dodaju umjetno, već su u početku sjemenke konoplje

Postoje podaci da je zabranjeno uvoz proteina konoplje u neke zemlje, u tom slučaju slične proizvode možete naručiti putem poznanika u inozemstvu i dobiti privatnu pošiljku

Roditelji malih osoba s autizmom više vole takve proizvode

Osnove života iz životnog vremena - biljna mješavina proteina, nezaslađeni, prirodni okus vanilije
Možete ga kupiti na iherb.com

Grašak
Konoplja
Riža
Chia sjemenke

Pregled životnog proteina, Osnove života

Majka posebnog djeteta tvrdi da nije primijetila nikakve posebne skokove u težini
Ali tek nakon redovite upotrebe, njezino je dijete i pol godine brže počelo rasti zube
Vjerojatno zbog chia sjemenki u proizvodu
Koriste bjelančevine na sljedeći način: razrijede se toplom vodom, orahovim ili kokosovim mlijekom, dodaju prirodni zaslađivač, na primjer, voćni pire, med ili daju uz kašu

Također sam željela više mišića kod djeteta, ali nisu se pojavile niti na mesu, niti na njihovim mješavinama
Sada čekaju učinak na protein konoplje

Formule jarca
Prašak za sjemenke kanabisa, ne aromatiziran

grašak
organska smeđa riža
organske konoplje
zlatna chlorella - vrlo probavljiva klorela izvrsnog profila okusa
i chia sjemenke

Osim toga, dodana je jedinstvena mješavina fermentirane hrane s korisnim bakterijama.

Ratna mješavina Sunwarrior-a

Sirovi veganski protein, prirodni

Patentirana mješavina proteina

sirovi organski protein graška
sirov protein brusnice
sirovi protein iz konopljinog organskog proteina

ekstrakt organske vanilije
trigliceridi kokosovog oraha
drevna morska sol
ekstrakt biljnog čaja
prirodna vlakna (fenugreek, konjak)
Prirodni ekstrakt citrusa
Stevija
Ekološki ekstrakt cimeta

Koje su druge alternative hranjivim mješavinama i bjelančevinama u prahu?

Vidi također: Proizvodi za autizam i šator: Prevara ili proboj?

Upravo na ovoj dijeti dijete prima sve potrebne vitamine, minerale, aminokiseline i postupno obnavlja svoje tijelo

Liječenje autizma u djece. Autizam. Metoda oporavka

Plan radionice OVDJE
Pčelinji proizvodi Tentorium obnavljaju svaku ćeliju tijela na prirodan način prema načelima biomedicinske korekcije organizma
Oni zasićuju tijelo esencijalnim enzimima, vitaminima i elementima u tragovima.
Postoje i proizvodi uz pomoć kojih se toksini mogu eliminirati iz tijela bez lijekova

Poricanje odgovornosti
Informacije u ovom članku namijenjene su samo informiranju čitatelja.
Profesionalni medicinski stručnjak ne može biti zamjena za konzultacije.