Atopijski dermatitis i alergija na hranu. Što je zajedničko?

Analize

Navedeni su razlozi za razvoj atopijskog dermatitisa (AT), odnos između patofiziologije AT i alergije na hranu (PA), dijagnostičke značajke, pristupi liječenju bolesnika s AT i PA, uključujući eliminacijsku dijetu i vanjsku terapiju, razmatraju se sa modernog stajališta

Navedeni su razlozi razvoja atopijskog dermatitisa (ATD), razmatrana je povezanost patofiziologije ATD-a i alergije na hranu (FA) sa modernog stanovišta, kao i karakteristike dijagnostičkih pristupa liječenju pacijenata koji imaju ATD i PA, uključujući eliminacijsku dijetu i vanjska terapija.

Atopijski dermatitis (ATD) je kronična upalna kožna bolest složene etiopatogeneze, koja obično počinje u djetinjstvu [1]. Alergija na hranu (PA) također je najčešća u djece [2].

Kao što pokazuje praksa, značajan udio pacijenata s AD smatra da unos određenih proizvoda najčešće utječe na tijek bolesti. Roditelji djece oboljele od AD najčešće kao takve slatkiše označavaju boje, šećer, hranu. U inozemstvu se ovo pitanje počelo razjašnjavati još u 1990-ima, kada je zahvaljujući dobro isplaniranim studijama prvi put ustanovljena prava uloga preosjetljivosti na hranu u razvoju AD, a prehrambeni alergeni identificirani kao prvi glavni uzročnici bolesti, posebno kod djece. Istovremeno, S. Sicherer i H. Sampson donijeli su važan znanstveni zaključak: AD i PA kod većine bolesnika su prolazna stanja i njihov se tijek može poboljšati s godinama [3].

Danas je dobro poznato da razvoj ATD-a ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući pacijentove genetske karakteristike, izloženost različitim alergenima i infektivnim uzročnicima (posebno Staphylococcus aureus), nadražujuće tvari itd. Psihogeni i klimatski čimbenici mogu uzrokovati pogoršanje ATD-a. Poznati znanstvenik prof. T. Bieber također sugerira autoreaktivnost u AD-u. U nekim slučajevima AD se zaista može povezati s PA. Posebno je jasno takav odnos primjećen kod djece kod koje je pogoršanje kožnih manifestacija AD došlo nakon konzumiranja određene hrane, što ukazuje na aktivno sudjelovanje prehrambenih alergena u upalnom procesu [2, 3].

Još prije više od pola stoljeća potvrđena je veza između ATP-a, sijene groznice i bronhijalne astme, što su znanstvenici nazvali pojmom "atopijska trijada". Tako se spektar prehrambenih alergena značajno proširuje zbog unakrsne reaktivnosti između peludi i prehrambenih alergena (tzv. Pelud - prehrambeni sindrom). Postoji još jedna značajka: AT može biti prvi put „alergijskog marša“, kada se u budućnosti kod ovih bolesnika razviju druge atopijske bolesti poput PA, bronhijalne astme i alergijskog rinitisa. Nedavno su japanski znanstvenici potvrdili da AD povezana s PA ubrzava napredovanje "alergijskog marša".

Sve ovo objašnjava poseban interes istraživača za proučavanje čimbenika koji utječu na razvoj „alergijskog marša“, te razvoj novih strategija upravljanja pacijentima usmjerenih na promjenu tijeka alergijskih bolesti koje su već nastale..

Odnos AT i PA

Kakav je odnos ATD-a i PA-a s trenutnih pozicija? Kako svaka od ovih patologija utječe na tijek i ozbiljnost druge? Odgovarajući na ovo pitanje, prije svega, dajemo modernu klasifikaciju bolesti. Iako pridjev "atopičan" označava povećanu razinu ukupnog IgE i / ili osjetljivost na inhalirane / alergene iz hrane, prema trenutnoj klasifikaciji postoji i drugi oblik - nealergijski AtD. Utvrđeno je da do 2/3 djece s kliničkim fenotipom AtD ima negativne rezultate alergološkog pregleda (kožni testovi, određivanje razine specifičnih IgE antitijela u krvnom serumu) [3, 4]. Štoviše, s AD-om može se primijetiti kronična upala na koži u nedostatku vidljive izloženosti alergenima iz okoliša. Kao jedan od mogućih razloga znanstvenici nazivaju kolonizaciju kože Staphylococcus aureusom koja se nalazi u više od 90% zahvaćene atopijske kože, što može dovesti do trajne upale aktivacijom T stanica [1, 3, 4]. Ipak, antistafilokokna terapijska intervencija ne poboljšava značajno klinički tijek AD, unatoč kvantitativnom smanjenju bakterijskog opterećenja kože kod takvih bolesnika [4].

Studije pokazuju da je nealergijski AD (nije povezan s senzibilizacijom za IgE) češći kod djece predškolske dobi (45–64%) i

Izraz "alergija na hranu" odnosi se na imuno posredovani odgovor organizma na prehrambeni proizvod [2]. Prema klasifikaciji to može biti: PA-ovisan o IgE (oralni alergijski sindrom, urtikarija, anafilaksija); stanično posredovani (ne-IgE), kao i kombinacija obje vrste imunoloških odgovora: IgE-, a ne (ne uvijek / ne samo) IgE ovisne štetne reakcije na hranu [2]. Nuspojave na hranu koja nije posredovana IgE ne smatraju se PA. Primjer su metabolički (intolerancija na laktozu, nedostatak enzima kao posljedica poremećenog rada gušterače ili jetre) i toksične reakcije (npr. Trovanje bakterijskom hranom) ili reakcije uzrokovane farmakološkim djelovanjem niza aktivnih prehrambenih tvari (npr. Histamina - u vinu, tiramina - u siru ili kofeinu i teobrominu - u kavi i čaju) [3].

Bilo koja hrana, međutim, može izazvati alergijske reakcije

170 proizvoda izaziva reakcije posredovane IgE [1]. Od toga, samo relativno mali broj čini većinu slučajeva PA. Dakle, više od 90% slučajeva PA pojavljuje se u 8–10 glavnih visoko alergenih proizvoda - tzv. „Glavnih alergena“: kikiriki, orašastih plodova, jaja, mlijeka, riba, rakova, školjki, pšenice i soje [1, 3]. U zemljama EU, celer, senf, sezam, lupina i mekušci identificirani su kao najznačajniji alergeni, a heljda u Japanu. PA se najčešće nalazi u djece i posreduje alergijom na proteine ​​kravljeg mlijeka, pileća jaja i žitarice. U odraslih je češći uzrok PA riba i plodovi mora (škampi, rakovi, jastog, ostrige), kao i orasi i mahunarke (kikiriki, soja, bijeli grah) i drugi [1]. Alergenost proizvoda ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući njegovu pripremu, godišnje doba i zemljopisno podrijetlo (posebno voće i povrće). U razvoju PA-a važnu ulogu igraju tzv. Povezani čimbenici: uzimanje lijekova, alkohola, pratećih infekcija itd..

Kako prehrambeni proizvod postaje antigen, zašto se razvija senzibilizacija, a ne tolerancija - ova i druga pitanja još uvijek nemaju jasna objašnjenja i zahtijevaju dubinsko istraživanje.

Postalo je moguće bolje razumjeti odnos između patofiziologije PA i AD nakon uvjerljivih podataka o strukturnim poremećajima kožne barijere i sudjelovanja imunoloških mehanizama u razvoju obje bolesti [1–4].

Kršenje barijerske funkcije kože i Th2, vrsta upale na koži, dva su ključna aspekta suvremenih koncepata znanosti o patogenezi AD [1]. Epidermalna barijera igra važnu ulogu u zaštiti tijela od infekcija i drugih egzogenih čimbenika; smanjuje transepidermalni gubitak vode i sudjeluje u imunološkim procesima. Kao najjači genetski faktor koji dovodi do disfunkcije epiderme i usko je povezan s povećanim rizikom za razvoj AD, znanstvenici su nedavno razmatrali mutaciju gena koji kodira strukturni protein epidermalnog tkiva, filaggrina [1,4, 4]. Iako naknadno, nisu svi bolesnici s AD-om imali mutaciju filaggrina i, obrnuto, utvrđeno je da ATD, barem dijelom, inicira oštećenja u funkciji barijere kože (genetski određena ili stečena). Dokazano je da kršenje barijere epitela na koži olakšava daljnji prodor različitih okidača (mikroorganizama, iritanta, alergena) u kožu. Uz to, poremećaj integriteta kožne barijere također povećava rizik od osjetljivosti na prehrambene proizvode u bolesnika s AD.

Eksperimentalni model na miševima s epikutanom izloženošću prehrambenom antigenu (ovalbuminu) uvjerljivo je potvrdio da oštećenje epidermalne barijere pokreće razvoj adaptivnog imunološkog odgovora na koži. Doista, pacijenti s AD i PA pokazuju neke uobičajene imunološke promjene. Ukratko ih se prisjetite. Upalna reakcija koja se razvija u koži nakon kontakta s alergenima uključuje uključivanje epidermalnih stanica koje predstavljaju antigen (dendritičke stanice i Langerhansove stanice) koje imaju visoki afinitet prema IgE receptorima i vežu antigen. Daljnja prezentacija ovog kompleksa na T stanice (uglavnom Th2? Tip) dovodi do lokalne upale [1–4].

Nedavno su regulatorne T-stanice dobile najvažniju ulogu u patogenezi AD i PA - one su glavne stanice koje sudjeluju u indukciji tolerancije na prehrambene proizvode [1-3].

Klasično, osjetljivost na antigene hrane događa se kroz gastrointestinalni trakt. Treba pretpostaviti da će kršenje barijerske funkcije crijeva i povećana apsorpcija alergena iz hrane u bolesnika s AD naknadno pridonijeti razvoju PA. Drugi mogući način preosjetljivosti je kontakt određenog alergena iz hrane s upaljenom kožom prije uzimanja (na primjer, nakon nanošenja maslaca od kikirikija na takvu kožu, transkutane senzibilizacije) [3].

Kliničari bi trebali uzeti u obzir neke značajke svojstvene odnosu između AD i PA. Prije svega, to se odnosi na dob pacijenata; ozbiljnost AD i dijagnostički i tretmanski pristupi. Osobito je PA važan uzrok pogoršanja AD, uglavnom kod određenog dijela djece, dok njegova uloga ostaje prilično kontroverzna kod starijih bolesnika i odraslih [1–4].

Uz to, s godinama se preosjetljivost na konzumiranu alergijsku hranu može promijeniti. To se posebno odnosi na one slučajeve kada je pacijentu dijagnosticirana sijena groznica. Potencijalni okidači za PA i ATD uključuju obitelji rosaceae, kišobrana i solanaceae, uključujući mnogo voća i povrća [3]. Do pogoršanja krvnog tlaka može doći čak i nakon uzimanja unakrsnih reaktivnih proizvoda kada se kuhaju..

Sakupljeni znanstveni podaci uvjerljivo potvrđuju da se važnost PA povećava s umjerenom i teškom ozbiljnošću AD-a. Kao što su nedavno objavili L. Forbes i suradnici, takozvana egzacerbacija AD izazvana hranom javlja se kod 1/3 male djece, 5-10% starije djece i rijetka je u odraslih bolesnika koji pate od umjerenih do teških oblika AD [5].

Suprotno tome, D. Rowlands i sur. nakon pregleda 17 hospitalizirane djece s teškom AD, otpornom na nekoliko dijeta stroge eliminacije, dobili su druge rezultate [6]. Autori su proveli 91 ispitivanja provokacije hrane s najviše osumnjičenih (pileće jaje, kravlje mlijeko, pšenica, soja) i druge namirnice s nižom potencijalnom alergijom na ovu djecu. Rezultati su bili pozitivni samo u tri slučaja prema vrsti neposredne reakcije, dok odgođena reakcija u obliku pogoršanih simptoma AD uopće nije zabilježena. Zbog razlika u kriterijima odabira, te je rezultate teško usporediti s prethodnim studijama..

AT i PA: dijagnostički problem

U Europi bi svu djecu s anafilaksijom, ekcemom (AT) bilo koje težine i gastrointestinalnim simptomima pedijatri trebali smatrati patnjom od PA koja bi trebala biti upućena pedijatrijskom alergologu.

Prije procjene uloge alergija u AD-u, stručnjaci preporučuju liječnicima da osiguraju da pacijenti poštuju sva pravila optimalne njege kože. U zanimljivoj studiji M. Thompsona i J. Hanifina, nakon adekvatnog liječenja AD-a, mnogi su se roditelji uvjerili u slabu provokativnu ulogu prehrambenih proizvoda, što je dovelo do značajnog smanjenja broja zabilježenih reakcija na njih [7]..

Poznato je da sekundarne kožne infekcije izazvane stafilokoknim egzotoksinima pogoršavaju tijek ATD-a [1,4]. Klinički znakovi koji ukazuju na sekundarnu bakterijsku infekciju kože: 1) plačljive lezije ili kore; 2) asimetrični osip. Ostali pokretači pogoršanja ATD: herpes simplex virus (u pratnji vezikularnog osipa); gljivice roda Malassezia (u 75% slučajeva pronađene u odraslih, posebno s lokalizacijom žarišta u glavi i vratu).

Prema međunarodnom dokumentu o PA ICON: alergija na hranu (2012), alergološki pregled treba obaviti u slučajevima kada pacijent: 1) ima kliničku povijest koja ukazuje na neposrednu reakciju na jedan prehrambeni proizvod; ili 2) Dijagnosticirana je umjerena do ozbiljna težina dijabetesa, unatoč optimalnoj njezi kože, i trenutno nastavlja uzimati potencijalno uzročni prehrambeni proizvod koji može aktivno pridonijeti upali (u engleskoj se literaturi koristi termin "ekcemi izazvani hranom") ].

Općenito, nije lako razjasniti / potvrditi ulogu PA u AD jer zahtijeva nekoliko dijagnostičkih testova, uključujući eliminacijsku dijetu i dugotrajni dvostruko placebo kontrolirani test provociranja hrane (DPKPPT). U prvoj fazi, ako liječnik nakon temeljite anamneze bolesti posumnja na PA, pacijent s AT-om mora proći odgovarajući alergološki pregled i procijeniti učinkovitost dijeta za uklanjanje [1, 2].

Naravno, u slučajevima neposredne reakcije posredovane IgE, detaljna povijest bolesti može pomoći u uspostavljanju izravne veze između simptoma AD i unosa određenog prehrambenog proizvoda. Ako su egzacerbacije AD uzrokovane staničnim mehanizmima preosjetljivosti na hranu, prognostička značajnost anamneze izrazito je mala i mnogo je teže uspostaviti odnos "uzroka / posljedice" čak i kod djece s teškim AD [2].

Ako prema anamnezi neposredne alergijske reakcije na hranu (urtikarija, Quinckeov edem, anafilaksija) nije klinički teško dijagnosticirati, tada je sudjelovanje u pogoršanju AD mehanizama koji nisu posredovani IgE, povezanim s jedenjem hrane, izuzetno teško dokazati. Neki znanstvenici uglavnom vjeruju da PA ima beznačajnu ulogu (ili čak nema nikakvog učinka) u djece s nealergijskim oblikom AD [4].

U pravilu, PA posredovana IgE karakterizira akutni početak: obično u roku od nekoliko minuta - do 2 sata, pacijent ima kožu (urtikariju, Quinckeov edem), gastrointestinalne (mučnina, povraćanje, proljev) i / ili respiratorne simptome. Ova kategorija uključuje i pelud - prehrambeni sindrom, koji je povezan s jedenjem sirovog voća i povrća uglavnom kod osoba alergičnih na pelud. U najtežem obliku, PA posredovana IgE pojavljuje se kao anafilaksija. Ponekad se anafilaksija javlja samo u uvjetima kombinacije unosa hrane i vježbanja - tzv. Anafilaksije hrane, izazvane tjelesnom aktivnošću.

Ne smijemo zaboraviti na vrlo značajnu ulogu drugih čimbenika, uključujući inhalirane alergene, nadražujuće tvari, mikroorganizme i fizičke čimbenike (previsoka temperatura, klorirana voda), koji mogu dovesti i do pogoršanja AD.

Dijeta za uklanjanje, s izuzetkom uzročno značajnog alergena iz hrane u PA posredovanoj s IgE, najčešće dovodi do poboljšanja ili olakšavanja kliničkih simptoma AD. Ponekad, opetovano uzimanje prehrambenog proizvoda nakon dužeg isključenja, naprotiv, uzrokuje pojavu još izraženijih simptoma nego što je bio slučaj kada ga je pacijent redovito uzimao.

Kao prva linija u dijagnostici alergijskih bolesti općenito je prepoznata faza uzoraka kože. Kožni testovi imaju visoku negativnu prediktivnu vrijednost kada se koriste ekstrakti prehrambenih alergena (ovisno o hrani u cjelini> 95%), ali nisku prediktivnu vrijednost pozitivnih rezultata (

H. Lemon-Mule i sur. utvrđeno je da je 10 kE / l) [18].

Dijagnoza: atopijski dermatitis, alergijski oblik, umjerena ozbiljnost. Preosjetljivost na hranu (kravlje mlijeko).

Liječenje: 1) čišćenje kože (Topikrem - deterdžent); 2) Protopic mast od 0,03% 2 puta dnevno na zahvaćena područja kože (tijekom tri tjedna), zatim 2-3 puta tjedno - dug tečaj; 3) 2 sata nakon Protopic - hidratantna krema (Lokobeyz Ripea); 4) hipoalergena prehrana.

Stanje kože počelo se primjetno poboljšavati četvrti dan, osip je potpuno nestao 3 tjedna nakon početka terapije (slika 2).

Zaključak

Do danas je općepriznato da je temeljna primjena u liječenju AD kontinuirana primjena pomoćne osnovne terapije (sredstva za čišćenje / vlaženje) i lokalnih protuupalnih lijekova.

S obzirom na lokalizaciju osipa kod ovog pacijenta (lice), najprikladnije je bilo imenovanje lokalnog inhibitora kalcineurina (lijek Protopic) s prijelazom na održavajuću (proaktivnu) terapiju istim lijekom prema shemi 2 puta tjedno.

Književnost

  1. Sicherer S., Leung D. Napredak u alergijskim kožnim bolestima, anafilaksiji i reakcijama preosjetljivosti na hranu, lijekove i insekte u 2012. // J Allergy Clin Immunol. 2013 131: 55–66.
  2. Burks A., Tang M., Sicherer S. i sur. ICON: Alergija na hranu // J Allergy Clin Immunol. 2012; 129: 906–920.
  3. Caubet J.-Ch., Boguniewicz M., Eigenmann Ph. Evaluacija alergije na hranu u bolesnika s atopijskim dermatitisom // J Allergy Clin Immunology: In Practice. 2013 1: 22–28.
  4. Arkwright P., Motala C., Subramanian H. i sur. Upravljanje teškim za liječenje atopijskog dermatitisa. Ibid. 2013 1: 142–151.
  5. Forbes L., Salzman R., Spergel J. Alergija na hranu i atopijski dermatitis: razlikovanje mita od stvarnosti // Pediatr Ann. 2009; 38: 84–90.
  6. Rowlands D., Tofte S., Hanifin J. Da li alergija na hranu uzrokuje atopijski dermatitis? Ispitivanje izazova na hranu kako bi se odvojilo ekzematozno od neposrednih reakcija // Dermatol Ther. 2006; 19: 97–103.
  7. Thompson M., Hanifin J. Učinkovita terapija dječjih altenih atopijskih dermatitisa u vezi s alergijom na hranu // J Am Acad Dermatol. 2005; 53: S214 - S219.
  8. Sampson H., Albergo R. Usporedba rezultata kožnih testova, RAST-a i dvostruko slijepih izazova s ​​placebom kontroliranom hranom kod djece s atopijskim dermatitisom // J Allergy Clin Immunol. 1984; 74: 26–33.
  9. Lemon-Mule H., Nowak-Wegrzyn A., Berin C., Knight A. Patofiziologija anafilaksije izazvane hranom // Curr Allergy Asthma Rep. 2008. godine; 8: 201–208.
  10. Macharadze D. Sh. Kožni testovi: metodologija, uloga u dijagnostici alergijskih bolesti i priprema za ASIT. Alat. M.: Beresta-Press. 2012, str. 107.
  11. Hill D., Hosking C., de Benedictis F. i sur. Potvrda povezanosti između visoke razine preosjetljivosti imunoglobulina E na hranu i ekcema u dojenačkoj dobi: međunarodno istraživanje // Clin Exp Allergy. 2008. godine; 38: 161–168.
  12. Fleischer D., Bock S., Spears G. i sur. Izazovi oralne hrane u djece s dijagnozom alergije na hranu // J Pediatr. 2011; 158: 578-583.
  13. Celakovska J., Ettlerova K., Ettler K. i sur. Učinak hipoalergenske dijagnostičke prehrane u adolescenata i odraslih bolesnika koji pate od atopijskog dermatitisa // Indijski J Dermatol. 2012; 57: 428-433.
  14. Cork M., Britton J., Butler L. i sur. Usporedba roditeljskog znanja, upotrebe terapije i ozbiljnosti atopijskog ekcema prije i poslije objašnjenja i demonstracije topičkih terapija od strane specijaliste medicinske sestre dermatologije // Br J Dermatol. 2003; 149: 582-589.
  15. Akdis C., Akdis M., Bieber T. i sur. Dijagnoza i liječenje atopijskog dermatitisa u djece i odraslih: Europska akademija za alergologiju i kliničku imunologiju / Američka akademija za alergiju, astmu i imunologiju / PRACTALLConsensus report // J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 152–169.
  16. Berardesca E., Barbareschi M., Veraldi S., Pimpinelli N. Procjena učinkovitosti kožne lipidne smjese u bolesnika s iritacijskim kontaktnim dermatitisom, alergijskim kontaktnim dermatitisom ili atopijskim dermatitisom: višesmjerna studija // Kontaktni dermatitis. 2001; 45: 280–285.
  17. Korting H. C., Maslen K., Grob G., Willers C. JDDG 2005; Broj 5 str. 348-353.
  18. Spergel J. Prirodna povijest alergije na kravlje mlijeko // J Allergy Clin Immunol. 2013 131: 813–814.

D. Sh. Macharadze, doktor medicinskih znanosti, profesor

GOU VPO RUDN, Moskva

Atopijski alergijski dermatitis kod odraslih i djece, uzroci i liječenje

Danas se sve više i više ljudi suočava s atopijskim alergijskim dermatitisom. Ovo stanje prate teški negativni simptomi koji utječu na kožu.

Bolest je sklona brzom napredovanju, stoga je u stanju steći kronični oblik u kratkom vremenu. Nedostatak liječenja izaziva razvoj komplikacija.

Što je atopijski alergijski dermatitis

Alergijski atopijski dermatitis kod djece i odraslih je genetska alergijska reakcija. Patologija se nasljeđuje od bliskih srodnika. Osoba se rađa s individualnom netolerancijom na određeni proizvod i, nakon kontakta s njom, razvija se atopijski alergijski dermatitis..

U suvremenoj medicini ne postoje poznate metode liječenja koje će pomoći u potpunosti riješiti ove bolesti. Postoji samo terapija usmjerena na suzbijanje negativnih simptoma, što uvelike olakšava stanje pacijenta.

Koja je razlika između atopijskog dermatitisa i alergijskog dermatitisa

Da biste odgovorili na pitanje koja je razlika između atopijskog dermatitisa i alergijskog dermatitisa, morate znati razliku između alergije i dermatitisa.

AlergijaDermatitis
Sustavno kršenje u funkcioniranju tijela. Manifestira se simptomima koji utječu ne samo na kožu, već i na sve organe i sustave tijela.

Iz takvih čimbenika razvija se alergijska reakcija:

  • kontakt kemikalija i boja s kožom;
  • oslabljeni imunološki sustav;
  • bolesti krvi, krvožilnog sustava;
  • korištenje nekvalitetne kozmetike, higijenskih proizvoda.
To je lokalna alergijska manifestacija. Simptomi su popraćeni poremećajima kože - crvenilo, suhoća ili plač..

Atopijski dermatitis genetski se prenosi s roditelja na djecu. Alergijska reakcija utjelovljena je u genotipu, pa čak i minimalna količina podražaja izaziva snažan imunološki odgovor.

Često se atopijski dermatitis i alergijski rinitis ili bronhijalna astma javljaju zajedno, kao posljedica zanemarivanja dermatitisa.

uzroci

Geni s oznakom "H", koji su odgovorni za razvoj atopijskog alergijskog dermatitisa, prenose se s roditelja na dijete. Vjerojatnost razvoja bolesti određena je raznolikošću kombinacija ovog gena. Postoje dvije vrste gena:

Mogu biti tri kombinacije genotipa:

"H" je dominantni gen koji inhibira i neutralizira aktivnost markera "h". Dominantni gen odgovoran je za odsutnost atopijskog oblika, a drugi gen je neaktivan i izaziva ovu patologiju.

Samo kombinacijom "hh" u djetetovom imunološkom sustavu postoji predispozicija za nasilne reakcije na bilo koje supstance.

Alergije na atopiju razlikuju se prisutnošću markera "h" - glavne razlike između dva stanja.

Samo pod utjecajem onkoloških bolesti, problemi s hematopoezom mogu se razviti genetske mutacije. U takvim situacijama liječnik može pogrešno dijagnosticirati atopiju, dok su simptomi u potpunosti u skladu s patologijom.

Simptomi i znakovi

Glavni simptomi bolesti uključuju:

  • vrućica;
  • stvaranje crvenila, oteklina;
  • pogođena žarišta su ljuskava;
  • razvija se intenzivan svrbež;
  • bronhospazam;
  • konjunktivitis;
  • pojačano suzenje;
  • kihanje i začepljenje nosa.

Atopijski oblik će se pojaviti nakon kontakta s minimalnom količinom alergena. Uobičajena alergija obično se pojavljuje u valovima - reakcija se ne događa pri svakom kontaktu sa podražajem, sve ovisi o općem stanju tijela, okolišnim čimbenicima.

Alergijski atopijski dermatitis kod djece

Na intenzitet bolesti utječe dob. Najteže manifestacije bolesti primijećene su kod djece, osobito kod novorođenčadi. Pored uobičajenog svrbeža, kod djeteta se opaža crvenilo:

  • razdražljivost;
  • neraspoloženje;
  • gubitak apetita;
  • nesanica;
  • moguće je kršenje stolice;
  • opsežna oštećenja kože.

Da biste dobili osloboditi od bolesti u dojenčadi, potrebno je prilagoditi prehranu majke. Roditelji bi trebali potpuno isključiti kontakt djeteta s potencijalnim patogenima.

Metode liječenja

Liječenje atopijskog alergijskog dermatitisa je složeno. Režim liječenja odabire se pojedinačno i to samo od strane liječnika.

Liječenje mora uključivati:

  • antialergijski lijekovi;
  • kortikosteroidni protuupalni;
  • vanjski proizvodi na bazi emolijenata;
  • antiseptičke otopine;
  • vitaminski kompleksi s imunomodulatorima;
  • hipoalergena dijeta;
  • desenzibilizacija tijela;
  • fizioterapiju;
  • sedative;
  • lijekovi za poboljšanje funkcija probavnog sustava;
  • narodni recepti.

Liječenje je usmjereno ne samo na uklanjanje uzroka, već i na smanjenje manifestacija bolesti. Alternativne metode terapije nisu u stanju eliminirati bolest samostalno, potrebne su za borbu protiv negativnih simptoma.

Dijeta je važna komponenta liječenja. Pomaže isključiti kontakt pacijenta s visoko alergenim proizvodima. Zahvaljujući dijeti, moguće je u kratkom vremenu normalizirati pacijentovo stanje, što će povoljno utjecati na daljnje liječenje.

Izbor lijekova za njihovo doziranje provodi samo liječnik. Ne preporučuje se samostalno prilagođavati režimu liječenja - to može pogoršati problem i negativno utjecati na vaše opće zdravlje.

Atopijski alergijski dermatitis je ozbiljna kožna bolest. Patologija je popraćena neugodnim simptomima, negativno utječe na opće stanje.

Pravovremeno kontaktiranje medicinske ustanove pomaže u postavljanju pouzdane dijagnoze i odabiru odgovarajućih metoda liječenja kako bi se bolest uklonila. Stoga, ako se pojave bilo kakvi negativni simptomi, bolje je konzultirati se s liječnikom, nemojte samo-liječiti.

Tražite razliku između atopijskog dermatitisa i alergije na hranu bez odlaska liječniku

Tijekom života osobe, koža, gastrointestinalni trakt i respiratorni trakt neprestano su u kontaktu s raznim tvarima. Ako postoji kvar u radu imunološkog sustava, onda takvi bezopasni procesi dovode do razvoja određene reakcije, koja se naziva alergija.

Kako razlikovati

Atopijski dermatitis je upalna patologija kože koja se javlja u kroničnom obliku. Bolest je uzrokovana:

  • Nasljedna predispozicija.
  • Neuspjeh imunološkog sustava.
  • Probavni problemi, kao što su crijevna disbioza, helminthiasis, kolitis ili oštećenje gušterače.
  • Vegetativne smetnje.
  • Bolesti endokrinog sustava.

Alergije na hranu nastaju kada alergeni utječu na gastrointestinalni trakt. Uz pomoć krvotoka, tvari utječu na najugroženije sustave, izazivajući manifestacije.

Najčešće se reakcija razvija nakon jela jagode, agrumi, čokolada ili med.

Ako se ne isključi pravovremena penetracija alergena u tijelo, razvija se upalni proces. Glavna razlika između atopijskog dermatitisa između alergija na hranu je uklanjanje kliničkih manifestacija.

O ovoj temi

Sve o simptomima i liječenju alergijskog dermatitisa kod odraslih

  • Inna Viktorovna Zhikhoreva
  • 25. rujna 2018.

Gotovo uvijek, za uklanjanje simptoma (osip i crvenilo) u roku od nekoliko dana, dovoljno je da se riješite uzroka koji je izazvao reakciju tijela. Da biste to učinili, jednostavno morate prestati koristiti određeni proizvod, što je uzrokovalo alergije na hranu.

Budući da je dermatitis sistemska, kronična bolest, takva patologija traje dugo, a klinički se znakovi liječe samo liječenjem lijekovima.

Atopijski dermatitis i alergije imaju iste izazivače, ali najčešće se upalni proces pojavljuje bez alergena. U početnoj fazi simptomi bolesti su slični, nakon čega, kod ekcema, koža postaje gušća, pukne, a osip i crvenilo zamjenjuju se plačem.

Za razliku od prehrambenih dermatitisa, s atopijskim oblikom, svrbež je toliko jak da pacijent ne može zaspati, često se pojavi infekcija.

Uobičajena alergija eliminira se eliminacijom kontakta s uzrokom reakcije. Za to se provode dijagnostičke studije, nakon čega je potrebno liječiti gastrointestinalne patologije. Ako zanemarite manifestacije alergija na hranu, tada patologija postaje kronična.

Atopijski dermatitis karakteriziraju trajni simptomi, koji ne odlaze posebnom prehranom. Uz to, bolest se često pridružuje i sekundarna infekcija, što samo pogoršava situaciju. U teškim slučajevima terapijska terapija traje cijeli život, pa je bolje spriječiti patologiju u ranoj fazi.

Razlika između atopijskog i alergijskog dermatitisa

Pojmovi atopijskog dermatitisa i alergije na hranu često se preklapaju. Danas su to prilično česte kožne bolesti koje, ipak, imaju temeljne razlike i važno ih je naučiti prepoznati..

Karakteristika dijateze

U službenoj medicini dijateza se ne smatra cjelovitom dijagnozom, jer je radije granično stanje nego punopravna bolest. Međutim, nemojte zanemariti ovu reakciju - ona može ukazivati ​​na djetetovu predispoziciju za seboreju, ekcem i neurodermatitis.

Dijateza se u velikoj mjeri može smatrati predvodnikom atopijskog dermatitisa u budućnosti. Pa čak iako se dijateza ne smatra dijagnozom za djecu kao takvu, ipak je potrebno liječiti se od alergija na hranu.

Razlozi pojave

Dijateza se pojavljuje u djece iz različitih razloga. Dijete se može roditi s predispozicijom za takvu reakciju, na primjer, ako majka redovito prejeda ili jede tipične alergene tijekom trudnoće: agrumi, jaja, konzervirana hrana, dimljeno meso, marinade. Pored toga, dijateza može biti nasljedna.

Tijek trudnoće također utječe na razvoj dijateze. Stalna toksikoza, okoliš i lijekovi tijekom rađanja djeteta još su jedan razlog za razvoj dijateze.

Neke su bebe alergične čak i na majčino mlijeko. Iako je ovaj fenomen prilično rijedak, razlog za to je uporaba mlijeka životinjskog podrijetla bilo tijekom trudnoće ili tijekom dojenja.

Dakle, jedan od glavnih razloga razvoja dijateze je kršenje kulture hrane. Također je moguća bakterijska ili virusna priroda dijateze. Primjećuje se tijekom komplementarnog hranjenja ako ima puno šećera u dodanim mješavinama. Treba napomenuti da bi dijateza trebala završiti prije dvije godine. Ako se nastavi dalje, znači da nije izliječen ili se pretvorio u kroničnu alergiju na hranu.

simptomatologija

Dijateza pokazuje prilično živopisne simptome koje nije moguće zanemariti:

  • Na obrazima se pojavljuju crvene mrlje;
  • Koža preko mrlja povremeno se ljušti i postaje siva ili smeđa;
  • U nekim slučajevima, na vrhu glave formiraju se mrlje;
  • Higijenski postupci ne uklanjaju piling kože i mrlje;
  • Može se pojaviti pelenski osip;
  • Lice postaje lagano otečeno..

Istodobno se ne pogoršava samo kvalitativna karakteristika kože djeteta. S takvim manifestacijama njegova se motorička aktivnost smanjuje, pa se mogu primijetiti odstupanja u razvoju. Stolica djeteta postaje tekućina, nakuplja se potkožna masnoća.

Na sluznici se pojavljuju manifestacije. Površina im je blijeda, jezik je utisnut bijelim mrljama. U slučajevima pogoršane dijateze dolazi do upalnog procesa u orofarinksu, krajnicima, očima.

Opis atopijskog dermatitisa

Kako bi se utvrdila razlika između atopijskog i alergijskog dermatitisa, potrebno je proučiti etiologiju i manifestacije druge bolesti..

Atopijski dermatitis je bolest alergijske prirode, jedna od najčešćih ne samo kod djece, već i kod odraslih. Takva je bolest kronična i najčešće ima nasljednu prirodu..

Temelji se na reakcijama povezanim s oštećenim funkcioniranjem imunološkog sustava, jer se mogu javiti i bez obzira na unos hrane. Stoga u ovom slučaju liječenje nije usmjereno na ispravljanje prehrane, već, prije svega, na uzimanje imunomodulirajućih lijekova.

simptomatologija

Prvi simptomi atopijskog dermatitisa pronalaze se u ranom djetinjstvu, iako se također događa da se manifestira mnogo kasnije. U 75% bolesnika s atopijskim dermatitisom prvi su simptomi otkriveni prije šest mjeseci.

Najupečatljiviji simptom je svrbež. Može se manifestirati bez crvenila kože, ali prilično jaka i odvratna. U atopijskom dermatitisu svrbež je prethodnica osipa i oteklina. Do večeri se svrbež obično pojačava. Pojačana kožna reakcija očituje se i kao odgovor na nadražujuće tvari - kozmetika, sunce, određeni proizvodi koji se odnose na visoko alergene.

Povezanost s dijatezom

Dijeteza se uglavnom smatra jednom od faza atopijskog dermatitisa. Potonji je podijeljen u tri stupnja.

Dojenački dermatitis ili dijateza - manifestira se do dvije godine u obliku crvenih mrlja, češće na čelu i obrazima. Teče brzo, može se proširiti na ruke i noge. U akutnoj fazi na koži se pojavljuju svijetlo crvene mrlje i tuberkuli.

Na kožnim naborima, laktovima i koljenima formiraju se kvržice, sva koža postaje suha i ljuskava. Oko očiju postoji pojačana pigmentacija kože..

Bez pogoršanja, atopijski dermatitis očituje se na suhoj koži, male pukotine koje se pojavljuju na rukama i između prstiju. Dakle, dijateza u djetinjstvu može biti jedna od faza atopijskog dermatitisa.

Kako razlikovati

Definicija dijateze ili dermatitisa je prilično složena, jer je prilično teško razlikovati ih u početku i u prvim mjesecima djetetovog života. Njihovi su simptomi prilično slični, ali postoje određene razlike:

  • Dijateza pravilnim liječenjem proći će do dvije godine života, za razliku od atopijskog dermatitisa, koji može ostati djetetu cijeli život.
  • Dermatitis nakon nekoliko godina dovodi do pogoršanja respiratornih alergija, a dugoročno - do bronhijalne astme.
  • Uz dermatitis očituju se česte bolesti dišnog sustava, osjetljivost na zarazne lezije, konjuktivitis i često labava stolica.
  • S normalizacijom prehrane i odabirom prave prehrane, dijateza prolazi, ali atopijski dermatitis ne.

Ostale razlike otkriva samo liječnik nakon dijagnoze. Kao dijagnoza propisuje se laboratorijski test krvi i urina, kao i analiza imunološkog sustava na tijelu, provodi se kožni alergijski test.

liječenje

Atopijski dermatitis

Atopijski dermatitis je teže liječiti od dijateze. Prije svega, dječja koža stalno treba vlagu kako bi se spriječile pukotine i rane. Za to se koriste losioni i dječje kreme nužno visoke kvalitete, jer koža takvog djeteta može reagirati novim valom alergijske reakcije ako su proizvodi loše kvalitete.

Iz prehrane eliminirajte sve proizvode koji su manje ili više alergeni: agrumi, jagode, jaja, konzervirana hrana, dimljeno meso. Također biste trebali ograničiti upotrebu deterdženata za suđe i praha za odjeću - perite posuđe sodom i solju, a puderi su odabrani hipoalergeni.

Kupanje je obavezno samo u toploj vodi. Ako je to moguće, nastavljaju hraniti dijete majčinim mlijekom kako bi poboljšali imunitet. U ovom slučaju lijekove propisuje samo liječnik. Obično su hormonalni i nehormonalni, ali tijekom liječenja male djece prednost se daje lijekovima nehormonske prirode.

Dijateza

Za liječenje dijateze glavnu ulogu igra dijeta, za razliku od atopijskog dermatitisa. Eliminirajte alergene, napravite strogi raspored hranjenja i hranjenja, nemojte prehraniti dijete. Probavni sustav mora imati vremena za oporavak. Za normalizaciju stanja kože koriste se tinkture kore hrasta lužnjaka i vrpca, brišući kožu njima.

Odaberite dijete lojalne kreme za uklanjanje suhoće i ljuštenja, jer se u budućnosti mogu pretvoriti u čireve na koži, a to izaziva gljivične bolesti.

Lijekovi izbora su antihistaminici u kombinaciji s vitaminskim kompleksima. Ali samo liječnik ih propisuje ako je potrebno, jer dijateza može proći atopijski dermatitis nakon prolaska dijagnoze, a neovisno propisivanje lijekova može samo pogoršati.

Važno je zapamtiti da se bez normalizacije prehrane, stvaranja prehrane i održavanja kulture nijedan lijek ne može nositi s dijatezom kod djeteta. Diverzificirajte prehranu djeteta tako da sadrži sve vitamine i mikro-, makroćelije.

Atopijski dermatitis: alergična je ili ne?

Sadržaj

Dijagnostika

Recite mi, tko od vas može odoljeti sićušnoj bebi, bebi 2-3 mjeseca ili malo starijoj? Siguran sam da je malo. Dimenzije na obrazima, ogromne oči, sitni prsti na nogama drške, glatka koža...

I kako se roditelji mogu uzrujati kad vide da koža odjednom postaje potpuno neujednačena i ugodna na dodir, a odjednom na pojedinim mjestima počinje crveniti, sušiti, mrvicu.

Ponekad je to jedna ili više malih mrlja, žarišta, ponekad osip pokriva gotovo cijelu površinu kože. Beba postaje raspoložena, svrbi, nemirno spava.

U pravilu, bake su prve koje su alarmirale. Kupanje u vrpci i kamilici, biljne kreme poznatih dječjih marki, stroga dijeta moje majke na heljdu i vodu - i sve bez rezultata! A onda obitelj odlazi liječniku. Najčešće je to pedijatar. U pravilu, on strogo kaže „Alergija!“, Čak i pooštrava prehranu za mamu, djetetu propisuje sorbente i probiotike, crijeva, antihistaminike ili sirupe, objašnjavajući da je uzrok alergije u crijevima, pa morate pričekati dok se crijeva ne očiste alergeni. " A ako se s kožom ništa ne dogodi, usprkos svim "tretmanima", onda se donosi zaključak: "Ovo je nešto s imunitetom, idi imunologu!"

Ne želim nikoga uvrijediti, ali to je s takvom anamnezom da većina djece koja "nisu pomogla" dođe k meni.

Roditelji me gledaju upitno ili s nadom, dok ja ispitujem i sakupljam anamnezu, želeći samo jedno - na kraju da dobijem "čarobnu pilulu za imunitet".

To pitanje već predviđam, duboko udahnite i kažem: „Vaša beba nema alergiju na hranu“.

U pravilu, to izaziva duboko iznenađenje, pa čak i ogorčenje: „Kako je - nema alergije? Je li imunitet u redu? " "A dijeta nije potrebna?" "I više ništa ne pijem?" "Kako to - ne treba ti ništa drugo za crijeva?" Neki su uvrijeđeni, misleći kako se jednostavno ne želim posvađati s njima, jer prethodno liječenje i dijeta nisu pomogli. Neki zahtijevaju "alergijske testove" ili "laktozu", "gluten" kako bi se ovi proizvodi isključili iz prehrane moje majke i dodatno osiromašili njezinu prehranu ili bebinu prehranu ako je već počeo primati komplementarnu hranu.

Alergije na hranu i atopijski dermatitis nisu ista stvar

Pa ću pokušati objasniti.

Alergije na hranu i atopijski dermatitis nisu ista stvar.

Kako se očituje intolerancija na hranu ili alergija na hranu?

Budući da je ovo akutna reakcija CIJELOG organizma na PONOVNO unošenje alergena, djetetovo se tijelo svim sredstvima pokušava riješiti štetnog proizvoda. A najopasnija stvar za tijelo nije suha koža i osip (koji nisu karakteristični za alergije češće!), Već proizvodi alergijske reakcije (histamin i serotonin) koji u velikim količinama mogu izazvati Quinckeov edem i anafilaktički šok. Zato tijelo odmah reagira na unošenje alergena... povraćanje i proljev. Naročito ako se to dogodi nakon unošenja kravljeg mlijeka ili mješavine na bazi mlijeka u bebinu prehranu. U pravilu, unos majčinog mlijeka ne dovodi do djetetove alergije na hranu..

A što je s osipima?

U samo 10% slučajeva, tj. Svako deseto dijete sa simptomima suhe kože i osipima može otkriti alergiju na hranu.

A što je s preostalim slučajevima?

U ostalim slučajevima riječ je o kožnoj bolesti. Genodermatoza (naslijeđene kožne bolesti), psorijaza, mastocitoza bolesti su koje prate kršenje određenih proteina u koži. Češće je to filagrin protein. To dovodi do kršenja zaštitne barijere kože i gubitka lipida (masnih spojeva koji zadržavaju vodu). Ranjiva koža češće reagira na upalu i suhoću na neke vanjske kontakte iritant - suhi zrak, kontakt s određenim vrstama tkiva, tvrda voda. Dim cigareta, mikro grinje i kućna prašina također mogu biti uzrok..

Što učiniti s takvom kožom?

Liječiti, pomagati na svaki način, ali samo izvana. Ne možemo prisiliti kožu da proizvodi željeni protein, ali možemo oponašati njenu prisutnost zaštitnim emolijentnim kremama koje čuvaju i održavaju lipidni sloj. Ljekarne prodaju cijele serije ozdravljenja za atopijsku i suhu kožu. Tijekom pogoršanja upalnog procesa na koži, lokalni se steroidi koriste u kratkom tečaju.

Postoje nehormonski lijekovi za stabilne, koji se ne mogu liječiti steroidnim oblicima. Riječ je o pimekrolimusnim lijekovima koji suzbijaju upalu kože. Ali nemojte ih koristiti kao alternativu "strašnim hormonskim mastima", one imaju i nuspojave. Izbor u korist lijeka donosi samo liječnik.

Ali što ako dijete ima pravu alergiju na hranu?

Prvo, ta se činjenica utvrđuje ako se nakon jela određene vrste proizvoda pojave osipi tipa urtikarije ili oticanja grla. Ali ponekad osip i oteklina nisu vidljivi (oticanje grla iznutra), tada su takvi znakovi neobičan kašalj s regurgitacijom, oticanje jezika.

Kako potvrditi alergiju na hranu?

Možete polagati testove. Ali ne zloglasni "genetski testovi na laktozu" i ne za "antitijela na gluten", već prehrambene ploče, metodom molekularne dijagnostike (ili ImmunoCAP). Zlatni standard za dijagnozu širom svijeta je dvostruko slijepi sublingvalni provokativni test. Ovo je studija u kojoj ni liječnik ni pacijent ne znaju koji se alergen daje u razrijeđenom obliku, pod jezikom pacijenta. Ovako se postiže pouzdanost. Ali, nažalost, nisam čuo da je barem neki alergocentar u Ukrajini to sproveo.

Koje bih lijekove trebao imati u svojoj kućnoj ljekarni da pomognem djetetu s Quinckeovim edemom ili anafilaktičkim šokom na hrani? Epipen junior (ako dijete teže do 30 kg) i Epipen 9 ako dijete ima više od 30 kg) u olovku šprice. Tada ne trebate dozirati lijek, samo ga probušite u trenutku kada primijetite akutnu alergijsku reakciju. Jednostavno je i učinkovito..

Bravistova Natalija Aleksandrovna

dječji imunolog najviše kategorije, voditelj dječjeg odjela medicinskog centra

Alergijski dermatitis

Opis

Alergijski dermatitis je patologija alergijske naravi, koja se javlja kao reakcija imunološkog sustava na nadražujući (alergen). Najčešće se bolest razvija kod ljudi koji su predisponirani za alergijske reakcije, što se događa zbog neispravnosti u imunološkom sustavu.

Alergijski dermatitis, čija fotografija možete vidjeti dolje, može se lokalizirati na različitim dijelovima kože. Na vratu, licu, rukama, nogama, leđima, vlasištu i sl. Mogu se pojaviti crvenilo, plikovi i crveni piling. Odrasli i djeca mogu patiti od bolesti.

Bolest se temelji na alergijskoj reakciji sporog djelovanja, pa se može razviti i za nekoliko sati i za dva do tri tjedna. Najčešće bolest uzrokuju kemikalije, lijekovi, biljni pelud, sok ili druge tvari..

Ovisno o alergenu, alergijski dermatitis može biti:

Kome liječniku treba kontaktirati?

Ako se na koži pojavi osip, koji je popraćen svrbežom, oticanjem ili drugim neugodnim simptomima, morate posjetiti dermatologa. Liječnik dijagnosticira bolest i isključuje razvoj drugih patologija koje imaju slične simptome. Da bi liječenje bilo učinkovito, važno je identificirati alergen. Zbog toga će biti moguće ukloniti ili smanjiti kontakt s njim. Kada se alergijski dermatitis pojavio na licu, rukama ili drugim dijelovima tijela, potrebna je konzultacija alergologa.

Alergijski dermatitis kod odraslih: uzroci i vrste

Alergijski dermatitis kod odraslih razvija se zbog dugotrajne izloženosti tijelu s alergenom. Značajka ove alergijske reakcije je da u njoj ne sudjeluju antitijela, već imunološke stanice koje se nazivaju limfociti. Sklone su nakupljanju na mjestu žarišta.

Ponekad je alergen vrlo mali i ne može izazvati razvoj alergijskog dermatitisa. Ali kada uđe u krvotok, on komunicira s proteinima krvi. Kao rezultat toga, nastaju spojevi koje tijelo smatra alergenima..

Ovisno o karakteristikama tijeka bolesti, razlikuju se sljedeće faze alergijskog dermatitisa:

Razlozi

Alergijski dermatitis, čiji uzroci mogu biti različiti, zabrinjava i muškarce i žene. Temelji se na alergijskoj reakciji, pa najčešće pogađa osobe s preosjetljivošću ili nasljednom predispozicijom.

Glavni čimbenici koji izazivaju alergijski dermatitis kože uključuju:

kontakt s kemikalijama (kućne kemikalije, insekticidi);

kozmetika (boja za kosu, krema za ruke, maskara i tako dalje);

stres i nervna iskustva.

Alergen može ući u ljudsko tijelo na nekoliko načina:

kroz dišni sustav;

intramuskularnom ili intravenskom injekcijom.

Phytodermatitis

Alergijski dermatitis kod odraslih, koji je uzrokovan utjecajem tvari sadržanih u soku, plodovima ili peludi biljaka, naziva se fitodermatitis. Predstavnici ljiljana, maslačka i euforbije smatraju se visoko alergenim biljkama. Alergije se mogu pojaviti i na agrumima i pojedinim sobnim biljkama, na primjer, primrogi ili biljkama obiteljske primoze. Koža u kontaktu s alergenom postaje crvena, mogu se pojaviti mjehurići.

Kontaktni dermatitis

Alergijski kontaktni dermatitis razvija se u slučaju opetovane izloženosti iritantima. Pri prvom kontaktu s nadražujućim faktorom, započinje takozvana faza osjetljivosti tijekom koje se tijekom dva tjedna stvara imunitet protiv iritanta. Uz opetovani kontakt razvija se alergija kao imunološki odgovor tijela.

Najčešće se kontaktni alergijski dermatitis pojavljuje na rukama. Alergen u većini slučajeva je:

prašak za pranje i ostale kemikalije za kućanstvo;

soli nikla, kolbata i nekih drugih metala;

kemikalije koje se koriste u građevinarstvu, proizvodnji ili drugoj industriji.

Toxermia

Toksično-alergijski dermatitis najčešće se razvija kao rezultat uzimanja lijekova. Alergen može ući u tijelo putem injekcija, u gastrointestinalni trakt ili respiratorni trakt. Alergijska reakcija, zbog koje se na koži pojavljuje osip, može izazvati:

Isti lijekovi kod različitih ljudi mogu izazvati različite reakcije i manifestacije bolesti. Eritem (crvenilo kože) može se primijetiti na rukama, u prepone i na drugim područjima. Može biti pogođena i oralna sluznica..

Toxoderma je opasna bolest. Alergijski kožni dermatitis izazvan lijekovima može biti kompliciran Lyell-ovim sindromom. Bolest se obično manifestira nekoliko dana nakon zaustavljanja izloženosti alergenu. Koža na mjestima žarišta bolesti prekrivena je vezikulama, koje se brzo rasprsnu, a na njihovom mjestu se formira erozija. Uz to, pacijent ima slabost, vrućicu, glavobolju i druge simptome. U teškim stadijima bolesti može se eksfolirati do 90% kože, što je opasno pogubno.

Alergijski dermatitis kod djece

Na fotografiji možete vidjeti kako izgleda alergijski dermatitis kod djece. Djeca različite dobi mogu patiti od bolesti. Razvoj alergijskog atopijskog dermatitisa može ukazivati ​​na kvar u imunološkom sustavu.

Glavni čimbenici koji uzrokuju bolest u djece uključuju:

nepovoljno okolišno životno okruženje;

Ovisno o dobi djeteta, razlikuju se tri faze alergijskog dermatitisa:

dječji. U djece mlađe od 2 godine alergijski dermatitis pojavljuje se na čelu, obrazima i stražnjici;

dječji. Djeca u dobi od 2 do 12 godina najčešće se suočavaju s alergijama, čija žarišta su primarno lokalizirana na laktovima i ispod zglobova koljena;

tinejdžerski. Ima iste simptome kao i odrasli.

Alergijski dermatitis kod novorođenčadi: značajke

Alergijski dermatitis kod novorođenčadi može se pojaviti:

U obliku eksudativne dijateze, koja se očituje crvenilom kože i pilingom. Zbog jakog svrbeža dijete postaje nemirno, može doći do gubitka težine..

U obliku ekcema, koji je popraćen pojavom crvenih papula ispunjenih bistrom tekućinom.

Alergijski dermatitis kod dojenčadi može se razviti zbog nepravilne prehrane majke ili njenog uzimanja lijekova tijekom dojenja.

Klasifikacija alergijskog dermatitisa prema ICD 10

ICD 10 alergijski dermatitis ima slijedeću klasifikaciju:

L23.0 - metali su uzrokovali bolest;

L23.1 - Pakao izazvan ljepljivim tvarima;

L23.2 - alergija na kozmetiku;

L23.3 - bolest uzrokovana uzimanjem lijekova;

L23.4 - kontaktni dermatitis, koji je provociran bojama;

L23.5 - alergija na kemikalije;

L23.6 - tlak hrane;

L23.7 - alergija na biljke (osim na hranu);

L23.8 - dermatitis uzrokovan drugim čimbenicima;

L23.9 - Alergija na koži nepoznate etiologije.

Budući da bolest nema zaraznu prirodu, ne prenosi se s osobe na osobu. Alergijski dermatitis je reakcija imunološkog sustava na nadražaj..

Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati alergijski dermatitis i propisati ispravan tretman. Ne bavite se liječenjem i posjetite liječnika prije uzimanja bilo kakvih lijekova ili narodnih lijekova.

simptomi

Kada osoba razvije alergijski dermatitis, simptomi bolesti mogu biti različiti, u rasponu od crvenila do pojave mjehurića napunjenih bistrom tekućinom. Manifestacija bolesti pruža osobi mnogo neugodnosti, jer ne pati samo njen kožni integritet, već i cijeli organizam u cjelini.

Među glavnim simptomima alergijskog dermatitisa kod odraslih vrijedi napomenuti:

  • crvenilo
  • oteklina;
  • pojava mjehurića;
  • plačuće mikrojave;
  • svrabež
  • gori;
  • pojava suhih ljuskica umjesto blistera i tako dalje.

Alergijski dermatitis, čiji su simptomi kod odraslih često slični akutnom obliku ekcema, usložnjava život osobe. Često pacijenta ometa san, postaje nemiran, ima glavobolju, slabost, pa čak i temperaturu.

Kada se bolest prvi put pojavi, simptomi se pojavljuju na mjestu kontakta kože s alergenom. Uz opetovani kontakt s nadraživačem, crvenilo kože, oteklina i žuljevi mogu se pojaviti na ostalim dijelovima tijela.

Alergijski dermatitis: Simptomi kod odraslih

Alergijski dermatitis je reakcija tijela usporenog djelovanja, pa se prvi simptomi bolesti pojavljuju nakon dužeg kontakta kože s alergenom. Kod osobe koja ima povećanu osjetljivost na nadražujuće znakove alergijskog dermatitisa pojavljuju se u nekoliko faza:

  • Prvo se na koži pojavi crvenilo. Često postoji oteklina žarišta bolesti, kao i svrbež ili peckanje.
  • Tijekom vremena, mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom formiraju se na mjestu crvenila. Uskoro se mogu rasprsnuti. U tom slučaju na njihovom mjestu se formira plačuća erozija. U ovom slučaju liječenje se ne može odgoditi jer postoji rizik od infekcije.
  • U nedostatku odgovarajućeg tretmana, crvenilo i žuljevi šire se na druge dijelove tijela. Dolazi do intoksikacije tijela, što se očituje vrućicom, slabošću, mučninom, glavoboljom i drugim simptomima.

Ovisno o mjestu žarišta lezije i vrsti bolesti, alergijski dermatitis (simptomi i liječenje u odraslih i djece može se razlikovati) može se pojaviti na različite načine.

Alergijski dermatitis na rukama

Na rukama se najčešće manifestira alergijski kontaktni dermatitis, čiji se znakovi razlikuju od drugih oblika bolesti. Najčešći alergen u ovom slučaju je kemikalija, uključujući kemikalije za kućanstvo, deterdžente i metalne soli..

S razvojem krvnog tlaka na rukama primjećuju se sljedeći simptomi:

  • crvenilo kože;
  • zadebljanje epiderme;
  • pukotina kože.

Gotovo uvijek ruke s alergijskim dermatitisom jako svrbe i svrbe. U većini slučajeva koža postaje suha i počinje se ljuštiti. Ponekad se na rukama pojavljuju male papule koje se s vremenom spajaju u velike žuljeve. Oni poput mjehurića u drugim područjima puknu i suhu.

Alergijski dermatitis na licu

Alergijski dermatitis na licu, svrbež pri kojem čovjeku narušava san i normalno funkcioniranje, odvija se ovisno o stupnju oštećenja kože. U većini slučajeva pacijent je zabrinut zbog:

  • crvene mrlje na licu;
  • jaka oteklina;
  • pojava vezikula i papula;
  • ozbiljno peckanje ili svrbež.

Bolest se može očitovati i oštećenjem sluznice, pa krvni tlak na licu često prati lučenje, crvenilo očiju i curenje iz nosa. Opasnost bolesti leži u činjenici da na mjehurićima mogu ostati ožiljci.

Alergijski dermatitis u očima

Kod odraslih u očima postoji krvni tlak zbog alergijske reakcije na maskaru, sjenilo ili drugu kozmetiku. Prvi simptomi bolesti su crvenilo i oticanje očnih kapaka, kao i usko smještena koža. Zbog jakog svrbeža i peckanja, osoba ne može normalno spavati, postaje nemirna i razdražljiva.

Simptomi toksidermije

Toksidermija se smatra najopasnijom vrstom alergijskog dermatitisa. Ako ste alergični na lijekove, na koži se pojavljuje vezikularni ili papularni osip. Pored toga, može se promatrati:

  • oštećenje sluznice (najčešće usta, rjeđe genitalija);
  • stvaranje velikih erimatoznih mjesta;
  • pojava gnojnih plakova na koži;
  • porast vezikula i papula.

Temperatura kod alergijskog dermatitisa najčešće se javlja s razvojem komplikacija - Lyellovim sindromom. U ovom se slučaju stanje pacijenta pogoršava. Pate od glavobolje, zimice, slabosti i povraćanja. Tijekom razvoja bolesti 10 do 90% epiderme može eksfolirati, što je opasno sa smrtnim ishodom.

Alergijski dermatitis: simptomi kod djece

U djeteta simptomi alergijskog dermatitisa ovise o njegovoj dobi. Kod beba mlađih od 1,5 godina prvi se znakovi bolesti očituju blagim crvenilom na obrazima i stražnjici. Nakon što se koža na stražnjoj strani glave počne ljuštiti.

Osip crvenih malih akni kod male djece može se proširiti po cijelom tijelu, ali najčešće je lokaliziran:

  • straga;
  • na vlasištu;
  • na rukama;
  • na obrazima.

Ako se bolest ne liječi, osip će se početi pretvarati u vezikule koje će puknuti. Epiderma u žarištima bolesti postat će gruba. Budući da alergijski dermatitis svrbi, djetetu pruža tešku patnju.

Osip s alergijskim dermatitisom u djece od 2 do 12 godina može se proširiti po cijelom tijelu. Često se mala žarišta bolesti, koja su lokalizirana ispod zglobova koljena i lakta, na vratu ili gornjem dijelu prsa, brzo povećavaju u veličini i spajaju jedni s drugima. Djeca u ovoj dobi uvijek ogrebaju manifestacije dermatitisa, kao rezultat toga se pojavljuju ljuštenje i suhe kore.

Simptomi i liječenje alergijskog dermatitisa u adolescentne djece ne razlikuju se od manifestacija bolesti u odraslih bolesnika.

Ako se prvi simptomi pojave kod odrasle osobe ili djeteta, trebali biste se posavjetovati s dermatologom. Nakon prolaska liječničkog pregleda i posebnih testova, liječnik će propisati liječenje.

Dijagnostika

Dijagnoza alergijskog dermatitisa započinje pregledom pacijenta od strane dermatologa, kao i anamnezom. U većini slučajeva liječnik nakon vizualnog pregleda može dijagnosticirati bolest. Ali kako bi se isključile druge bolesti sa sličnim simptomima, potrebno je utvrditi alergen.

Ponekad je osobi teško shvatiti na što je alergija, posebno ako se žarišta krvnog tlaka nalaze u različitim dijelovima tijela. Liječnik provodi detaljno istraživanje, a zatim izrađuje posebne testove koji pomažu u određivanju iritanta. To pomaže zaustaviti kontakt s alergenom i započeti učinkovito liječenje..

Ako se razvio alergijski dermatitis, krvni testovi za sadržaj imunoglobulina mogu potvrditi alergijsku prirodu bolesti. Pacijent mora proći opći i biokemijski test krvi, kao i proći druga ispitivanja i medicinske testove za procjenu pacijentovog općeg zdravstvenog stanja. Ponekad je za dijagnozu potrebno savjetovanje takvih stručnjaka:

S alergijskim dermatitisom u očima, oftalmologu će također trebati konzultacija.

Kako započinje dijagnoza alergijskog dermatitisa?

Nakon vizualnog pregleda i anamneze, pacijent se šalje davati krv za imunoglobuline. Ova medicinska analiza omogućava nam da ustanovimo da krv sadrži povećanu količinu imunoglobulina, što ukazuje na alergijsku prirodu bolesti.

Pacijent daje i opći test krvi. Povećani broj eozinofila, limfocita i ESR ukazuje na razvoj alergijskog dermatitisa. Biokemijski test krvi pomaže u procjeni stanja bubrega, jetre i drugih organa. Zanemareni oblik bolesti često je popraćen intoksikacijom tijela, a ova nam analiza omogućuje da to utvrdimo..

Kako biste osigurali da rezultati nisu pogrešni, 5 dana prije ispitivanja morate prestati uzimati lijekove koji sadrže kortikosteroide.

Definicije alergena

Ključnu ulogu u dijagnozi alergijskog dermatitisa igraju posebni testovi koji pomažu u određivanju alergena. Ponekad, ovisno o mjestu žarišta bolesti, nije teško razumjeti koja je tvar izazvala sličnu reakciju. Ali u nekim slučajevima osoba ni ne pogađa što je alergen. Pacijent može zahtijevati crvenilo i žuljeve na rukama, a ne od kreme, jer ga je ranije koristio. Ali da biste to uspostavili, definitivno će pomoći poseban test. A, kao što znate, najbolja prevencija bolesti je isključenje kontakta s alergenom.

Alergijski test

Najlakši način za određivanje iritanta je ispitivanje alergije. Otopine uobičajenih alergena, kao i sterilna voda, ubrizgavaju se u kožu osobe. Na mjestu uboda podražaja pojavit će se crvenilo ili druge manifestacije alergije. Mjesto ubrizgavanja sterilne vode treba ostati nepromijenjeno.

Testovi aplikacija

Aplikacijski testovi pomažu u dijagnostici alergijskog dermatitisa. Zahvaljujući njima, možete testirati na desetke alergena i točno odrediti nadražujući sastojak. Ispitivanje se provodi posebnom ljepljivom trakom u sljedećem slijedu:

Ljepljiva traka s alergenom pričvršćena je na leđa ili na drugo nevidljivo mjesto.

Ostavljeno 48 sati.

Provjerava se alergijska reakcija. Ponekad se mjehurići ili crvenilo mogu pojaviti odmah nakon pričvršćivanja test trake.

Svi znakovi alergije na testiranje alergena obično nestaju ubrzo nakon uklanjanja trake..

Testovi za ocjenjivanje

Druga metoda za određivanje alergena je provođenje screening testa. Za provođenje medicinskog ispitivanja na pacijentovoj podlaktici, napravljeno je nekoliko plitkih ureza skalpelom. Obično je njihov broj jednak broju alergena. Na rez nanose se mogući alergeni i čekaju reakciju..

Ostala ispitivanja i analize

Ponekad dijagnoza alergijskog dermatitisa uključuje širi spektar kliničkih studija. Ako pacijent pati od bolesti štitnjače, propisan mu je prolazak odgovarajućih studija. To je potrebno kako bi se isključile druge bolesti upale kože, koje mogu biti uzrokovane kršenjem ovog organa.

Ako se razvije netipična alergijska reakcija, liječnik može propisati biopsiju zahvaćenog područja epiderme. Pored toga, ponekad pacijent mora proći takve pretrage:

lipidogram - krvni test za kolesterol u njemu;

hemostasiogram - test koagulacije krvi.

Sve pretrage i analize propisuje liječnik, ovisno o stadiju bolesti, njegovim značajkama i mogućim komplikacijama, kao i dostupnosti medicinske opreme u bolnici.

liječenje

Alergijski dermatitis ima neugodne simptome, tako da većina ljudi ne odgađa liječenje. Crvenilo i svrbež, koji gotovo uvijek prate ovu bolest, uvelike utječu na kvalitetu života. Manifestacije bolesti ne samo što pacijentu pruža nelagodu, već i ograničavaju njegove postupke (na primjer, biti na javnim mjestima). Liječenje alergijskog dermatitisa na licu, leđima, rukama sastoji se od nekoliko važnih faza:

uklanjanje kontakta s alergenom;

uporaba topičkih pripravaka za obnavljanje kože;

uzimanje antihistaminika.

Značajke liječenja alergijskog dermatitisa ovise o karakteristikama tijeka, težini i drugim pojedinačnim čimbenicima. U većini slučajeva propisani su hormonalni lijekovi - masti s kortikosteroidima. Alergijski dermatitis, čiji se tretman kod odraslih osoba ne razlikuje mnogo od djece, ima neugodne simptome, stoga su terapijske akcije nužno usmjerene na njihovo uklanjanje.

Ali prije početka liječenja, morate prekinuti kontakt s alergenom. Inače, uzimanje lijekova neće donijeti željeni rezultat. U većini slučajeva bolest se može liječiti kod kuće. Hospitalizacija je potrebna samo s razvojem teške komplikacije toksidemije - Lyellov sindrom.

Učinkovito liječenje može propisati samo liječnik, pa ako se pojave simptomi alergijskog dermatitisa, morate posjetiti dermatologa i podvrći se pregledu. Tradicionalna medicina ima mnogo recepata za liječenje ove bolesti, ali prije provjere učinkovitosti bilo kojeg lijeka, konzultirajte se s liječnikom. U protivnom, riskirate komplicirati tijek bolesti.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod odraslih

Alergijski dermatitis, čiji simptomi i liječenje ovise o vrsti bolesti, mogu se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Bez obzira na to, prije svega, potrebno je ukloniti kontakt s alergenom. Nadraživač kože se ispere vodom ili obriše vlažnom krpom. Liječnik također propisuje antihistaminike iznutra, koji pomažu u ublažavanju neugodnih simptoma, uključujući crvenilo, oticanje i svrbež..

Lokalno liječenje

Liječenje alergijskog dermatitisa kod odraslih, poput djece, trebalo bi biti sveobuhvatno. Najučinkovitija je uporaba lokalnih lijekova koji su dostupni u obliku:

Ako se dijagnosticira alergijski dermatitis, najučinkovitije je liječenje mastom ili drugim lijekom za lokalnu upotrebu. Najčešće se koriste masti s kortikosteroidima. Borna kiselina je dio njih, tako da imaju omekšavajući učinak na kožu. Mast i kreme savršeno ublažavaju oticanje, uklanjaju crvenilo i ublažavaju nepodnošljiv svrbež. U slučajevima kada je uzimanje takvih lijekova kontraindicirano, odabiru se moderni nehormonski lijekovi.

Ako alergijski dermatitis prati pojava vezikula i plačuće erozije, koriste se antiseptička sredstva. Također se koriste vlažni komprese. Lezije na koži mogu se namazati sjajno zelenom bojom, ali jod se ne može koristiti. Ako zahvaćena koža ostane suha, možete koristiti neutralne paste, talk i poseban puder. Ni u kojem slučaju žarišta bolesti ne smiju se oprati sapunom ili drugim deterdžentima..

Značajke liječenja alergijskog dermatitisa u odraslih

Liječenje alergijskog dermatitisa kod odraslih, čija fotografija možete vidjeti u nastavku, ovisi o vrsti bolesti. Važno je potpuno ukloniti kontakt sa poticajem:

Za alergije na hranu, odbijte upotrebu zabranjene hrane.

Ako je iritant kemijska tvar, koristite zaštitnu opremu (rukavice, respirator).

Ako su alergije uzrokovane kućanskim kemikalijama, proizvodima za osobnu njegu ili kozmetikom, vrijedi odabrati hipoalergene proizvode..

Izbjegavajte kontakt s biljkama alergena kada se pojavi fitoderma.

Prestanite uzimati lijekove ako se razvio toksični alergijski dermatitis.

Za ublažavanje upale propisuju se protuupalni lijekovi, najčešće nesteroidni. Ako se pridružila infekcija, tada liječenje alergijskog dermatitisa u rukama, licu, leđima ili vratu treba uključivati ​​antibiotike. Prije propisivanja bilo kojeg antibakterijskog sredstva provodi se alergijski test kako bi se isključilo pogoršanje zdravlja.

Injekcije za alergijski dermatitis propisuju se u slučaju intoksikacije tijela. Najčešće je to natrijev tiosulfat ili Laticort. Da bi očistio tijelo, liječnik može propisati aktivni ugljen. Ako je alergijski dermatitis uzrokovan živčanim poremećajima ili stresom, liječenje uključuje sedative. U slučaju kada dermatitis na licu ima komplikaciju u obliku konjuktivitisa, propisane su kapi za oči ili očna mast s hidrokortizonom.

Liječenje toksidermijom

Glavna značajka liječenja toksično-alergijskog dermatitisa je da oni prvo zaustave djelovanje lijeka koji je izazvao alergiju, a zatim uklanjaju njegove ostatke iz tijela. Ostatak liječenja ne razlikuje se od ostalih vrsta krvnog tlaka..

S razvojem Lyell sindroma, liječenje uključuje sljedeće akcije:

Pacijent je smješten u jedinicu intenzivne njege.

Propisane su visoke doze glukokortikoida..

Provedite tečaj liječenja antihistaminicima.

Pročistite tijelo pomoću intravenskih kapljica.

Pravilna prehrana

Prehranu za alergijski dermatitis treba pažljivo razmisliti. Iz prehrane je potrebno isključiti proizvode s povećanom alergenošću. Ti proizvodi uključuju:

Riba i morski plodovi;

crvene bobice i voće.

Također biste trebali ograničiti upotrebu peciva, punomasnog mlijeka, začina i raznih umaka. Dijeta za alergijski dermatitis kod odraslih zabranjuje upotrebu prženog, dimljenog i začinjenog.

Da biste ubrzali proces ozdravljenja, izbornik za alergijski dermatitis treba sadržavati sljedeće namirnice i jela:

mliječni proizvodi s malo masti;

Liječenje alergijskog dermatitisa tijekom trudnoće

Ako se tijekom trudnoće razvio alergijski dermatitis, liječenje treba provesti pod nadzorom liječnika. Načelo liječenja ne razlikuje se od liječenja krvnog tlaka u odraslih, to jest, nužno su propisane masti ili kreme za lokalnu primjenu, kao i antihistaminici. Ali bilo koji lijek treba odabrati liječnik, jer uzimanje određenih lijekova može imati negativan učinak na razvoj fetusa i trudnoću općenito.

Liječenje alergijskog dermatitisa u djece

Alergijski dermatitis, čije liječenje u djece ima slična načela u liječenju ove bolesti kod odraslih, kod djece izaziva anksioznost zbog jakog svrbeža. Nakon uklanjanja kontakta kože s alergenom, zahvaćena područja kože treba obrisati pamučnim tamponom namočenim u alkohol.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod djece provodi se u većini slučajeva uz pomoć lokalnih lijekova. To mogu biti masti s kortikosteroidima, koja imaju antihistaminski učinak na tijelo. Kreme i masti s bornom kiselinom pomažu u brzom ublažavanju simptoma, iako liječenje ove bolesti kod djece obično traje dugo. Ako dijete pati od jakog svrbeža, liječnik može propisati tablete kalcijevog glukonata. Kako bi se oštećena koža brže oporavila, koriste se hidratantne masti.

Prehrana djeteta s alergijskim dermatitisom također bi trebala isključiti unos visoko alergenih proizvoda. Ako dijete još uvijek doji, tada je potrebno nadzirati majku zbog prehrane. Narodni lijekovi za liječenje alergijskog dermatitisa kod djece bolje je uopće ne koristiti ili nakon savjetovanja s liječnikom.

liječenje

Osoba koja se prvi put susreće s alergijom, koja se očituje osipima na koži, pita se kako liječiti alergijski dermatitis. Sveobuhvatno liječenje ove bolesti obično zahtijeva dugo razdoblje. Za ublažavanje neugodnih simptoma i uklanjanje uzroka alergije, pacijentu se propisuju i vanjski i unutarnji lijekovi.

Antihistaminici s alergijskim dermatitisom blokiraju proizvodnju histamina, tako da se smanjuju osip, crvenilo, oteklina na koži, natopljena erozija i drugi simptomi.

Važnu ulogu u liječenju alergijskog dermatitisa igraju lokalni lijekovi. Dostupne su u različitim farmakološkim oblicima:

Ako dermatitis prati natopljena erozija, liječnik propisuje hormonske masti i kreme. Mast s kortikosteroidima može biti snažna (propisana u teškim slučajevima) ili slaba. U rijetkim slučajevima kortikosteroidi su propisani kao oralne tablete.

Nehormonski lokalni lijekovi ne samo ublažavaju simptome, već imaju i protuupalno, antifungalno i antiseptičko djelovanje. Doprinose zacjeljivanju rana i vlaženju kože, što poboljšava njezine regenerativne sposobnosti. Najpopularniji nehormonski tretmani za alergijski dermatitis su:

Mnoge kreme i masti imaju protuupalno djelovanje. U slučaju teške upale, liječnik može propisati antibiotike za alergijski dermatitis za oralnu primjenu u obliku tableta, sirupa ili drugih farmakoloških oblika. Uz toksidermiju se i tijelo očisti, pa tijek liječenja može uključivati ​​uporabu aktivnog ugljena, Enterogela, diosmektita i drugih enterosorbenata

antihistaminici

Budući da je krvni tlak manifestacija alergijske reakcije, za liječenje su potrebni antihistaminici. Osobitost ovih lijekova je da blokiraju proizvodnju histamina, što uzrokuje simptome bolesti. Antihistaminici se najčešće propisuju kao tablete za oralnu primjenu. U teškim oblicima bolesti liječnik može propisati injekcije, jer kada se lijek daje intramuskularno, počinje djelovati za nekoliko minuta.

Ovisno o težini bolesti, manifestaciji simptoma i individualnim karakteristikama tijela, liječnik može propisati antihistaminike prve, druge ili treće generacije.

Lijekovi prve generacije brzo djeluju, ali imaju niz neugodnih nuspojava, uključujući pospanost i halucinacije. Ovi lijekovi uključuju:

Druga generacija lijekova nema toliko nuspojava, ali je kontraindicirana osobama sa srčanim bolestima i starijim bolesnicima. To uključuje:

Antihistaminici treće generacije dopušteni su osobama s različitim kroničnim bolestima. Najčešći su:

Atopijski dermatitis kod beba liječi se i antihistaminicima treće generacije. U većini slučajeva upotreba ovih lijekova je apsolutno sigurna, pa se ponekad propisuju tijekom trudnoće..

Hormonski lokalni lijekovi

Liječnik propisuje hormonsku kremu ili masti za alergijski dermatitis s jakim upalnim procesom koji prati bolest i vlažnu eroziju, kao i u slučajevima kada nehormonski lijekovi nisu učinkoviti.

Masti s kortikosteroidima dobro isušuju kožu, uklanjaju upalni proces i ubrzavaju zarastanje rana. Ovi lijekovi se ne koriste za dugotrajno liječenje. Tijek primjene hormonske kreme ne može biti duži od 2 tjedna. Uporaba takvih lijekova moguća je samo prema uputama i pod nadzorom liječnika..

Sljedeći lijekovi pripadaju kortikosteroidima:

U većini slučajeva hormonalni lijekovi se ne koriste za liječenje alergijskog dermatitisa na licu. Izuzetak može biti hidrokortizon, koji je propisan za pojavu vlažne erozije.

Nehormonski vanjski lijekovi

Nesteroidna krema za alergijski dermatitis, kao i drugi oblici takvih lijekova, imaju složen učinak na kožu. Ovisno o sastavu, vanjski pripravci bez hormona imaju sljedeće učinke:

Također mogu sadržavati tvari koje imaju antihistaminski učinak (Gistan). Uporaba takvih masti za alergijski dermatitis pomaže da se riješite svrbeža, pečenja i suhe kože, što uzrokuje nelagodu. Lijekovi pomažu zacjeljivanju pukotina i rana, obnavljaju epidermu i vlaže.

Vanjski lijekovi koji ne sadrže hormone uključuju:

Nehormonske kreme koriste se za djecu, jer praktički nemaju kontraindikacije, a većina ih se može koristiti za bebe. Cink mast za alergijski dermatitis ima učinak sušenja, kao i protiv gljivica i antiseptika. Stoga je dječja mast propisana cinkova mast i drugi pripravci koji sadrže cink za liječenje krvnog tlaka, što je praćeno plačem.

Ako ne znate kako liječiti alergijski dermatitis kod djece, posavjetujte se s liječnikom koji će odabrati sigurne i učinkovite lijekove.

Ako je alergijski dermatitis uzrokovan uzimanjem lijekova, potrebno je očistiti tijelo enterosorbentima. U ovom se slučaju također preporučuje uzimanje kompleksa vitamina i minerala te preniotici za obnavljanje crijevne mikroflore.

Narodni lijekovi

Liječenje alergijskog dermatitisa zahtijeva integrirani pristup. Oslobađanje od bolesti može se provesti i unutarnjim lijekovima, kao i lijekovima za lokalno liječenje. Ako se razvio alergijski dermatitis, narodni lijekovi također mogu doći u pomoć..

Da biste ublažili svrbež, peckanje, ali i smanjili druge neugodne simptome, primijenite lokalno liječenje narodnim lijekovima u obliku:

brisanje s dekocijama bilja;

aplikacije i tako dalje.

Ulje od morskog oraha kod alergijskog dermatitisa koristi se za izradu domaće masti. Osim toga, tradicionalna medicina nudi recepte za dekocije ljekovitog bilja za oralnu primjenu. Obično su to ljekovite biljke koje imaju protuupalna i antiseptička svojstva.

Liječenje alergijskog dermatitisa kod odraslih narodnim lijekovima može se provesti samo pod nadzorom liječnika, jer recepti alternativne medicine također imaju kontraindikacije, a u nekim slučajevima mogu izazvati pogoršanje tijeka bolesti ili razvoj komplikacija.

Bilje za alergijski dermatitis

Ljekovito bilje protiv alergijskog dermatitisa koristi se za pripremu:

dekocije i infuzije za gutanje;

oblozi i oblozi za sušenje;

Najčešće biljke koje se koriste u borbi protiv bolesti kod odraslih su:

Lokalno liječenje biljem može ubrzati uklanjanje upalnog procesa, zarastanje rana i obnavljanje oštećenih stanica. Osim toga, niz alergijskih dermatitisa ima antiseptički učinak, koji sprječava širenje infekcije.

Ako ne znate kako liječiti krvni tlak, ne žurite s pribjegavanjem pomoći ljekovitim biljkama. Neki od njih su otrovni, na primjer, celandin i zahtijevaju vrlo opreznu upotrebu, tako da je najbolje ne koristiti ih bez uputstva liječnika. No, kamilica, vrpca ili čaj od ribizla, ako ne pomognu riješiti se bolesti, tada sigurno neće naštetiti zdravlju.

Lokalno liječenje

Najučinkovitije je lokalno liječenje alergijskog dermatitisa kod kuće. Da biste to učinili, žarišta bolesti obrišu se dekocijama ljekovitog bilja, kao i pripremaju se komprese, losioni i masti.

Masna ogrda dobro liječi oštećenu epidermu, a također je njeguje i hidratizira, što pridonosi brzom oporavku. Ali bolje je odbiti primjenjivati ​​kašu od luka ili češnjaka, jer spaljivanje povrća može izazvati još veću iritaciju kože.

Tar sapun za alergijski dermatitis često se koristi za liječenje. Tar sapun, koji se može kupiti ili pripremiti samostalno, ima antimikrobni i protuupalni učinak. Također potiče cirkulaciju krvi, što ubrzava obnovu kože. Koristi se:

za trljanje masaže;

Zabranjeno je koristiti katran sapun s jakim upalnim procesom, koji je popraćen natopljenom erozijom.

Alternativno liječenje alergijskog dermatitisa koristi se kao pomoćno sredstvo i to samo nakon savjetovanja s liječnikom. Recepti alternativne medicine ne koriste se za samo-lijekove kako ne bi pogoršali bolest. Za liječenje alergijskog dermatitisa kod djece, narodni lijekovi se ne smiju koristiti bez savjeta liječnika.