Nazonex

Ishrana

Nasonex: upute za uporabu i recenzije

Latinsko ime: Nasonex

Djelatna tvar: Mometazon (mometazon)

Proizvođač: Schering-Plough Labo N.V. (Schering-Plough Labo, N.V.) (Belgija)

Ažuriranje opisa i fotografije: 26.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 434 rub.

Nasonex - glukokortikosteroid (GCS) za intranazalnu upotrebu.

Oblik i sastav izdavanja

Oblik doziranja Nazonexa je sprej za nazalno doziranje: suspenzija gotovo bijele ili bijele boje [10 g svaka (60 doza) u plastičnim bocama s dozirnim uređajem, 1 boca u kartonskoj kutiji; 18 g (120 doza) zajedno s dozirnim uređajem, u kartonskom pakovanju od 1, 2 ili 3 boce).

Sastav od 1 doze spreja:

  • aktivna tvar: mometazon furoat mikroniziran (u obliku monohidrata) - 50 mcg;
  • pomoćne komponente: benzalkonijev klorid (u obliku 50% -tne otopine), glicerol, disperzna celuloza (mikrokristalna celuloza obrađena natrijevom karmelozom), polisorbat 80, natrijev citrat dihidrat, limunska kiselina monohidrat, pročišćena voda.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Mometazon furoat je topični glukokortikosteroid koji, kada se koristi u dozama koje ne izazivaju sistemske učinke, ima protuupalni i antialergijski učinak.

Nasonex sprječava rubno nakupljanje neutrofila, zbog čega se smanjuje upalni eksudat i proizvodnja limfokina, inhibira migracija makrofaga, smanjuju se procesi infiltracije i granulacije.

Mometazon inhibira otpuštanje upalnih medijatora iz mastocita. Povećava proizvodnju lipomodulina, inhibitora fosfolipaze A, zbog čega se smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline i, kao rezultat, inhibira sinteza njegovih metaboličkih produkata - prostaglandina i cikličkih endoperoksida. Ova svojstva određuju sposobnost Nazonexa da inhibira razvoj neposredne vrste alergijske reakcije. Smanjujući stvaranje tvari za hemotaksiju (učinak na kasne alergijske reakcije), lijek smanjuje upalu.

U studijama s provokativnim testovima u kojima su antigeni primijenjeni na sluznicu nosne šupljine, utvrđena je visoka protuupalna učinkovitost mometazona u ranoj i kasnoj fazi alergijske reakcije. Ovaj učinak potvrđen je smanjenjem (u usporedbi s placebom) aktivnosti eozinofila i koncentracije histamina, smanjenjem (u usporedbi s početnom razinom) broja neutrofila, eozinofila i proteina adhezije epitelnih stanica..

farmakokinetika

Sistemska bioraspoloživost mometazon furoata intranazalnom primjenom ne prelazi 1% (s osjetljivošću metode određivanja od 0,25 pg / ml).

Mometazon se vrlo slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Mala količina lijeka koja može doći ovdje nakon ubrizgavanja u nosnu šupljinu aktivno se metabolizira tijekom prvog prolaska kroz jetru i izlučuje u žuči i mokraći.

Indikacije za uporabu

  • sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis kod djece od 2 godine i odraslih;
  • prevencija (2–4 tjedna prije početka sezone prašenja) sezonskog alergijskog rinitisa umjerenog i teškog tijeka kod adolescenata od 12 godina i odraslih;
  • akutni rinosinusitis s blagim do umjerenim simptomima bez znakova teške bakterijske infekcije kod adolescenata od 12 godina i odraslih;
  • polipoza nosa s oslabljenim nosnim disanjem i mirisom nosa u odraslih;
  • akutni sinusitis i pogoršanje kroničnog sinusitisa kod adolescenata od 12 godina i odraslih (uključujući starije osobe) - uz antibiotsku terapiju.

kontraindikacije

  • trauma nosa s oštećenjem sluznice nosne šupljine ili nedavna operacija - prije zacjeljivanja rana;
  • djeca mlađa od 2 godine - u liječenju sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa, do 12 godina - s akutnim sinusitisom i pogoršanjem kroničnog sinusitisa, do 18 godina - s polipozom;
  • prisutnost pojedinačne preosjetljivosti na bilo koju komponentu u sastavu lijeka.

Prema uputama, Nasonex treba koristiti s oprezom kod sljedećih bolesti / stanja: aktivna ili latentna tuberkulozna infekcija dišnih putova, neliječena lokalna infekcija koja uključuje nosnu sluznicu, netretirana bakterijska, gljivična, sistemska virusna infekcija ili Herpes simplex infekcija, c zahvatanje očiju.

Upute za uporabu Nasonex: metoda i doziranje

Nasonex je namijenjen intranazalnoj primjeni.

1 doza = 1 injekcija i sadrži 50 mcg mometazona.

Liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa:

  • adolescenti od 12 godina i odrasli (uključujući starije osobe): preporučena terapijska i profilaktička doza je 2 injekcije u svaki nosni prolaz 1 put dnevno, nakon postizanja potrebnog terapijskog učinka za terapiju održavanja, doza se može smanjiti na 1 injekciju po svaku nosnicu jednom dnevno. Ako nije moguće smanjiti simptome, možete povećati dnevnu dozu na 4 injekcije Nazonexa u svaki nosni prolaz. Nakon poboljšanja, dozu treba smanjiti;
  • djeca 2-11 godina: preporučena terapijska doza je 1 injekcija u svaku nosnicu jednom dnevno. Mala djeca s uvođenjem lijeka zahtijevaju pomoć odraslih.

Početak djelovanja Nasonexa obično se javlja 12 sati nakon prve doze.

U akutnom sinusitisu i pogoršanju kroničnog sinusitisa, odraslima i adolescentima od 12 godina, Nazonex se obično propisuje 2 injekcije u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno. Ako se poboljšanje ne dogodi, moguće je povećati dnevnu dozu na 4 injekcije u svaku nosnicu 2 puta dnevno. Nakon smanjenja težine simptoma, dozu treba smanjiti.

Za liječenje akutnog rinosinusitisa (pod uvjetom da nema znakova teške bakterijske infekcije) kod adolescenata od 12 godina i odraslih osoba, potrebno je koristiti Nasonex u 2 doze u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno. Ako se stanje pogorša, obratite se liječniku..

S polipozom, odraslima, uključujući starije bolesnike, propisuju se 2 injekcije u svaku nosnicu 2 puta dnevno. Čim se ozbiljnost simptoma bolesti smanji, preporučuje se smanjiti dozu na 2 injekcije u svaki nosni prolaz 1 put dnevno.

Uvjeti korištenja Nasonexa:

  1. Sprej se daje pomoću posebne mlaznice za doziranje na boci.
  2. Prije prve uporabe lijeka potrebno je umjeravanje dozirnog uređaja. Da biste to učinili, pritisnite ga 10 puta dok se ne pojavi sprej za prskanje - to ukazuje da je uređaj spreman za upotrebu.
  3. Uvođenjem lijeka trebali biste nagnuti glavu i ubrizgati sprej u svaku nosnicu u skladu s preporukama liječnika..
  4. Ako se proizvod ne koristi duže od 14 dana, dvaput kliknite na mlaznicu za doziranje dok se ne pojavi sprej.
  5. Bocu dobro pretresite prije svake upotrebe..

Da bi se izbjeglo neispravno doziranje, ona se mora redovito čistiti na sljedeći način:

  1. Prvo uklonite zaštitnu kapu, a zatim vrh prskanja.
  2. Isperite ih u toploj vodi i dobro isperite pod tekućom vodom.
  3. Osušite na toplom mjestu..
  4. Pričvrstite vrh na bocu.
  5. Zavijte zaštitnu kapu.

Kada prvi put nakon čišćenja mlaznice koristite Nazonex, morate je kalibrirati - dvaput pritisnite mlaznicu.

Ne treba pokušavati otvoriti nosni aplikator bilo kojim oštrim predmetom, to će dovesti do oštećenja i, kao rezultat, pogrešne doze lijeka.

Nuspojave

Učestalost nuspojava klasificira se na sljedeći način: vrlo često - ≥ 1/10, često - od ≥ 1/100 do

Nasonex: lijek broj 1 za alergije i ne samo

Naše ljekarne pune antialergijskim lijekovima. Izloge su prepune prekrasnog pakiranja, a TV ekrani i stranice sjajnih časopisa opsesivno govore o sretnim oboljelima od alergije koji ne mogu nositi s cvijećem i biljem nakon liječenja pilulama. Ali niti jedan reklamni medij ne kaže koliko su često tableti nemoćni protiv alergija. A oboljeli koji ništa ne razumiju, koji su isprobali na sebi sve reklamirane lijekove i nastavili njušiti i njušiti, možda ne znaju da je najučinkovitiji lijek ostao nepoznat. Govorimo o Nasonexu, lijeku izbora za umjerene do teške alergije..

Što je nasonex?

Nasonex je originalni belgijski lijek koji proizvodi poznata farmaceutska korporacija Schering Plough. U njenim laboratorijima farmaceuti su stvorili temeljno novi lijek za alergije - intranazalni sprej s glukokortikoidnim mometaonom. Da, ne bojte se: sastav kojeg su mnogi voljeli zbog učinkovitosti i dobre tolerancije Nazonexa uključuje hormonalni lijek - glukokortikosteroid mometazon furoat.

Kako to radi?

Kao i svi drugi kortikosteroidi, mometazon ima dva svojstva: ima izražen protuupalni i antialergijski učinak. Mehanizam antialergijske aktivnosti mometazona temelji se na njegovoj sposobnosti zaustavljanja oslobađanja medijatora alergije. Ali oni su glavni teret odgovornosti za dosadne kihanje i njuškanje.

Mometazon furoat prošao je kroz mnoga komparativna ispitivanja te dokazao izvanrednu aktivnost. Dakle, pokazalo se da mometazon inhibira otpuštanje alergijskih medijatora 10 puta jače nego ostali kortikosteroidi beklometazon, betametazozon, hidrokortizon i deksametazon.

Uz to, u testovima s primjenom antigena (provokativne tvari koje izazivaju alergijsku reakciju), lijek se pokazao izrazito protuupalnim.

Liječenje nasonexom: alergija, nosni polipi i sinusitis...

Alergija

Nećemo neutemeljeno hvaliti Nazonex. Mnogo je produktivnije i indikativnije okrenuti se statistici i brojevima..

Kliničke studije su potvrdile da tijekom prvih 12 sati nakon početka liječenja Nazonexom izraženi učinak postiže 28% pacijenata s alergijskim rinitisom (jednostavno alergijskim rinitisom). 36 sati nakon početka terapije, kod polovice bolesnika simptomi alergije se povlače.

Iznenađujuće, sprej za nos nasonex također može ublažiti očne alergijske simptome: crvenilo, svrbež i suzenje.

Polipi nosa

Mometazon djeluje sjajno ne samo za alergije. Dakle, u bolesnika koji pate od nazalnih polipa, liječenje Nazonexom dovodi do primjetnog kliničkog poboljšanja. Konkretno, nakon tečaja terapije, nazalna zagušenja, tradicionalna za nosne polipe, znatno se smanjuju, smanjuje se njihova veličina, pa se čak i vraća miris..

I, naravno, sinusitis

Nasonex se koristi i u liječenju rinosinusitisa, uključujući sinusitis.

Protuupalni učinak mometazona može značajno ublažiti tijek bolesti. Klinički je dokazano da liječenje mometazonom može smanjiti bol na licu i pritisak u sinusima, smanjiti rinoreju i začepljenje nosa. U ovom je slučaju učinak kod akutnog i kroničnog sinusitisa dug, traje najmanje 15 dana nakon liječenja.

Značajke distribucije

Da, kažete, sjajno je što je Nasonex tako učinkovit za bolesti nazofarinksa. No, spada u ne najsigurnije lijekove - kortikosteroidne hormone. Opasno je!

U stvari, samo prva rečenica odgovara istini, druga je djelomično istinita, a treća je potpuno lažna. Zapravo, Nasonex je hormonalni lijek. U stvari, dugotrajna primjena oralnih kortikosteroida povezana je s velikim rizikom od ozbiljnih nuspojava. Ali intranazalni lijekovi se različito ponašaju u tijelu.

Utvrđeno je da nakon intranazalne nebulizacije mometazona, manje od 1% aktivne tvari prodire u krv. Čak i ako ste nekako čudom uspjeli progutati lijek, on se praktično ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta zbog vrlo male apsorpcije. Iste količine u tragovima koje se ipak apsorbiraju gotovo se potpuno izlučuju u žuči ili urinu..

Dakle, kortikosteroidni mometazon, primijenjen intranazalno, to jest u obliku spreja za nos, ne djeluje sistemski. I, dakle, ne može biti uzrok nuspojava. Stoga je Nasonex jedan od najsigurnijih lijekova protiv prehlade, unatoč činjenici da sadrži pravu hormonsku tvar..

Indikacije za imenovanje

Dakle, nabrojimo bolesti za koje je propisan sprej s mometazonom. Među njima:

  • sezonski ili višegodišnji alergijski rinitis. Dodajemo da se Nasonex koristi i za liječenje alergija i za prevenciju prije sezone alergija;
  • akutni sinusitis (uključujući akutni sinusitis). Nasonex je u takvim slučajevima samo sastavni dio složenog liječenja, često na pozadini istodobne terapije antibioticima;
  • nazalni polipi s aktivnim simptomima (nazalna kongestija i gubitak mirisa).

Priprema boce za uporabu

Nasonex je dozirani lijek, stoga je vrlo važno ispravno umjeriti bočicu. Tek nakon temeljitog umjeravanja svakog pritiska, otpustit će se strogo kalibrirana doza mometazon furoata, koja iznosi 50 µg u 100 mg suspenzije lijeka. Sama kalibracija je prilično jednostavna..

Prije prve uporabe, 10 puta uzastopce pritisnite pištolj za raspršivanje. Kao rezultat ovih jednostavnih akcija, uspostavljena je standardizirana opskrba mometazon furoatom.

Ako niste koristili Nasonex dva tjedna ili duže, potrebno je naknadno umjeravanje. Da biste to učinili, dvaput kliknite raspršivač - to je dovoljno za nastavak stereotipne opskrbe aktivnom tvari.

Pacijenti trebaju zapamtiti još dvije nijanse:

  • prvo, Nazonex sprej je suspenzija u kojoj aktivna tvar nije otopljena, već neravnomjerno suspendirana u otapalu. Stoga, prije svake upotrebe, bočicu morate protresti;
  • drugo, mlaznica na boci može se začepiti - jer se ne bavimo rješenjem, već suspenzijom. Ako primijetite da se to dogodilo, morate ukloniti plastični poklopac, a zatim mlaznicu, koju treba oprati toplom vodom. Nakon što ga dobro osušite, možete ga instalirati na mjesto i tretirati Nazonexom.

Strogo je zabranjeno čišćenje začepljene mlaznice iglom (igla za pletenje, ukosnica itd.). To može dovesti do neispravnosti raspršivača i neispravnog rada dozirnog uređaja. Kao rezultat, konačna doza Nazonexa možda neće odgovarati 50 mcg koji nam trebaju..

Kako uzimati Nasonex: doze i učestalost upotrebe

Bez obzira na bolest koju liječite, prije korištenja lijeka morate voditi računa o slobodnom disanju iz nosa. Očistite nos od sluzi otopinom natrijevog klorida, morske vode i, ako je potrebno, kapi za vazokonstrikciju. Tek tada možete započeti liječenje Nazonexom.

Alergijski rinitis

Za alergije, Nasonex je propisan odraslima i djeci. Prosječna doza za pacijente starije od 12 godina je 2 injekcije u svaki nosni prolaz jednom dnevno. Čim se pojave znakovi poboljšanja, ima smisla smanjiti dozu za pola - na jednu injekciju u svaki nosni prolaz dnevno.

Ako standardna početna doza ne djeluje dovoljno, možete je, naprotiv, povećati na maksimum. Prema uputama za uporabu u takvim slučajevima, doza Nazonexa može biti do 4 injekcije u svaki nosni prolaz jednom dnevno. Nakon ponovnog poboljšanja, doza se prepolovi.

Djeca starija od 2 i ispod 12 godina trebaju samo jednu injekciju u svaki nosni prolaz jednom dnevno.

Pozitivni rezultati liječenja ne treba očekivati ​​prije 12 sati nakon prve primjene nasonex spreja. U punoj snazi, lijek počinje djelovati tek 48 sati nakon početka terapije.

Akutni sinusitis (sinusitis) i rinosinusitis

Za liječenje akutnog sinusitisa, Nazonex se koristi samo u odraslih i djece starijih od 12 godina. Početna doza je dvije injekcije u svaki nosni prolaz dva puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na četiri injekcije dva puta dnevno. Čim simptomi bolesti nestanu, doziranje se prepolovi.

Nosni polipi

Uz polipe u nosnoj šupljini, lijek se koristi samo u bolesnika koji imaju 18 godina. Uobičajena doza u takvim slučajevima je dvije injekcije u svaki nosni prolaz jednom dnevno.

Kada je nasonex kontraindiciran?

Postoji samo nekoliko uvjeta u kojima je vrijedno odustati od intranazalne primjene mometazona. Nasonex i njegovi analozi strogo su kontraindicirani ako:

  • preosjetljivi ste na mometazon ili pomoćne komponente nazonex spreja;
  • u nosnoj šupljini napreduje aktivna neliječena infekcija koja utječe na sluznicu. Glukokortikosteroidi mogu inhibirati zacjeljivanje rana proizašlih iz traume, operacije itd. Stoga bolesnici nakon kirurških operacija ili ozljeda nosne šupljine moraju napustiti Nazonex ili druge lijekove sa steroidima, na primjer, Avamis, prije ozdravljenja nosne sluznice.

U svim ostalim slučajevima, lijek je siguran i odobren za upotrebu (naravno, u dobnim granicama).

Nuspojave

Jao, u procesu primjene Nazonex spreja, unatoč svim njegovim sigurnosti, ponekad se ne mogu izbjeći nuspojave. Međutim, požurimo u uvjeravanje potencijalnih potrošača: štetni događaji tijekom intranazalne terapije mometaonom vjerovatno su izuzetak od pravila.

U odraslih osoba mogu postojati:

  • krvarenja iz nosa, koja mogu biti eksplicitna ili neizražena i manifestirati kao sluz ili ugrušci obojeni krvlju;
  • faringitis - upala sluznice ždrijela;
  • osjećaj pečenja u nosnoj šupljini;
  • iritacija nosne sluznice.
  • Od sve četiri neželjene pojave, najzastupljenija je prva - krvarenje iz nosa. Oni se mogu pojaviti u 5% bolesnika koji uzimaju nazonex..

Međutim, krvarenja iz nosa su obično kratkotrajna, manja i prestaju samostalno. Imajte na umu da je kod liječenja drugim intranazalnim kortikosteroidima rizik od krvarenja isti kao tijekom upotrebe Nazonexa.

Vjerojatnost razvoja drugih nuspojava ne razlikuje se od šansi da ih dobijete kao rezultat liječenja drogom - placebom.

Pri liječenju djece na listu nepoželjnih manifestacija dodaje se glavobolja koja se ipak razvija izuzetno rijetko i ne zahtijeva ukidanje Nazonexa.

Nasonex tijekom trudnoće: opasno ili ne?

Pouzdano je poznato da se intranazalnom primjenom Nazonexa, lijek ne otkriva u krvi čak ni najosjetljivijim laboratorijskim metodama. Teoretski, to ukazuje na potpunu sigurnost lijeka za sve skupine bolesnika, uključujući trudnice.

Međutim, načela propisivanja lijekova u akušerstvu temelje se na kliničkim dokazima sigurnosti u skladu sa zahtjevima medicine utemeljene na dokazima.

Da biste dali „zeleno svjetlo“ na uporabu lijeka u trudnica i dojilja, potrebno je provesti klinička ispitivanja na tim skupinama pacijenata i u praksi dokazati da nema učinka na fetus, tijek trudnoće ili dijete (kada dojite).

Iz očitih etičkih razloga tvrtka Schering Plow nije pokrenula takve studije, tako da nema službenog odobrenja za uporabu Nazonexa tijekom trudnoće i dojenja, a vjerojatno neće. Pa ipak, u slučaju teških alergija ili hitnih slučajeva, lijek se propisuje, skrivajući se iza izraza o "koristima za majku koje prelaze rizik za plod".

Nasonex kao dio složenog liječenja

Unatoč činjenici da se Nasonex koristi i kod upalnih bolesti nosne sluznice, uključujući virusni i bakterijski rinitis, adenoide i sinusitis, glavna mu je svrha oduprijeti se alergijskoj reakciji. Daje najbolje rezultate i toleranciju na alergije kod odraslih i djece. Vodeći svjetski alergolozi, zajedno sa znanstvenicima koji se bave kliničkim istraživanjima, jednoglasni su.

Nasonex je najučinkovitiji suvremeni lijek protiv alergija, a farmaceutski proizvodi još ne poznaju sredstva učinkovitija i bolja

Međutim, on, nažalost, nije svemoćan. Ovisno o težini bolesti, može se koristiti i kao monoterapija i kao dio složenog liječenja.

Za blage alergije obično se propisuje samo mometazon intranazal.

Za alergije umjerene ozbiljnosti ili neučinkovitosti monoterapije, u režim liječenja uključen je antihistamin. Upute govore da Nazonex ne ulazi u interakciju s lijekom popularnim antihistaminikom loratadinom, a pregledi pacijenata potvrđuju dobru podnošljivost ove kombinacije.

U teškim alergijama koje ne reagiraju na kompleksno liječenje već se koriste oralni kortikosteroidi i često se propisuje plazmafereza.

Zamijenite bitne: analoge Nasonex

Nasonex je originalan lijek, i samim tim, ne najekonomičniji. Nažalost, njegova cijena može naštetiti vašem džepu, pa mnogi pacijenti nastoje Nazonex zamijeniti analognim jeftinijim. A on je ipak jedini i jedini.

Riječ je o lijeku izraelske tvrtke Teva Desrinit, koji je dobre kvalitete po razumnoj cijeni.

Nasonex sinus

Potrošači često postavljaju logično pitanje: koja je razlika između Nazonex i Nazonex sinusa? Ispada da je samo pitanje cijene. Nasonex sadrži 120 doza, a Nasonex sinus prema uputama za uporabu - samo 60. Zahvaljujući oslobađanju ekonomičnijeg oblika, lijek je postao pristupačniji. Stoga će više Rusa moći nositi nasip s Nazonexom.

Uputa za uporabu kapi nasonex

Kapi u nos Nasonex je hormonalni lijek, jer se odnosi na glukokortikosteroide. Lijek je učinkovit kod sinusitisa, rinitisa, sinusitisa i drugih bolesti nosne šupljine, uključujući alergijsku prirodu. Lijek se koristi lokalno. Njegova količina u ukupnom protoku krvi je izuzetno mala, pa se nuspojave razvijaju izuzetno rijetko. Odobreno za upotrebu kod djece od 2 godine starosti.

Sastav i oblik ispuštanja

Nasonex je sprej za nos koji izgleda poput bijele suspenzije. Djelatna tvar je mometazon furoat. Uključeno je i:

  • pročišćena voda;
  • benzalkonijev klorid;
  • mikrokristalna celuloza obrađena natrijevom karmelozom;
  • glicerol;
  • polisolrbata;
  • monohidrat limunske kiseline;
  • natrijev citrat dihidrat.

farmakološki učinak

Lijek pripada sintetskim glukokortikosteroidima (GCS). Ima antialergijsko i protuupalno djelovanje. Mometazon - glavna komponenta koja sprječava oslobađanje upalnih medijatora, povećava sintezu lipomodulina, što zauzvrat smanjuje količinu arahidonske kiseline i inhibira proizvodnju njegovih metaboličkih produkata.

Nasalni GCS smanjuje broj neutrofila, što rezultira smanjenim upalnim eksudatom i stvaranjem limfokina. Suspenzija migracije makrofaga dovodi do smanjenja procesa granulacije i infiltracije. Lijek smanjuje oslobađanje upalnih medijatora iz mastocita. Zahvaljujući tim procesima, alergijske reakcije su blokirane, ozbiljnost upalnog procesa je smanjena.

Tijekom istraživanja dobiveni su podaci koji potvrđuju protuupalno djelovanje lijeka, što se očituje u bilo kojoj fazi alergije. Pod utjecajem mometazona smanjuje se količina histamina i aktivnost eozinofila koji sudjeluju u razvoju alergijskih reakcija..

farmakokinetika

Kada se primjenjuje lokalno, količina aktivnog sastojka u ukupnom protoku krvi je manja od 1%. Mometazon furoat vrlo se slabo apsorbira kroz sluznicu probavnog trakta. Mala količina aktivne komponente spreja ulazi u gastrointestinalni trakt zajedno sa slinom nakon intranazalne primjene. Tada prolaze metaboličke procese u stanicama jetre. Komponente se izlučuju putem bubrega mokraćom i gastrointestinalnim traktom.

Indikacije za uporabu

Nasonex kapi za nos koriste se za sljedeća stanja i bolesti:

  • uporni, sezonski alergijski rinitis;
  • akutni sinusitis ili pogoršanje kroničnog. U ovom se slučaju Nasonex koristi kao dodatak u terapiji antibioticima;
  • prevencija sezonskog rinitisa alergijskog podrijetla umjerenog ili teškog tijeka;
  • akutni rinosinusitis, koji se očituje blagim ili umjerenim znakovima bez simptoma bakterijske infekcije

Također, lijek se koristi za nosnu polipozu, koja se kombinira s kršenjem mirisa i disanja kroz nos..

kontraindikacije

Ograničenja upotrebe nanonex intranazalnog spreja:

  • preosjetljivost na jednu od komponenti koje čine proizvod;
  • nedavna operacija ili trauma nosa u kojoj je sluznica oštećena. Lijek će biti moguće koristiti samo nakon potpunog zacjeljivanja tkiva i sluznica, jer kapi usporavaju taj proces;
  • dječja dob, ovisno o bolesti. S polipovima do 18 godina, s sinusitisom do 12 godina, s rinitisom do 2 godine.

Upute za korištenje

Sprej se daje pomoću posebne mlaznice na boci. Da biste ga započeli koristiti, morate ga kalibrirati, također to učinite ako se alat ne koristi više od 1 tjedna. Da biste to učinili, pritisnite dozirni uređaj do 10 puta dok se ne pojave prskanje. Nakon njihovog pojavljivanja, lijek je spreman za upotrebu, jer je suspenzija napunila dozator.

Protresite bočicu prije udisanja. Za ulazak u suspenziju potrebno je nagnuti glavu prema naprijed i proizvesti potrebni broj injekcija. Da biste bolje distribuirali lijek na sluznici nosa, morate kliknuti na krila nosa s dvije strane. Suspenzija za nos se ne preporučuje duže od 14 dana. Jedna inhalacija (injekcija) iznosi 50 mcg mometazona, prosječna doza dnevno je obično od 200 do 400 mcg. Klinički se učinak spreja pojavljuje nakon 12 sati.

Liječenje polipoze

Za osobe starije od 18 godina, terapijska doza lijeka je 2 injekcije (100 µg) u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno. Kako se znakovi bolesti smanjuju, broj manipulacija dnevno smanjuje se na 1 put.

Koristite za rinitis alergijskog podrijetla

Kako bi se spriječila i liječila ova bolest, djeci starijoj od 12 godina i odraslima prikazuju se 2 injekcije u svaki nosni prolaz 1 put dnevno. (200 mcg dnevno). Kako se simptomi smanjuju, prelaze na 1 inhalaciju dnevno. Ako se simptomi ne smanje ili ne napreduju, broj injekcija u svaku nosnicu povećava se na 4, također 1 put dnevno. U ovom slučaju dnevna doza je 400 mcg

Liječenje akutnog sinusitisa, rinosinusitisa

Doziranje za odrasle s ciljem liječenja akutnog rinosinusitisa bez klinike teške bakterijske infekcije je 2 injekcije u svaku nosnicu 2 puta dnevno. Ako se stanje pacijenta pogorša, odnosno simptomi se pojačaju tijekom liječenja, potrebna je konzultacija liječnika.

Doziranje lijeka za odrasle osobe s kombiniranim liječenjem akutnog sinusitisa je 2 injekcije u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno. Ako se težina simptoma ne smanji, kako je propisao liječnik, broj inhalacija može se povećati i do 4 puta dnevno, odnosno dnevna doza je 800 mcg.

Doziranje za djecu od 2 do 11 godina

Nasonex sprej je zabranjen za bebe mlađe od 2 godine. Djeci starijoj od ove osobe daje se 1 injekcija dnevno. To jest, u jednom trenutku dijete prima 100 mcg.

Upotreba u dojiljama, trudnica

Ne postoje studije koje bi točno garantirale sigurnost lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Stoga se lijek koristi, ali s izuzetnom oprezom, i u slučajevima kada sprej nije moguće zamijeniti drugim lijekom.

Ako je žena tijekom trudnoće koristila Nazonex, onda nakon rođenja djeteta mora nužno ispitati funkciju nadbubrežne žlijezde kako bi se isključila njihova hipofunkcija. Ako se upotreba lijekova pojavila tijekom razdoblja dojenja, dijete je bolje prebaciti na umjetnu prehranu, a mlijeko za piće održavati dojenjem. Nakon završetka liječenja dojenje može započeti iznova..

Čišćenje mlaznica

Da biste otklonili neispravnost mlaznice i smanjenje količine lijeka koji ulazi u nosnu šupljinu, mlaznicu morate povremeno oprati. U tu svrhu vadi se raspršivač i ispire pod tekućom vodom. Kako se ne bi oštetio aplikator, ne smije se rastavljati ili otvarati iglom ili drugim predmetom. Nakon sušenja stavite je na bocu i ponovo je napunite suspenzijom.

Recenzije o uporabi djece

Nuspojave

U rijetkim slučajevima lijek može izazvati nuspojave. U adolescenata i odraslih mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • glavobolja;
  • krvarenje iz nosa ili izlučivanje crvene sluzi;
  • gori u nosnoj šupljini;
  • faringitis;
  • iritacija ili ulceracija nosne sluznice.

Ako dođe do krvarenja, tada obično nije izdašno i prestaje samostalno. U djece mlađe od 12 godina mogu se pojaviti isti simptomi kao i kod odraslih, ali češće su to samo krvarenje, kihanje, peckanje u nosu i iritacija nosne membrane. Izuzetno rijetke nuspojave kod odraslih i djece očituju se kratkoćom daha, bronhospazmom, oslabljenim mirisom, ukusom, angioedemom, perforacijom nosnog septuma, povišenim intraokularnim tlakom.

Predozirati

Kapi za nos Nasonex imaju izuzetno nisku sistemsku bioraspoloživost, odnosno količina aktivne tvari u krvi je vrlo mala. S tim u vezi, čak i ako se prekorači dopuštena količina lijeka odjednom ili dnevno, simptomi predoziranja nisu vjerojatni. Ako Nazonex primjenjujete dulje od 14 dana i u velikim dozama ili kombinirate njegovu upotrebu s drugim glukokortikosteroidima, može doći do inhibicije hipotalamičkog-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

Interakcija lijekova

Nije preporučljivo koristiti sprej paralelno s drugim glukokortikosteroidima. Ako primijenite suspenziju s loratadinom, tada oba lijeka tijelo dobro podnosi. U studiji nije zabilježena njihova negativna interakcija na tijelo. Podaci o interakciji s drugim lijekovima, proizvođač ne navodi.

posebne upute

Kada koristite sprej dulje od 1 mjeseca, potrebno je povremeno odlaziti otorinolaringologu kako bi se isključile patološke promjene na sluznici nosne šupljine. Kada se koristi kod djece, u nekim je slučajevima moguće usporenje rasta, u tom slučaju je potrebno savjetovanje liječnika da smanji doziranje ili zamijeni lijek.

Također, razlog odbijanja lijeka je pojava nuspojava. S produljenom uporabom nije bilo dokaza o smanjenju funkcioniranja hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

Nakon prelaska na liječenje lokalnim kortikosteroidima, neki ljudi koji su uzimali sistemske glukokortikosteroide pokazali su znakove povlačenja lijekova, što se očitovalo kao depresija, umor, bol u mišićima, zglobovima. Uz liječenje kortikosteroidima može se primijetiti smanjenje imunološke reaktivnosti, pa tijelo može postati osjetljivije na neke zarazne bolesti, poput ospica, kozice. Ako postoje znakovi koji ukazuju na bakterijsku infekciju (vrućica, zubobolja, oteklina na području očiju), odmah se obratite liječniku.

Uvjeti skladištenja, rok trajanja, prodaja

Lijek se čuva na mjestu zaštićenom od djece i izravnog sunčevog svjetla na temperaturi od 2 ° do 25 ° C. Ljekovita svojstva čuvaju se dvije godine od datuma puštanja spreja navedenog na pakiranju. Nasonex dostupan u ljekarnama s receptom.

analoga

Ako se pojave nuspojave ili drugi razlozi, lijek se može zamijeniti lijekovima sličnim učinkom i indikacijama:

Pripravci - analogi koji sadrže furoat u mometazonu: Rizonel, Desrinit, Mometazon sprej. Navedene analoge može se zamijeniti Nazonex-om samo uz dozvolu liječnika.

Recenzije o uporabi kod odraslih

Nakon primjene Nasonex spreja, oko 85% pacijenata koji su koristili lijek za različite indikacije primijeti značajno poboljšanje statusa nakon 1-2 dana. Negativni pregledi često su povezani s pojavom nuspojava zbog preosjetljivosti na komponente lijeka i nepravilne uporabe, odnosno neusklađenosti s dozama navedenim u uputama ili koje je propisao liječnik.

Nazonex

Nasonex, sinonim za to ime - Mometasone, koristi se kao lokalni lijek s protuupalnim i antialergijskim učinkom. Lijek Nasonex zaustavlja oslobađanje upalnih medijatora, može povećati proizvodnju lipomodulina, koji je zauzvrat inhibitor fosfolipaze A.

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Nazonex, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene ovog lijeka u ljekarnama. REALNI PREGLEDI ljudi koji su već koristili Nazonex mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik ispuštanja

Klinička i farmakološka skupina: GCS za intranazalnu upotrebu.

  • Dozirani sprej Nasonex Sinus. Polietilenske boce od 10 g, ambalaža br. 1. Svaka bočica opremljena je zaštitnom kapicom i mlaznicom za prskanje. Sadržaj bočice dizajniran je za 60 doza, od kojih svaka sadrži 50 mcg aktivne tvari.
  • Nasonex sprej s odmjerenom dozom. Polietilenske boce od 18 g, pakiranje br. 1. Svaka bočica opremljena je zaštitnom kapicom i mlaznicom za prskanje. Sadržaj bočice dizajniran je za 140 doza, od kojih svaka sadrži 50 mcg aktivne tvari.

Jedna doza spreja uključuje 50 μg bezvodnog mometazon furoata i pomoćne komponente: dispergovana celuloza (natrijeva karboksimetil celuloza i MCC), glicerin, limunska kiselina, polisorbat-80, natrijev citrat dihidrat, otopina benzalkonijevog klorida, pročišćena voda.

Za što se koristi Nazonex??

Odmah treba napomenuti da Nazonex sprej propisuje liječnik i koristi se samo u sljedećim slučajevima (prema trenutnim uputama):

  • s sinusitisom (akutnim ili kroničnim u pozadini pogoršanja) kao dio složene terapije - koristi se od 12 godina.
  • za liječenje alergijskog rinitisa (akutni, sezonski ili tijekom cijele godine) - koristi se od 2 godine.
  • tijekom liječenja adenoidne vegetacije (lijek ublažava oticanje, upalu i uklanja reaktivne alergijske reakcije kod djece) - od 2 godine.
  • za prevenciju sezonskih simptoma alergijskog rinitisa (20 dana prije očekivane pogoršanja, kada se pojavi opasan pelud) - od 12 godina.
  • u prisutnosti polipa ili drugih formacija na nosnoj sluznici, ako pacijent ima respiratorno zatajenje - od 18 godina.

farmakološki učinak

Djelatna tvar lijeka Nazonex je mometazon. Ova tvar spada u skupinu moćnih sintetskih glukokortikosteroida i može se koristiti kao protuupalni, vazokonstriktor, antialergijski i antipruritski lijek.

To omogućava upotrebu Nazonexa za liječenje alergija, kao i dugotrajnih upalnih procesa u paranazalnim sinusima, te kao lijek za nosne polipe..

Najčešće se nazonex sprej preporučuje kod alergija. Lokalna uporaba ovog lijeka pomaže da se postigne vidljiv učinak bez pojave sistemskih reakcija. Štoviše, sprej je jednako učinkovit u svim fazama alergijske reakcije, i ranom i kasnom..

Upute za korištenje

Prema uputama za uporabu, Nasonex je namijenjen intranazalnoj primjeni (koristi se kao inhalacija) suspenzije koja se nalazi u bočici. Postupak se provodi pomoću dozirne mlaznice, koja se popunjava svakom bočicom Nazonexa. Prije prve upotrebe spreja se "kalibrira", za što pritiskaju dozirni uređaj 6-7 puta. "Kalibracija" vam omogućuje postavljanje stereotipnog protoka lijeka. Istodobno, svaki pritisak dozirnog uređaja omogućuje ispuštanje u nosnu šupljinu 100 mg suspenzije, koja sadrži 50 μg kemijski čiste aktivne tvari.

Pravila korištenja spreja:

  1. Prvu dozu lijeka treba pustiti u zrak pritiskom na mlaznicu dok lijek ne proključa.
  2. Lijek se ubrizgava u nosni prolaz, lagano naginjući glavu u suprotnom smjeru.
  3. Isto ponovite s drugim nosnim prolazom, a zatim čvrsto zatvorite bočicu s lijekom.
  4. Prije upotrebe bočicu morate svaki put snažno protresti.

Važno je pratiti čistoću mlaznice za prskanje, jer u protivnom pacijent neće primiti ispravnu dozu lijeka. Nakon svake uporabe lijeka, mlaznicu je potrebno dobro oprati pod tekućom vodom, osušiti i staviti natrag u bočicu, prekriti zaštitnim čepom kako bi se izbjegla prašina.

Prosječno doziranje ovisi o vrsti bolesti:

  1. Akutni sinusitis, pogoršanje kroničnog sinusitisa (adjuvantna terapija): djeca od 12 godina i odrasli, uključujući starije bolesnike, propisuju se 2 puta dnevno po 2 inhalacije u svaku nosnicu (ukupno 0,4 mg dnevno). Ako nije moguće postići smanjenje težine simptoma, jedna se doza može povećati za 2 puta. Nakon poboljšanja smanjuje se na terapijski.
  2. Akutni rinosinusitis bez znakova teške bakterijske infekcije: odraslima se propisuju 2 inhalacije 2 puta dnevno (ukupno 0,4 mg dnevno). Ako se ne primijeti poboljšanje, trebali biste se posavjetovati s liječnikom o prikladnosti daljnje uporabe Nazonexa..
  3. Liječenje sezonskog ili višegodišnjeg alergijskog rinitisa. Početak djelovanja lijeka obično se klinički opaža već 12 sati nakon prve uporabe lijeka. Odrasli i adolescenti od 12 godina starosti - preporučena preventivna i terapijska doza lijeka je 2 inhalacije (50 µg svaka) u svaku nosnicu 1 put / dan (ukupna dnevna doza - 200 µg). Nakon postizanja terapijskog učinka za terapiju održavanja, moguće je smanjiti dozu na 1 inhalaciju u svakoj nosnici 1 put / dan (ukupna dnevna doza - 100 mcg). Ako se simptomi bolesti ne mogu smanjiti primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna doza se može povećati na 4 inhalacije u nosnicu 1 put / dan (ukupna dnevna doza je 400 mcg). Nakon smanjenja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze..
  4. Nosna polipoza: odraslima, uključujući starije bolesnike, propisuju se 2 inhalacije 2 puta dnevno (ukupno 0,4 mg dnevno). Nakon poboljšanja, učestalost primjene spreja smanjuje se 2 puta.

Lijek se koristi kao adjuvans, nadopunjavajući glavni tretman.

kontraindikacije

Ne možete koristiti lijek u takvim slučajevima:

  1. Trudnoća i dojenje.
  2. Preosjetljivost na komponente lijeka.
  3. Starost do 2 godine (sezonski i višegodišnji alergijski rinitis), do 12 godina (akutni sinusitis ili pogoršanje kroničnog sinusitisa) ili do 18 godina (polipoza), što je povezano s nedovoljnim podacima o sigurnosti i učinkovitosti Nazonexa u ovoj dobnoj skupini bolesnika.
  4. Ozljeda nosa s oštećenjem nosne sluznice ili nedavnim operativnim zahvatima (lijek se može koristiti nakon zacjeljivanja rana, što je povezano s utjecajem Nazonexa na procese regeneracije tkiva).

Sprej treba koristiti s oprezom u slučaju sljedećih bolesti / stanja:

  1. Neliječena gljivična, bakterijska, sistemska virusna infekcija ili infekcije izazvane herpes simplexom (Herpes simplex) s oštećenjem oka (s navedenim infekcijama, kao izuzetak, Nazonex se može propisati prema uputi liječnika).
  2. Neliječene lokalne infekcije koje uključuju nosnu sluznicu.
  3. Infekcija tuberkuloze (aktivna ili latentna) respiratornog trakta.

Nuspojave

U liječenju sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa uočene su sljedeće nuspojave:

  • U odraslih, krvarenje iz nosa, faringitis, peckanje u nosu, iritacija nosne sluznice.
  • Kod djece - krvarenje iz nosa, glavobolja, osjećaj iritacije nosne sluznice, kihanje.

Tijekom liječenja, kao dodatak, primijećene su egzacerbacije kroničnog sinusitisa kod odraslih i adolescenata: glavobolja, faringitis, osjet iritacije nosne sluznice, peckanje u nosu. Rijetko su se pojavili blagi, samostojeći krvarenja iz nosa..

Vrlo rijetko, s liječenjem nazonexom, primijećena je perforacija nosnog septuma i povišen intraokularni tlak.

Trudnoća i dojenje

Posebna, dobro kontrolirana ispitivanja sigurnosti lijeka Nazonex tijekom trudnoće nisu provedena..
Kao i ostali kortikosteroidi za intranazalnu upotrebu, nasonex se mora propisati tijekom trudnoće i tijekom dojenja samo ako očekivane koristi njegove uporabe opravdavaju potencijalni rizik za plod ili dijete.

Dojenčad čije su majke tijekom trudnoće primile GCS moraju se pažljivo pregledati kako bi se utvrdila moguća hipofunkcija nadbubrežne žlijezde.

Analozi spreju nasonex

Nazonex nema strukturne analoge koji bi ga zamijenili jeftinijim, ali u ljekarnama možete odabrati lijekove koji će biti po svom terapijskom učinku slični ovom lijeku. To uključuje:

  • Loratadine tablete;
  • Suprastin tablete;
  • Tavegil tablete;
  • Cromoglin
  • Primalan;
  • Farmazolin kapi za nos (koristi se za ublažavanje oticanja nosne sluznice).

Prije zamjene preporučenog proizvoda s jednim od navedenih analoga, uvijek biste se trebali posavjetovati s liječnikom vezano za dobna ograničenja, trajanje liječenja i dnevnu dozu lijeka.

Prosječna cijena NAZONEX u ljekarnama (Moskva) 430 rubalja.

Nazonex

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Nasonex je topični glukokortikosteroid s antialergijskim i protuupalnim učinkom.

Oblik i sastav izdavanja

Nasonex se proizvodi u obliku spreja za nos doziranom 0,05 mg / 1 doza: gotovo bijele ili bijele suspenzije (u plastičnim bocama s dozirnim ventilom od 10 ili 18 g s sigurnosnom kapicom; 1 boca u kartonskom pakovanju).

U 1 dozi spreja sadrži:

  • Djelatna tvar: mometazon furoat (mikroniziran, u obliku monohidrata) - 0,05 mg;
  • Pomoćne komponente: benzalkonijev klorid (kao 50% -tna otopina), limunska kiselina monohidrat, pročišćena voda, polisorbat 80, natrijev citrat dihidrat, glicerol, mikrokristalna celuloza tretirana natrijevom karmelozom (dispergovana celuloza).

Indikacije za uporabu

  • Polipoza nosa s oslabljenim mirisom i nazalnim disanjem u odraslih (od 18 godina);
  • Sezonski alergijski rinitis umjerenog i teškog tijeka kod adolescenata od 12 godina i odraslih (radi prevencije; preporučuje se uporaba 14-28 dana prije očekivanog početka sezone prašenja);
  • Akutni rinosinusitis s blagim do umjerenim simptomima bez znakova teške bakterijske infekcije u adolescenata starijih od 12 godina;
  • Pogoršanje kroničnog sinusitisa ili akutnog sinusitisa kod adolescenata starijih od 12 godina i odraslih, uključujući bolesnike starije životne dobi (kao pomoć u terapiji antibioticima);
  • Sezonski i višegodišnji alergijski rinitis kod djece u dobi od 2 godine, adolescenata i odraslih.

kontraindikacije

  • Nedavna kirurška intervencija ili ozljeda nosa s oštećenjem sluznice nosa - dok rana ne zacijeli (budući da glukokortikosteroidi inhibiraju učinak na proces ozdravljenja);
  • Djeca i adolescenti (sa sezonskim i višegodišnjim alergijskim rinitisom - mlađi od 2 godine, s akutnim sinusitisom ili pogoršanjem kroničnog sinusitisa - mlađi od 12 godina, s polipozom - mlađi od 18 godina), zbog nedostatka relevantnih podataka;
  • Preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativno (mora se koristiti s vrlo oprezom, jer postoji vjerojatnost komplikacija):

  • TB infekcija dišnih putova (aktivna ili latentna);
  • Neliječena bakterijska, gljivična, sistemska virusna infekcija ili infekcija uzrokovana Herpes simplexom s oštećenjem oka (izuzetak, dopušteno je koristiti Nazonex za navedene infekcije koje je propisao liječnik);
  • Neliječena lokalna infekcija koja uključuje nosnu sluznicu.

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja primjena Nasonexa dopuštena je samo u slučajevima kada očekivani učinak terapije za majku značajno premašuje mogući rizik za razvoj ploda ili novorođenčeta.

Doziranje i primjena

Sprej se primjenjuje intranazalno.

Preporučena doza:

  • Sezonski ili višegodišnji alergijski rinitis: preventivna i terapijska doza za adolescente starije od 12 godina i odrasle osobe (uključujući starije bolesnike) je 2 inhalacije (svaka 0,05 mg) u svaku nosnicu 1 put dnevno (ukupna doza - 0,2 mg dnevno). Dozvoljeno je smanjiti dozu za pola kada je postignut terapeutski učinak održavajuće terapije ili ga udvostručiti ako se simptomi bolesti ne smanje pri primjeni preporučenih doza (nakon smanjenja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doziranja). Klinički se početak Nasonexa opaža 12 sati nakon prve doze. Doziranje za djecu 2-11 godina je 1 inhalacija u svaku nosnicu 1 put dnevno (ukupna doza - 0,1 mg dnevno). Za korištenje spreja kod male djece potrebna je pomoć odraslih;
  • Pogoršanja kroničnog sinusitisa ili akutnog sinusitisa (kao pomoćna terapija): adolescenti u dobi od 12 godina i odrasli - 2 inhalacije u svaku nosnicu 2 puta dnevno (ukupna doza - 0,4 mg dnevno). Dopušteno je udvostručiti dozu u nedostatku terapijskog učinka (nakon smanjenja simptoma, dozu treba smanjiti);
  • Akutni rinosinusitis bez znakova teške bakterijske infekcije: adolescenti i odrasli - 2 inhalacije u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna doza - 0,4 mg). Ako se simptomi bolesti pogoršaju tijekom terapije, preporučuje se konzultirati liječnika;
  • Nosna polipoza: odrasli (uključujući starije bolesnike) od 18 godina - 2 inhalacije u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna doza - 0,4 mg dnevno). Preporučuje se smanjiti učestalost upotrebe lijeka na 1 put dnevno nakon smanjenja simptoma bolesti.

Preporuke u vezi s uporabom Nasonexa:

  1. Udisanje suspenzije vrši se posebnom dozirnom mlaznicom koja se nalazi na boci. Prije prve uporabe spreja, treba izvršiti umjeravanje: pritisnuti dozirni uređaj 10 puta dok se ne pojavi sprej, što ukazuje da je Nazonex spreman za upotrebu;
  2. Pacijent bi trebao nagnuti glavu i ubrizgati lijek u svaku nosnicu u skladu s preporukama liječnika;
  3. U slučajevima kada se lijek ne koristi dva tjedna ili više, dvaput kliknite na mlaznicu za doziranje dok se ne pojave prskanje;
  4. Bočicu treba snažno protresti prije svake upotrebe..

Mlaznicu za doziranje treba redovito čistiti kako ne bi došlo do neispravnosti. Preporuke za čišćenje mjerne mlaznice:

  1. Uklonite zaštitnu kapicu i vrh spreja, temeljito isperite toplom vodom i isperite tekućom vodom;
  2. Ne možete pokušati otvoriti nazalni aplikator iglom ili drugim oštrim predmetom, jer to može oštetiti aplikator, zbog čega možete dobiti pogrešnu dozu lijeka;
  3. Poklopac i vrh moraju se osušiti na toplom mjestu i vratiti na bocu. Prije nanošenja spreja nakon čišćenja poklopca vrhom, preporučuje se ponovna kalibracija: dvaput pritisnite mlaznicu za doziranje.

Nuspojave

Kada koristite Nasonex, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • Adolescenti i odrasli: ulceracija i iritacija nosne sluznice, peckanje u nosu, faringitis, krvarenje iz nosa (očito krvarenje, kao i pražnjenje sluzi obojene krvlju ili krvnih ugrušaka), glavobolja;
  • Djeca: kihanje, iritacija nosa, glavobolja, krvarenje iz nosa.

Reakcije preosjetljivosti trenutnog tipa (na primjer, kratkoća daha, bronhospazam) rijetko su zabilježene; vrlo rijetko - kršenja mirisa i okusa, angioedem, anafilaksija; iznimno rijetko s intranazalnom primjenom glukokortikosteroida (GCS) - povišen intraokularni tlak ili perforacija nosnog septuma.

posebne upute

U slučajevima duže uporabe Nazonexa, potreban je periodični pregled nosne sluznice od strane otolaringologa. Liječenje se preporučuje zaustaviti ako se otkrije razvoj lokalne gljivične infekcije ždrijela i nosa (potrebna je posebna terapija). Prekid uzimanja lijeka potreban je za iritaciju sluznice ždrijela i nosa, koja traje dugo vremena.

Nisu primijećeni znakovi suzbijanja funkcije hipotalamo-hipofize-nadbubrežnog sustava s produljenom terapijom Nazonex-om.

Posebnu pozornost treba obratiti pacijentima koji primaju lijek nakon dužeg liječenja sistemskim kortikosteroidima. To je zbog činjenice da ukidanje kortikosteroida kod takvih bolesnika može uzrokovati razvoj insuficijencije nadbubrežne funkcije, čija obnova može trajati nekoliko mjeseci. Kada se pojave simptomi nadbubrežne insuficijencije, preporučuje se nastaviti uzimanje sistemskih kortikosteroida i poduzeti druge potrebne mjere.

Neki pacijenti mogu osjetiti simptome povlačenja GCS-a za sistemsku primjenu (na primjer, depresiju, osjećaj umora, bol u mišićima i / ili zglobovima), dok smanjuju ozbiljnost simptoma povezanih s oštećenjem sluznice prilikom prelaska sa sistemske GCS terapije na Nasonex. nos. U takvim slučajevima pacijenti bi trebali posebno pobjeći od preporučljivosti nastavka terapije lijekovima. Promjena liječenja može također pomoći u prepoznavanju prethodno razvijenih alergijskih bolesti (ekcema i alergijskog konjuktivitisa) koje su prethodno maskirale uporabu sistemskih kortikosteroida.

Treba imati na umu da je kod pacijenata koji primaju kortikosteroide imunološka reaktivnost potencijalno smanjena. S tim u vezi, treba ih upozoriti na povećani rizik od infekcije u kontaktu s pacijentima koji pate od zaraznih bolesti (uključujući kozicu i ospice), kao i na potrebu konzultacije s liječnikom ako se takav kontakt dogodi.

U slučajevima znakova teške bakterijske infekcije (na primjer, oticanje u periorbitalnoj ili orbitalnoj regiji, uporni i oštri zubobolja ili bol s jedne strane lica, groznica), morate odmah konzultirati liječnika.

Atrofija nosne sluznice nakon korištenja lijeka tijekom 1 godine nije primijećena. Provedena ispitivanja uzoraka biopsije nosne sluznice otkrila su da mometazon furoat teži da doprinosi normalizaciji histološke slike.

Nije zabilježeno usporavanje rasta kod djece koja su lijek primali tijekom jedne godine u dozi od 0,1 mg dnevno tijekom kliničkih ispitivanja placebom..

Interakcija lijekova

Kombinirano liječenje loratadinom pacijenti su dobro podnosili. Međutim, nije primijećen nikakav utjecaj lijeka na koncentraciju loratadina ili njegovog glavnog metabolita u krvnoj plazmi. Mometazon furoat u ovim studijama nije otkriven u krvnoj plazmi (s osjetljivošću metode određivanja od 50 pg / ml).

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C, na suhom mjestu nedostupnom djeci i zaštićenom od svjetlosti..

Rok trajanja - 2 godine..

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.