Bronhijalna astma je respiratorna bolest, koja se očituje kratkoćom daha, gušenjem. Postoji alergijski, nealergijski oblik. Druga je opcija prilično rijetka, izazvana kršenjem sustava regulacije disanja, kao i problemima sa smanjenjem glatkih mišića. Ali alergija se dijeli na zarazne i atopijske. Karakterizirani napadima povezanim s opasnošću po život. Hitni lijekovi za astmu dolaze u pomoć.
Kako to počinje?
Pretpostavimo da se napad približava, možete sušiti kašalj. Češće se situacija pogoršava noću. Ponekad se pojači znojenje, nakon čega se javlja znojenje, smrad. Sam napad ponekad traje samo nekoliko minuta, ali može se povući i dan, a u najneugodnijoj situaciji - čak i nekoliko dana.
Tijekom napada pacijent bi trebao sjediti s rukama odmaranim na stolu, rubu kreveta. Liječnici ovo držanje nazivaju "ortopneja". Udah je približno dva puta kraći od izdisaja, dok je kod zdrave osobe izdah kraći od dva, pa čak i četiri puta. Uz napad, brzina disanja u minuti doseže 60 udisaja. Aktivno uključeni pomoćni mišići. Čak se izdaleka čuju i šištanje koje prate disanje bolesne osobe..
Pomoć: potrebna odmah
S teškim napadom astme nužna je hospitalizacija pacijenta. Prije toga trebate pružiti prvu pomoć. Hitna pomoć za napad bronhijalne astme započinje mjerama za ublažavanje situacije. Potrebno je pacijenta ukloniti iz astmatičnog stanja. Što točno učiniti, odlučiti, procjenjujući težinu napada.
Ako je situacija prilično jednostavna, tada pacijentu daju tablete i inhalaciju adrenergičkih agonista. Standard hitne pomoći za bronhijalnu astmu: jedna ili dvije tablete efedrina, tableta "Theofedrine", od 0,1 do 0,15 g "Eufillina". Pri odabiru lijeka vode se činjenicom da je astma prisutna u kompletu za prvu pomoć. Ponekad hitna prva pomoć za napad bronhijalne astme uključuje hitnu upotrebu lijeka "Alupent" u obliku tableta (0,02 g) ili inhalacija (ne više od mililitra 2% -tne otopine), "Isadrin" (udisanje - u istom volumenu, pod jezik - tableta 0,005 g).
Ako u kabinetu lijeka za astmu nema tableta, daje se injekcija efedrina (0,5-1 ml), difenhidramina (1 ml). Zapamtite: takva hitna njega za napad bronhijalne astme pomoći će zaustaviti blagu manifestaciju, ali neće pokazati odgovarajuću učinkovitost ako je pogoršanje teže.
Umjerena ozbiljnost
U ovoj situaciji možete koristiti:
U slučaju tahikardije, znakova zatajenja srca, algoritam djelovanja za pomoć kod bronhijalne astme je sljedeći: Eufillin 10 ml i Korglikon 0,06% - jedan mililiter. Alternativa: "Strofantina" u količini 0,3-0,5 ml, koncentracija 0,05%.
Što će još pomoći?
Adrenomimetici dolaze u pomoć. Pod kožu možete ubrizgati adrenalin u obliku 0,1% otopine. Doza - od 0,2 do 0,5 ml. Ako je potrebno, napravite nekoliko injekcija, držeći između njih 45 minuta. Također ispod kože možete unijeti efedrin u obliku 5% (1 ml), Alupent (1-2 ml), koncentracije 0,05%. "Alupent" je dopušteno davati intramuskularno. Isoton. natrijev klorid pomoći će u obliku kapaljke, ubrizgavanjem u venu (1 ml).
S umjerenom težinom, liječenje astme kod odraslih omogućuje unošenje u venu ili mišić 1% difenhidramina u količini od 1-2 ml, 2% otopine Suprastina u volumenu 1-2 ml ili Pipolfen (2,5%, tzv. 1 ml).
Ako se odlučite za adrenomimetičke lijekove, možete ubrizgati kolinomimetike. Lijekovi ove skupine primjenjuju se u količini od 1 ml ispod kože u koncentraciji: "Atropin" - 0,1%, "Platifillin" - 0,2%.
Na pomoć dolazi inhalacijski pripravak koji donosi navlažen 100% kisik. Trajanje postupka - pola sata.
Teški napad: što učiniti?
U ovom slučaju, liječenje bronhijalne astme u odraslih uključuje uporabu:
- "Hidrokortizon" (50-100 mg);
- "Prednizolon" (60-90 mg).
Za ublažavanje stanja pacijenta potrebni su lijekovi koji mogu poboljšati prohodnost bronha i istjerati ispljuvak. Uvode se kroz kateter ili posebnu cijev. Hitna njega protiv astme je:
- Trippsin (5-10 ml);
- Himotripsin (5-10 ml);
- izotonični natrijev klorid (10 ml).
Minutu nakon primjene lijeka ispiru se ispljuvaci. Postupak je moguć samo pod općom anestezijom..
Što će još pomoći?
Uz to, hitna skrb protiv astme uključuje upotrebu lijekova za smanjenje mišićnih grčeva (Eufillin, adrenomimetički lijekovi), kao i lijekova za širenje bronha.
Korisni lijekovi koji smanjuju sposobnost bronhijalnih žlijezda da luče, antihistaminike, holinomimetike. Zbog svog učinka, ovi lijekovi također smiruju pacijenta i ublažavaju grčeve..
Faza i hitna skrb za bronhijalnu astmu
Stadij astme određuje razinu skrbi koju pacijentu treba..
U prvoj fazi, korisne su kapljice s poliglukinom u volumenu od 400-800 ml. Pomoći će izotonični natrijev klorid (isti volumen). Lijekovi razrjeđuju ispljuvak i pomažu ga uklanjanju iz tijela, a također uklanjaju problem dehidracije.
Uz to, u venu se ubrizgavaju prednizolon (60-90 mg), deksametazon (2-4 mg) i hidrokortizon (100-200 mg). To smanjuje propusnost stanica, pojačava učinak antihistaminika, adrenergičkih agonista. Na kraju stavite kapaljku sa sodom bikarbonom. Unesite do 200 ml 4% otopine. Eliminira acidozu.
Druga i treća faza
U takvoj situaciji hitna pomoć protiv astme uključuje unošenje prednizolona (180-360 mg), deksametazona (4-8 mg) u venu. Kontrola disanja provodi se pomoću "Hexenala" (3-5 ml) - provodi se strogo pod anestezijom.
Potrebno je isprati bronhije, za koje koriste sodu bikarbonu. Enzimski lijekovi koriste se za razrjeđivanje ispljuvka..
U trećem, najopasnijem stadiju, pacijentovo disanje mora se kontrolirati izvana. Dodatno provesti gore navedene aktivnosti.
Astma: Posebni slučajevi
Ako je bolest izazvana ne alergijskom reakcijom, prije napada, osoba osjeća:
- briga
- impotencija;
- ugnjetavanja;
- nesanica
- vrtoglavica.
Vrijedno je zapamtiti da je najopasnija opcija za razvoj napada astmatični status. S njom je velika vjerojatnost kobnog ishoda izazvana nemogućnošću disanja.
Što prvo učiniti?
Ako bolesnik s astmom ima napad, važno je odmah pozvati hitnu pomoć, a zatim pomoći osobi. Čak i ako je astmatičarima ubrzo postalo lakše, poziv liječnika ne može se otkazati jer je potreban cjelovit klinički pregled stanja osobe s naknadnim davanjem lijekova.
Pomoć počinje s najjednostavnijim. Soba se stavlja na zrak ili se astmatičari izvode na ulicu, na svježi zrak. Vrat je oslobođen od svega što bi ga moglo stisnuti - ovratnik, šal, košulja. Nadalje, pomažu pri prelasku u pozu ortopneje, kada ruke odmaraju na tvrdoj podlozi, pacijent sjedi. Lakti izvadi.
Inhaler astme
Ako je moguće, treba odmah obaviti udisanje. Ako astmatičar ima bočicu lijeka sa sobom, stavite mlaznicu, okrenite lijek i ubrizgavajte ga. Postupak se provodi u razmaku od jedne trećine sata, ne više od tri puta.
Ako je astma blaga, kupke za stopala dolaze u pomoć. Senf se mora staviti na noge. Po dolasku hitne pomoći potrebno je obavijestiti liječnike o korištenim lijekovima i mjerama pomoći. Daljnje liječenje pacijenta ovisi o tome..
Što je sljedeće?
Nadalje, prvu pomoć već pružaju stručnjaci. Daju injekcije, stavljaju kapljice, daju tablete za ublažavanje stanja pacijenta. Odaberite određenu opciju, procjenjujući težinu napada. S blagim oblikom pogodni su pripravci u obliku tableta i inhalacije efedrina, Alupent-a i drugih prethodno spomenutih lijekova. Lijekovi pomažu da se riješi ispljuvak, smanjuju kratkoću daha i za samo sat vremena pacijentovo stanje postaje bolje.
U teškoj situaciji, terapija kisikom dolazi u pomoć. Osim toga, učinkoviti lijekovi ubrizgavaju se za poboljšanje stanja. Najveća učinkovitost može se postići kombiniranjem Atropina i efedrina (ili adrenalina). Ali imajte na umu: adrenalin se ne može koristiti ako je dijagnoza srčana astma. Morfij je neprihvatljiv kod bronhija.
Teška situacija
Vrlo ozbiljno stanje je kada su bronhi ispunjeni ispljuvak. Ovdje je obavezna anestezija, nakon čega se sputum mora ukloniti pomoću posebnih uređaja.
Također se događa da tijelo nepredvidivo reagira na lijekove, stanje se pogoršava. To se naziva astmatičnim statusom, odnosno najopasnijim stanjem. Tradicionalni pristup je sljedeći: Prednizon (90 mg), deksametazon (4 mg), hidrokortizon (200 mg). Čak i takva terapija može biti neučinkovita. Pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija.
Hitna pomoć za napad bronhijalne astme
Jedna od najopasnijih bolesti dišnog sustava, koju karakteriziraju grčevi u bronhijama, je bronhijalna astma. Ova kronična bolest, koja je alergijske prirode, tijekom razdoblja razvoja očituje se napadima gušenja, kašlja i izdašnog stvaranja ispljuvaka..
Ako u trenutku napada pacijentu neće biti pružena hitna pomoć zbog bronhijalne astme, počet će se pojavljivati astmatični status, što je mnogo teže eliminirati. Štoviše, njegove manifestacije prepune su višestrukih komplikacija koje dovode do smrti osobe.
Koji su uzroci bolesti, koji su njezini simptomi i kako pružaju prvu pomoć za bronhijalnu astmu? Odgovor na sva ova važna pitanja potražite u našem članku.
Izazivači bolesti
S obzirom na težinu bolesti, potrebno je znati uzroke koji uzrokuju napad bronhijalne astme. Ima ih mnogo, ali najčešće od njih obično se dijeli u 2 skupine: unutarnju i vanjsku.
Vanjski uzroci i značajke njihove manifestacije:
- Prašina je jedan od najpoznatijih alergena, koji osim najmanjih čestica kože, kaputa i kemije, sadrži grinje i prašine..
- Loša ekologija. Bolest se najčešće javlja kod ljudi koji žive u industrijskim ili plinovitim područjima, kao i u područjima s vlažnom ili hladnom klimom..
- Područje profesionalne djelatnosti povećava rizik od bolesti. Dakle, visok postotak ljudi koji pate od bronhijalne astme zabilježen je među radnicima u kemijskoj i građevinskoj industriji. Radnici koji provode puno vremena u zgusnutim, rijetko prozračenim prostorima također su podložni bolesti..
- Ovisnost o nikotinu utječe na sluznicu dišnih organa, što dovodi do njihovih patoloških promjena.
- Komponente koje čine kemikalije i kozmetika za domaćinstvo često izazivaju alergiju koja uzrokuje napade bronhospazma.
- Bolesti dišnog sustava s nepravilnim ili neblagovremenim liječenjem uzrokuju komplikacije koje su popraćene gušenjem.
- Neki lijekovi mogu ometati pravilno funkcioniranje bronha..
- Stalni naponi slabe zaštitnu reakciju tijela, pa se ne može učinkovito nositi s čimbenicima koji uzrokuju bronhijalnu disfunkciju.
- Neuravnotežena prehrana ne dopušta tijelu da u potpunosti obavlja zaštitne funkcije.
Razlozi interne narudžbe:
- Nasljedstvo. Službeno je utvrđeno da se bolest dijagnosticira u 30% slučajeva u djece, ako jedan od roditelja pati od ove bolesti.
- Neuspjeh tjelesnih sustava: endokrini, imunološki, živčani;
- Vegetativno-vaskularna distonija.
Infekcije i razni alergeni su također česti uzročnici bronhospazma..
Najčešće se napadi događaju noću i u rano jutro, pa je u takvim trenucima važno ne zbuniti se i pružiti potrebnu pomoć. Kod bronhijalne astme hitna se pomoć provodi tijekom prvih minuta nakon početka napada, jer se u protivnom ne mogu izbjeći ozbiljne posljedice.
Hitna pomoć kod napadaja astme
Bronhijalna astma je bolest dišnog sustava, posebno bronha, koja je alergična. U ovom slučaju, glavni simptomi bolesti su gušenje. Hitna pomoć za bronhijalnu astmu nužna je s pojavom pogoršanja astme i manifestacijom gušenja. Pored toga, manifestacije astmatičnog statusa hitno trebaju druge. Sama hitna pomoć za krizu bronhijalne astme trebala bi biti usmjerena na širenje lumena bronha. Nakon hitnih mjera protiv astme, preporučuje se uporaba lijekova za osnovno izlječenje.
Sažetak članka
Napad bronhijalne astme i astmatični status: u čemu je razlika?
Napad bronhijalne astme aktivno je gušenje, koje nastaje zbog spazma bronha i suženja lumena bronha. Trajanje napada ovisi o mnogim čimbenicima i može se kretati od 2-3 minute do 4-5 sati.
Astmatični status je dugotrajni napad bronhijalne astme koji se prethodno ne eliminira učinkovitim lijekovima. Postoje 3 stadija ovog posebnog statusa, tijekom kojih se stanje pacijenta destabilizira i postoji opasnost od smrti.
Astmatični status, kao i kriza bronhijalne astme, zahtijevaju hitnu pomoć. Često život pojedinca ovisi o tome koliko je brzo i ispravno pružena prva hitna pomoć tijekom pogoršanja bolesti. Međutim, sve mjere za bronhijalnu astmu prije dolaska hitne pomoći ublažit će čovjekovo stanje samo na kratko vrijeme i samo liječnici mogu u potpunosti ublažiti napad.
Napad bronhijalne astme: znakovi i kada treba pomoći?
Napad bronhijalne astme može se dogoditi u bilo koje vrijeme i na bilo kojem mjestu, stoga ne bi trebao biti spreman samo sam pacijent, već i osoba koja će biti u blizini u trenutku napada. Uostalom, morat će osigurati prve pred-medicinske mjere relevantne za ovu bolest.
O napadu bronhijalne astme svjedoče promjene boje lica i ruku pacijenta (oni poprimaju plavi ton) i pojačano znojenje. Glavni znakovi napada bolesti uključuju:
- Zvučno piskajuće disanje.
- Lajanje kašalj s oskudnim ispljuvak ili bez njega.
- Uklanjanje ispljuvka, nakon čega kašalj propada, a stanje se poboljšava. U tom slučaju kratkoća daha nestaje i napad završava.
VAŽNO! Znanstvenici iz Norveške dokazali su da razvoj godine i formiranje bolesti apsolutno ne utječe na doba godine i regije rođenja.
Odgovor na pitanje kada je potrebno pružiti prvu pomoć za astmu je nedvosmislen: što prije, to bolje. Uostalom, zdravstveno stanje i život pacijenta ovise o kvaliteti hitnih akcija. Za autsajdera koji apsolutno ne zna što učiniti s pogoršanjem bronhijalne astme, najbolje je nazvati hitnu pomoć. U ovom slučaju, prije njenog dolaska, potrebno je uložiti barem najmanji napor kako bi se poboljšalo pacijentovo stanje.
Prvo što treba učiniti je ne paničariti i pokušati smiriti pacijenta. U mirnom stanju lakše će mu kontrolirati dišni proces.
Prva pomoć astmatičarima sa nedostatkom daha i gušenjem
Uz napad bronhijalne astme, postoji nekoliko osnovnih pravila za osiguravanje pred-medicinskih mjera. Slijedom ovih jednostavnih preporuka pomoći ćete ublažiti kratkoću daha i gušenje:
- Pomozite osobi da zauzme pravilan položaj tijela. Pacijent bi trebao sjediti, stajati, oslanjati se na nešto ili ležati na boku, ali ni u kojem slučaju ne leći na leđima. U opisanim odredbama bit će uključeni pomoćni respiratorni mišići.
- Bolje je nagnuti glavu na svoju stranu i držati je. Tako se pacijent neće ugušiti ispljuvak.
- Uklonite sve stvari koje ometaju slobodno disanje (kravata, šal, uski nakit).
- Ako je moguće, eliminirajte tvari koje bi mogle izazvati suženje bronha i sam pogoršanje..
- Možete dati toplu vodu za piće ili, ako je moguće, napraviti vruću kupku za udove.
- Izbjegavajte rukovanje sličnim slučajevima sa gutanjem hrane u dišne puteve.
- Da biste potaknuli živčane grčeve i izazvali ekspanziju pluća, možete pribjeći bolnom šoku u predelu lakta ili koljena..
- Koristite džepni inhalator ili druge lijekove prema uputama, promatrajući doziranje. Možete ponoviti upotrebu aerosola svakih 20-25 minuta.
- Ako je napad započeo i nema načina da ga brzo zaustavite, dajte pacijentu položaj u skladu sa stavcima 1-2 i zatražite hitnu pomoć.
VAŽNO! Pacijent koji točno zna njegovu dijagnozu uvijek bi trebao imati aerosol sa sobom. Uostalom, pridonosi neovisnom uklanjanju naglog pogoršanja bolesti.
Algoritam hitne pomoći za napad bronhijalne astme
Prvo što treba učiniti za svjedoka napada astme nakon dolaska liječnika je prijaviti one lijekove koje je pacijent koristio tijekom napada.
Zauzvrat, medicinska skrb za astmu također ima svoj algoritam:
- Obavezna uporaba lijekova koji će pomoći u proširenju bronha. Često, tijekom pogoršanja bronhijalne astme, radnici hitne pomoći koriste lijekove na bazi salbutamola.
- Ako napad nije otklonjen, tada se prema težini napada koriste drugi lijekovi:
- za pluća se koristi inhalacija kroz nebulizator sa salbutamolom i ipratropijem, a ako je prvi postupak neučinkovit, ponavlja se nakon 20 minuta;
- s umjerenim napadajima, gornjim sredstvima dodaje se pulmicort ili budezonid;
- s teškim napadom, koristite iste lijekove kao i prosjek, ali napravite injekciju adrenalina.
Ako je napad vrlo težak i postoji sumnja na zastoj disanja, tada pacijentu nužno daju sustavni hormoni i hospitaliziran je.
Vrijedno je zapamtiti da hitni lijekovi hitno uklanjaju pogoršanje, ali ne liječe samu bolest. Stoga pacijent treba konzultirati iskusnog stručnjaka kako bi mu propisao ispravan tijek osnovne terapije. Doista, kad se lijekovi ne koriste za osnovno izlječenje, povećava se rizik od razvoja teških napadaja s posebnim statusom.
Hitna pomoć kod bronhospazma: napad bronhijalne astme
Bronhospazam ili spazmofilija je akutni hitni slučaj koji nastaje kao rezultat brzog razvoja bronhijalnog opstruktivnog sindroma. Često je glavna komponenta takvog stanja kao astmatični status kod bronhijalne astme. Brz razvoj bronhospastnog sindroma dovodi do značajnog povećanja rizika od razvoja akutne hipoksije tkiva, posebno u mozgu, što može dovesti do smrti.
Uzroci i mehanizam nastanka
Bronhospastni sindrom treba odmah zaustaviti, jer kao rezultat njegovog razvoja dolazi do suženja bronhiola malog kalibra, uslijed čega je proces izmjene plina u plućnom tkivu poremećen. Samo trenutna pomoć žrtvi akutnog bronhijalnog opstruktivnog sindroma može mu spasiti život.
Glavni čimbenik koji dovodi do trajnog i značajnog sužavanja malih bronhija u plućnom tkivu je previše iritacije autonomnog živčanog sustava. Zauzvrat, to dovodi do povećanja tonusa glatkih mišića malih bronha.
Glavni bronhi i bronhije srednjeg kalibra, do subsegmentalnih bronhija, imaju visok omjer elemenata vezivnog tkiva u odnosu na mišiće, što im ne dopušta pad.
Međutim, već na razini subsegmentalnih bronhija, mišićna komponenta postaje vodeća, što omogućava malim bronhijima i bronhiolama da značajno promijene promjer svog lumena.
U vrijeme razvoja bronhospastičkog sindroma, lumen malih bronhija i bronhiola potpuno se preklapa, što ometa provedbu izmjene plinova u plućnoj cirkulaciji. Klinika bronhijalnog napada pogoršava se aktivnim izlučivanjem sluzi vrčastim stanicama bronhijalnog epitela.
Glavni čimbenik u razvoju bronhospastičkog sindroma je perverzija imunološkog sustava, što je povezano s velikim rizikom od razvoja alergijskih bolesti kod pacijenta, uključujući respiratorne bolesti.
Bronhospastni sindrom u djece i odraslih
Ova patologija nema značajne razlike kod djece i odraslih, međutim stručnjaci primjećuju da je kod bronhospazma odraslih rizik od razvoja ozbiljnih klinički značajnih komplikacija ili smrti manji..
To je zbog činjenice da u djetinjstvu dišni sustav, posebno bronhijalno stablo, nije dovoljno razvijen, što uzrokuje stvaranje jačih bronhospastičnih napada.
Bolesti kod kojih se može razvijati bronhospazam uključuju:
- Kronični bronhitis;
- Bronhijalna astma;
- Emfizematska lezija pluća.
Također, uzrok bronhospazma može biti uzimanje određenih lijekova, na primjer, nesteroidni protuupalni lijekovi ili beta blokatori.
Vrlo je važno znati glavni čimbenik u razvoju ovog stanja, budući da poznajete uzrok, možete poduzeti učinkovitije terapijske mjere s ciljem zaustavljanja bronhospastičkog napada.
Važno! Ako znate uzroke, simptome napada - medicinska pomoć bit će pružena što je moguće efikasnije.
Stadiji i kliničke manifestacije bronhijalnog napada
Da biste pravilno procijenili stanje pacijenta i započeli događaj od pravog trenutka, potrebno je poznavati kliničke manifestacije i stadije bronhospazma.
| Vanjske manifestacije | Opis |
|---|---|
| Faza 1: bronhospazam nadoknađen. - Pacijent pokazuje hiperaktivnost, alarmiran je zbog razvoja gušenja. - Klinički se očituje blijedom kožom, jakim znojenjem. - Pacijent ima poteškoća s govorom. | |
| 2. faza: porast simptoma zbog bronhijalne opstrukcije. Pacijent ne može govoriti, a puls je znatno brži. | |
| 3. faza: dekompenzacija. - Pacijent je inhibiran ili potpuno odsutan. - Rijedak, plitko disanje, nitasti puls. |
Filamentozni puls očituje se suptilnim taktilnim senzacijama kada se računa, a ponekad se puls možda uopće ne može otkriti.
Algoritam prve pomoći
Bilo gdje možete naići na osobu koja je razvila bronhospastični napad i za adekvatnu pomoć morate znati neke stvari. Budući da se javlja spazam kao odgovor na nadražujući oblik, potrebno je isključiti njegov učinak i spriječiti utjecaj novih otežavajućih čimbenika, kao što je, na primjer, hladnoća ili psihološki stres..
Hitna pomoć prije dolaska liječnika
Vrlo je važno pružiti prvu pomoć jer se tako može spasiti pacijentov život.
| čin | Opis. |
|---|---|
| Sjedite žrtva, osigurajte njegovu nepokretnost da smanji potrošnju kisika u mišićima. | |
| Skinite usku odjeću s prsima, pod uvjetom da nije hladno. | |
| Uvjerite žrtvu, budite blizu i podsjetite je da duboko i ravnomjerno diše. | |
| Otvorite prozore za svježi zrak. | |
| Nazovite hitnu pomoć i ostanite s ozlijeđenima. | |
| Ako pacijent ima astmatičan status, svakako ga pitajte ima li lijekove protiv astme, ako je tako, pomozite im da dobiju i primijene. |
Hitna medicinska pomoć
Vrlo je važno pružiti moralnu potporu žrtvi tijekom napada, jer bronhospazam dovodi do povećanja gušenja i kod pacijenta izaziva snažan osjećaj tjeskobe, što samo pogoršava intenzitet spazma. Posebno je važno podržati djecu, jer oni imaju tendenciju panike.
Nakon dolaska hitne pomoći započinje druga faza - specijalizirana medicinska njega. Sljedeći je popis događaja obvezan:
- Kiseonička terapija. Pacijent se stavlja na masku s opskrbom kisikom brzinom do 5 litara u minuti.
- Unošenje adrenalina. Adrenalin stimulira sve skupine adrenergičkih receptora, uključujući one smještene u bronhiolama. Subkutana primjena adrenalina omogućuje vam da zaustavite napad spazma. Alternativa adrenalinu može biti Eufillin.
Hitna pomoć kod astme kod djece
Odvojeno treba reći o djeci, budući da je njihov bronhospastični sindrom teži. Za ublažavanje spazma, primjena gore navedenih lijekova možda nije dovoljna.
Algoritam akcija uključuje:
| čin | Opis. |
|---|---|
| Sjedite žrtva, osigurajte njegovu nepokretnost da smanji potrošnju kisika u mišićima. | |
| Skinite usku odjeću s prsima, pod uvjetom da nije hladno. | |
| Uvjerite žrtvu, budite blizu i podsjetite je da duboko i ravnomjerno diše. | |
| Otvorite prozore za svježi zrak. | |
| Nazovite hitnu pomoć i ostanite s ozlijeđenima. | |
| Ako pacijent ima astmatičan status, svakako ga pitajte ima li lijekove protiv astme, ako je tako, pomozite im da dobiju i primijene. | |
| Intravenska primjena glukokortikosteroida (prednizon ili dekometazon) | |
| Prijeđite na umjetnu ventilaciju pluća (mehanička ventilacija) u slučaju jakog napadaja i niske učinkovitosti svih gore navedenih radnji. |
Mehanička ventilacija provodi se posebnim režimom - povišen pritisak na kraju izdisaja, kako alveoli i bronhiole ne bi otpali.
Pomoć u bolnici
U uvjetima pacijentovog boravka u bolnici možete odmah početi koristiti metode lijekova, jer u odjelu postoje liječnici različitih profila. Kao što pokazuje praksa, metode hitne pomoći u klinikama imaju viši stupanj učinkovitosti, jer su sve bolnice opremljene jedinicama intenzivne njege u kojima se pacijentu može pružiti najbrža i najučinkovitija medicinska njega, kao i daljnjem praćenju stanja vitalnih organa i sustava.
Unatoč činjenici da je većina pacijenata s astmatičnim statusom svjesna svoje dijagnoze i rizika od razvoja bronhospazma, nažalost, smrtni slučajevi se godišnje prijavljuju kao rezultat nepravovremene medicinske pomoći.
Hitna pomoć kod astme: kako ublažiti napad
Bronhijalna astma je respiratorna bolest koja se javlja kao rezultat povećane osjetljivosti bronha na čimbenike okoliša (vuna, pahuljica, kemijski spojevi proizvoda od plijesni). Pacijent se guši, gubi svijest, u ozbiljnom obliku moguć je smrtni ishod iz gladovanja kisikom, stoga je važno znati kako se pruža hitna pomoć kod bronhijalne astme. Razmotrimo kako zaustaviti napad u različitim okolnostima i kako bi se osjećali bolje s astmom..
Karakteristični simptomi i značajke pojave
Pružanje prve pomoći vrši se kod prvih napada astmatičnog napada:
- Prvi vizualni znak je plavkast ton kože osobe koja boluje od astme na rukama i licu, obilno znojenje.
- Udisaji su popraćeni hripanjem..
- Kašalj postaje "lajež", ispljuvak može otići, ali to je neobavezan znak.
- Povećava se krvni pritisak.
- Dispneja se pojačava.
- Svrab u nosnim prolazima.
- Astmatik počinje neprestano kihati.
Radnje potrebne za pružanje hitne pomoći za astmu treba započeti što je prije moguće kako se pacijent ne bi pogoršao. Uz dugotrajni oblik bolesti, ne možete bez lijekova ili inhalatora.
Razlike između napadaja i astmatičnog statusa
Astmatični napad je gušenje koje se brzo razvija, koje nastaje zbog bronhijalnog spazma i sužavanja lumena. Njegovo minimalno trajanje je nekoliko minuta, a kod teškog oblika bronhijalne astme napad traje nekoliko sati. Trajanje ovisi o općem stanju i individualnim karakteristikama pacijenta..
Astmatični status - dugotrajni napad bronhijalne astme, koji se ne uklanja sredstvima koja pomažu ranije. Liječnici razlikuju tri njegova stadija, tijekom kojih pacijentovo stanje izmiče kontroli i postoji vjerojatnost smrti. Hitna pomoć ublažava astmu u kratkom vremenu i omogućava pozivanje liječnika, potraženje kvalificirane pomoći. Liječnici provode skup mjera usmjerenih na poboljšanje pacijentovog stanja.
Načela hitne pomoći
Pacijenti se pitaju što učiniti s napadom astme. Da se isključi kontakt astmatičara s čimbenikom koji izaziva pojavu alergijske reakcije. Zatim, postoji šansa da simptomi nestanu sami. Drugi važan korak pri zaustavljanju napada je prodor svježeg zraka u sobu i upotreba inhalatora. Astmatičari često imaju potrebne lijekove u džepu ili torbici. Dopušteno je izvesti do šest inhalacija s prekidima od otprilike dvadeset minuta.
Pomoć bez lijekova
Metode ublažavanja napada ovise o individualnim karakteristikama pacijenta i stupnju razvoja patologije. U slučaju kada se stanje pacijenta pogorša ili ne poboljša, potrebno je nazvati liječnika. Napad astme događa se iznenada i može uhvatiti pacijenta u okolnostima kada ostane bez lijekova. Reći ćemo vam kako brzo zaustaviti napad ako nema inhalatora i drugih lijekova.
Algoritam hitne akcije za bronhijalnu astmu uključuje nekoliko točaka:
- Osoba može doživjeti napad ne samo gušenja, već i panike uzrokovane nedostatkom kisika. U tim je okolnostima važno održati smirenost. Strah doprinosi ulasku hormona u krvotok, uzrokujući suženje kanala bronhijalnog stabla, što pogoršava opće stanje pacijenta. Način na koji se možete riješiti panike je pravilno disati: udisanje se vrši kroz nos, a izdah kroz usta;
- Hitna pomoć za napad bronhijalne astme započinje jednostavnim radnjama. Potrebno je otvoriti prozor i osloboditi astmatičare od odjeće koja oduzima dah, to će osigurati priliv svježeg zraka i olakšati napad;
- Napade gušenja uklanjamo uz pomoć toplog tuša ili kupke za stopala uz istovremenu masažu tijela. Velika količina vodene pare normalizira disanje;
- Napad možete zaustaviti jednostavnim vježbama disanja. Na primjer - polako udišite usta i zategnite usne, uz pomoć otvorenih bronhijalnih prolaza. Također se preporučuje aktivno udisanje i izdisaj polako. Važno: vježbe disanja izvode se na rubu stolice ili kauča, pazite da se astmatična glava nagne naprijed, a dlanovi naslonjeni na koljena. Vježbe disanja opuštaju bronhije i reguliraju disanje;
- Pacijenti i njihove obitelji često traže lak način ublažavanja napada astme kod kuće. Neka osoba s astmom ima jak čaj ili kavu. Sadržaj teofilina u njima olakšava disanje i zaustavlja kratkoću daha. Također, masaža krila nosa pomaže ukloniti kratkoću daha;
- Stavite kisični jastuk ili ovlaživač u blizinu astmatičnog kreveta.
Narodni lijekovi
Liječenje astme kod kuće moguće je korištenjem tradicionalne medicine i proizvoda koji se nalaze u svakoj kuhinji, ako nema lijekova. Razmotrimo neke od metoda i algoritma za narodne lijekove hitne pomoći.
- Ulijte čašu zagrijanog mlijeka i razrijedite u njoj čajnu žličicu sode, na taj način omekšajte i ukloni se bronhijalna tajna.
- Još jedan način ublažavanja napada bronhijalne astme kod kuće jest napraviti oblog s lukom na ovaj način: nekoliko luka sitno se nasjecka, zamota u gazu ili ubrus i stavi na područje između lopatica.
- Ulje eukaliptusa ublažava simptome i bori se protiv početka pogoršanja napada. Stavite malu količinu na ubrus i stavite blizu astmatičara. Drugi način je zagrijavanje vode, dodavanje ulja i donošenje osobi. Udisanje se provodi sve dok ne dođe do poboljšanja dobrobiti.
- Travari preporučuju upotrebu biljne kolekcije, pod uvjetom da pacijent nije alergičan na njegove komponente. Ima plantain, borove pupoljke, majku i maćehu, kolekcija se uzgaja i pije polakim gutljajima
Pomozite djeci
Djeca pate od astme, uključujući zbog nasljednosti. Algoritam za hitnu njegu djeteta:
- Malog pacijenta postavite u udoban položaj
- Koristite kombinirane ili ksantinske pripravke za bronhijalnu astmu
- Smirite dijete, da ne pogoršavate situaciju, dajte lijekove sedativnog tipa
- Tople kupke za ruke i noge ublažit će simptome napada
- Otvorite prozor tako da svježi zrak ulazi u sobu
Promatrajte dijete sljedećih pola sata, ako se stanje ne poboljša, potrebna mu je hitna medicinska pomoć. S nasljednom astmom nije moguće ukloniti gušenje inhalatorom, jer napad nastaje oticanjem sluznice, a ne bronhijalnim spazmom.
Zdravstvena zaštita
Kada je pozvana hitna pomoć, izvješćuje se o općem stanju pacijenta i poduzetim mjerama. Nakon dolaska liječnika, vizualni pregled i utvrđivanje težine bolesti, pruža se pomoć u sljedećem slijedu:
Hitna pomoć kod astme: kako ublažiti napad
Kada je potrebna prva pomoć??
Za pružanje potrebne pomoći potrebno je osloniti se na očite simptome, razumijevajući koje se mjere mogu poduzeti za ublažavanje stanja pacijenta i, možda, spašavanje njegovog života. Međutim, nešto se može učiniti i bez medicinskih vještina..
Hitna pomoć se pruža kada klinika za astmatični napad otkriva sljedeće simptome:
- pacijentu je teško izdahnuti (kratkoća daha ekspiracijskog karaktera);
- disanje s piskom i bučno disanje;
- označena cijanoza kože;
- kod disanja dolazi do izraženog piskanja;
- čovjek sjedi naslonjen na ruke.
Prva pomoć pruža se u slučaju potvrđene astme, kada se utvrde uzroci njenog razvoja. Moguće je odrediti prirodu bolesti na sljedeći simptom: s bronhijalnom astmom pacijent teško izdahne, a sa srčanim simptomima ne može udahnuti.
U svakom slučaju, treba izbjegavati paniku, treba donositi informirane odluke i provoditi što učinkovitije za pacijenta. Istovremeno s prvom je potrebna medicinska pomoć, stoga je potrebno nazvati tim liječnika, a prije njenog dolaska učiniti sve što je potrebno za spašavanje osobe.
Pravila prve pomoći
Algoritam za pomoć pacijentu je da ispuni sljedeće uvjete:
- Pacijenta treba sjediti na stolici ili položiti na bok, ali ni u kojem slučaju ne smije ležati na leđima.
- Prva pomoć odraslima i djeci sastoji se prije svega u uklanjanju uzroka nedostatka kisika. Koliko je to moguće, pacijentu je potrebno olakšati disanje otvaranjem prozora, prozora, otkopčavanjem košulje, odvezivanjem marame itd..
- Odrasli, a posebno mala djeca, trebaju držati glavu kako bi spriječili poplavu.
- Za ublažavanje akutnih simptoma preporučuje se pacijentu piti malo tople vode.
- Ako se razvije asfiksija, ni u kojem slučaju ne smijete fizički naporiti na prsima ili leđima, kao što se događa kada strani predmeti uđu u dišne puteve.
- Akutni simptomi gušenja mogu se ublažiti uz pomoć džepnog inhalatora, koji bi svaki astmatičar trebao imati kod sebe. Razmak između inhalacija ne smije biti manji od 20 minuta.
- Ako je napad blag, kupke od senfa mogu pomoći i odraslima i djeci..
Osim toga, kada se pojavi liječnik ili medicinska sestra, treba im reći sve lijekove koji su korišteni za pomoć pacijentu, jer daljnja taktika liječenja može ovisiti o tome.
Koje lijekove uvijek treba imati astmu?
Svaki astmatičar trebao bi imati potrebne lijekove kako bi neutralizirao simptome akutnog napada u ranoj fazi razvoja.
U kabinetu astme trebaju biti prisutni:
- inhalacijski aerosol za ublažavanje gušenja;
- hormonalni lijekovi;
- antihistaminika;
- injekcijske otopine.
Važno! Sve lijekove treba propisati izravno vaš liječnik. Posebno je važno ispunjavanje ovog stanja u liječenju djece. Dakle, moguće je postići dugoročnu remisiju.
Bronhijalna astma: kako prepoznati napad i pružiti prvu pomoć
Uzroci ove reakcije su različiti iritanti - alergeni, stres, pretjerano hladan zrak, infekcije, industrijske tvari. Sam napad i stanje koje mu prethodi prate simptomi, znajući da ga je lako zaustaviti na samom početku.
Predgovori napada i njegove značajke
Napad bronhijalne astme događa se akutno i brzo se razvija, često noću. Njegova glavna manifestacija je jak suhi kašalj, koji se pretvara u gušenje. Ovo stanje može trajati nekoliko minuta, a u težim slučajevima - dana. 30-60 minuta prije napada počinju njegovi prethodnici:
- kašalj i kihanje;
- grlobolja, grlobolja, podrigivanje;
- vodenasti curenje iz nosa;
- glavobolja;
- svrbež po cijelom tijelu.
Ako su napad uzrokovali ne alergeni, nego drugi uzroci, mogu mu prethoditi sljedeći simptomi:
- padanje;
- anksioznost;
- depresija
- nesanica noću;
- vrtoglavica.
Sam napad karakteriziraju takve manifestacije:
- kašalj, ponekad s ispuštanjem guste sputuma;
- ekspiracijska dispneja - izdisaj je težak i traje 2 puta duže od inspiracije;
- brzina disanja povećava se na 60 ciklusa u minuti;
- disanje je sporo, disanje s piskom, dok su uključene dodatne mišićne skupine - preša, vrat, rameni pojas;
- brzina otkucaja srca raste;
- pacijent zauzima prisilno držanje - sjedeći, ponekad stojeći, s rukama na koljenima ili drugom potporom (ortopneja);
- koža postaje blijeda, poprima plavkast ton;
- poteškoće s govorom, rastuća anksioznost.
Ovisno o težini tečaja, postoje blagi, umjereni, teški napadaji i astmatični status. Potonje je najopasnije, jer može rezultirati smrću od gušenja.
Ovi simptomi olakšavaju uspostavljanje napada bronhijalne astme prije nego što pacijent uđe u medicinsku ustanovu. Tijekom hospitalizacije postoji potreba za diferencijalnom dijagnozom, budući da različite vrste astme (srčana, cerebralna, uremička, histerična) zahtijevaju uporabu odgovarajućih lijekova.
Obično je potrebno isključiti srčanu astmu. Da biste to učinili, usredotočite se na sljedeće pokazatelje:
- dob - vjerojatnost srčane astme veća je u starijih osoba;
- prethodne patologije - bronhitis, pneumonija ili kvar kardiovaskularnog sustava;
- vrsta dispneje - ekspiratora ili inspiracije;
- srčani udar popraćen teškim disanjem ili kongestivnim šištanjem u donjem dijelu leđa.
Preventivne preporuke
- Redovito uzimajte protuupalni lijek koji je propisao liječnik kao terapiju za održavanje izvan napada;
- Dobar terapeutski učinak postiže se fizioterapeutskim metodama liječenja, čiji se tečajevi koriste tijekom remisije bronhijalne astme;
- Ako je moguće, treba isključiti izlaganje štetnim čimbenicima i alergenima, izbjegavati stresne situacije;
- Konstantno kaljenje tijela i jačanje imunološkog sustava;
- Pravodobno liječiti kronične bolesti unutarnjih organa i sustava;
- Odbiti se od loših navika;
- Sustavno se uključite u vježbe disanja;
- Preporučljivo je proći poseban spa tretman dva puta godišnje;
- Normalizirati prehranu i rad gastrointestinalnog trakta;
- Vodite aktivan stil života uz svakodnevne šetnje na svježem zraku.
Osoba koja boluje od bronhijalne astme. uvijek biste se trebali posavjetovati s liječnikom ako su se simptomi bronhijalne astme počeli pojavljivati češće i ozbiljnije, ako se napadi pojave noću ili je učinkovitost korištenih lijekova smanjena i oni se moraju koristiti više nego prije.
Uz dovoljno pažljiv stav astmatičara prema svom tijelu, kao i sudjelovanjem i razumijevanjem rodbine, možete značajno poboljšati kvalitetu života i izbjeći česte napade bolesti, kao i razvoj ozbiljnih komplikacija, čak i s bolešću poput bronhijalne astme. Osim toga, razina medicine danas, najnovije metode dijagnoze i terapije mogu zaustaviti razvoj bolesti u ranim, blagim fazama, a ponekad u potpunosti osloboditi pacijenta od neugodnih manifestacija bronhijalne astme.
Bronhijalna astma je respiratorna bolest koja se javlja kao rezultat povećane osjetljivosti bronha na čimbenike okoliša (vuna, pahuljica, kemijski spojevi proizvoda od plijesni). Pacijent se uguši, onesvijesti, u ozbiljnom obliku moguć je smrtni ishod iz gladovanja kisikom, stoga je važno znati kako se hitna pomoć pruža kod bronhijalne astme.
Razmotrimo kako zaustaviti napad u različitim okolnostima i kako bi se osjećali bolje s astmom..
Karakteristični simptomi i značajke pojave
Pružanje prve pomoći vrši se kod prvih napada astmatičnog napada:
- Prvi vizualni znak je plavkast ton kože osobe koja boluje od astme na rukama i licu, obilno znojenje.
- Udisaji su popraćeni hripanjem..
- Kašalj postaje "lajež", ispljuvak može otići, ali to je neobavezan znak.
- Povećava se krvni pritisak.
- Dispneja se pojačava.
- Svrab u nosnim prolazima.
- Astmatik počinje neprestano kihati.
Razlike između napadaja i astmatičnog statusa
Astmatični napad je gušenje koje se brzo razvija, koje nastaje zbog bronhijalnog spazma i sužavanja lumena. Njegovo minimalno trajanje je nekoliko minuta, a kod teškog oblika bronhijalne astme napad traje nekoliko sati. Trajanje ovisi o općem stanju i individualnim karakteristikama pacijenta..
Astmatični status - dugotrajni napad bronhijalne astme, koji se ne uklanja sredstvima koja pomažu ranije. Liječnici razlikuju tri njegova stadija, tijekom kojih pacijentovo stanje izmiče kontroli i postoji vjerojatnost smrti.
Hitna pomoć ublažava astmu u kratkom vremenu i omogućava pozivanje liječnika, potraženje kvalificirane pomoći. Liječnici provode skup mjera usmjerenih na poboljšanje pacijentovog stanja.
Načela hitne pomoći
Zatim, postoji šansa da simptomi nestanu sami. Drugi važan korak pri zaustavljanju napada je prodor svježeg zraka u sobu i upotreba inhalatora.
Pomoć bez lijekova
Metode ublažavanja napada ovise o individualnim karakteristikama pacijenta i stupnju razvoja patologije. U slučaju kada se stanje pacijenta pogorša ili ne poboljša, potrebno je nazvati liječnika.
Algoritam hitne akcije za bronhijalnu astmu uključuje nekoliko točaka:
- Osoba može doživjeti napad ne samo gušenja, već i panike uzrokovane nedostatkom kisika. U tim je okolnostima važno održati smirenost. Strah doprinosi ulasku hormona u krvotok, uzrokujući suženje kanala bronhijalnog stabla, što pogoršava opće stanje pacijenta. Način na koji se možete riješiti panike je pravilno disati: udisanje se vrši kroz nos, a izdah kroz usta;
- Hitna pomoć za napad bronhijalne astme započinje jednostavnim radnjama. Potrebno je otvoriti prozor i osloboditi astmatičare od odjeće koja oduzima dah, to će osigurati priliv svježeg zraka i olakšati napad;
- Napade gušenja uklanjamo uz pomoć toplog tuša ili kupke za stopala uz istovremenu masažu tijela. Velika količina vodene pare normalizira disanje;
- Napad možete zaustaviti jednostavnim vježbama disanja. Na primjer - polako udišite usta i zategnite usne, uz pomoć otvorenih bronhijalnih prolaza. Također se preporučuje aktivno udisanje i izdisaj polako. Važno: vježbe disanja izvode se na rubu stolice ili kauča, pazite da se astmatična glava nagne naprijed, a dlanovi naslonjeni na koljena. Vježbe disanja opuštaju bronhije i reguliraju disanje;
- Pacijenti i njihove obitelji često traže lak način ublažavanja napada astme kod kuće. Neka osoba s astmom ima jak čaj ili kavu. Sadržaj teofilina u njima olakšava disanje i zaustavlja kratkoću daha. Također, masaža krila nosa pomaže ukloniti kratkoću daha;
- Stavite kisični jastuk ili ovlaživač u blizinu astmatičnog kreveta.
Narodni lijekovi
Liječenje astme kod kuće moguće je korištenjem tradicionalne medicine i proizvoda koji se nalaze u svakoj kuhinji, ako nema lijekova. Razmotrimo neke od metoda i algoritma za narodne lijekove hitne pomoći.
- Ulijte čašu zagrijanog mlijeka i razrijedite u njoj čajnu žličicu sode, na taj način omekšajte i ukloni se bronhijalna tajna.
- Još jedan način ublažavanja napada bronhijalne astme kod kuće jest napraviti oblog s lukom na ovaj način: nekoliko luka sitno se nasjecka, zamota u gazu ili ubrus i stavi na područje između lopatica.
- Ulje eukaliptusa ublažava simptome i bori se protiv početka pogoršanja napada. Stavite malu količinu na ubrus i stavite blizu astmatičara. Drugi način je zagrijavanje vode, dodavanje ulja i donošenje osobi. Udisanje se provodi sve dok ne dođe do poboljšanja dobrobiti.
- Travari preporučuju upotrebu biljne kolekcije, pod uvjetom da pacijent nije alergičan na njegove komponente. Ima plantain, borove pupoljke, majku i maćehu, kolekcija se uzgaja i pije polakim gutljajima
Kako razumjeti da pacijent ima napad
Obično možete predvidjeti početak gušenja kod pacijenta. Može se žaliti na stezanje u grudima ili bol u njemu, biti pretjerano razdražljiv, nemiran.
Kada započne napad astme, pacijent obično nasumično "uhvati" zrak ustima i zauzme takozvani položaj ortopedije. Ovaj izraz znači da astmatičar pokušava sjesti, trup malo naprijed i odmarajući ruke uz rub stolice ili kreveta.
Ovaj naglasak omogućuje mu da fiksira rameni pojas i poveže pomoćne respiratorne mišiće, što će olakšati izdisaj. Pacijentovo lice izražava strah i patnju, govor je težak: može izgovarati samo odvojene, fragmentarne riječi ili vrlo kratke izraze, a koža je blijeda, sivkasta.
Obično napad prestaje nakon uporabe bronhodilatacijskih lijekova, koje pacijent često ima sa sobom (liječenje bolesti u svim fazama uključuje uporabu inhalacijskih lijekova na zahtjev tijekom napada). Ali što učiniti ako se napad astme dogodi kada nema lijekova pri ruci?
Sažetak
Ako pacijent s astmom ima napad astme, potrebno mu je pružiti prvu pomoć, dostupnu svima i ne uključuje liječenje, već niz mjera koje olakšavaju i fizičko i emocionalno stanje pacijenta. Svrha svih ovih mjera u ovom slučaju, prije svega, je pomoći pacijentu da čeka tim hitne pomoći.
U slučaju napada bronhijalne astme, neko mora izvesti akcije sljedećim redoslijedom:
- Nazovite ekipu hitne pomoći, koja istovremeno upozorava na uzrok poziva (mora se reći da je uzrok napad astme, da je pacijent bolestan bronhijalnom astmom)
- Otvorite ovratnik pacijentove košulje, pružajući jednostavan pristup zraku. Otvori prozor.
- Pomozite pacijentu da zauzme položaj koji mu olakšava stanje (sjedi, odmara ruke na rubu stolice ili stolice)
- Uvjerite pacijenta. Naučite ga pravilno disati (kao da izdahne kroz cijev: polako ispuhivajući obraze).
- Ako pacijent ima inhalator s lijekom sa sobom, može mu se dati jedna ili dvije injekcije, ali ako nema učinka, tada je veći broj injekcija kontraindiciran. To je vrlo važno zapamtiti..
Najvažnija stvar prve pomoći tijekom napada bronhijalne astme nije da pacijent odmah primi liječenje, već napad odmah prestaje. Postupci osobe za prvu pomoć trebaju biti usmjereni na ublažavanje pacijentovog stanja do te mjere da pacijent može čekati hitnu medicinsku njegu.
Kada liječnik dođe na mjesto, najvjerojatnije će moći odmah propisati adekvatno liječenje i brzo zaustaviti (zaustaviti) napad.
Što je astmatični status??
Ovo je teški napad bolesti koji ne prestaje duže od 6 sati. Sastavni dijelovi patogeneze isti su kao i kod klasične egzacerbacije:
Postoji akutna opstrukcija bronhijalnog stabla - inače, opstrukcija (u početku djelomična, u posljednjoj fazi astmatičnog statusa - potpuna, što dovodi do asfiksije (gušenja)). Što je teže zatajenje dišnog sustava, to je izraženija cijanoza - cijanotička obojenost kože.
Isprva se može vidjeti samo u regiji nazolabijalnog trokuta, kasnije - na bilo kojem dijelu tijela.
U prvoj fazi razvoja astmatičnog statusa pacijent je svjestan, zabrinut je zbog kratkoće daha, kašlja. Nakon nekog vremena započinje faza dekompenzacije ("glupa pluća").
Cihanje nestaje, iako bučno piskanje i dalje postoji; otkucaji srca se povećavaju (tahikardija), mentalna i motorička uznemirenost zamjenjuju se depresijom svijesti, vjerojatne su halucinacije. U trećem, terminalnom stadiju, koma nastaje zbog gladovanja kisikom.
Javljaju se plitka, aritmička, konvulzije.
Što se ne može učiniti?
Nepravilna njega može pogoršati stanje. Kada je napad astme zabranjen:
- pokušajte pacijenta položiti u krevet vodoravno (i na leđima i na trbuhu);
- dajte lijekove koji potiču kašalj i razrjeđuju ispljuvak (Ambroxol, Pectolvan);
- hraniti i piti pacijenta (osim u jednoj epizodi pijenja vrućeg alkalnog pića u nedostatku značajnog kršenja gutanja);
- ponudite tablete ili kapsule za ozbiljnu kratkoću daha;
- pokušati ubrizgati lijekove u dišni put pacijenta koji je izgubio svijest;
- ponovite inhalaciju beta2-agonista češće nego što je dopušteno u fazi prve pomoći.
Prva pomoć astmatičarima sa nedostatkom daha i gušenjem
Uz napad bronhijalne astme, postoji nekoliko osnovnih pravila za osiguravanje pred-medicinskih mjera. Slijedom ovih jednostavnih preporuka pomoći ćete ublažiti kratkoću daha i gušenje:
- Pomozite osobi da zauzme pravilan položaj tijela. Pacijent bi trebao sjediti, stajati, oslanjati se na nešto ili ležati na boku, ali ni u kojem slučaju ne leći na leđima. U opisanim odredbama bit će uključeni pomoćni respiratorni mišići.
- Bolje je nagnuti glavu na svoju stranu i držati je. Tako se pacijent neće ugušiti ispljuvak.
- Uklonite sve stvari koje ometaju slobodno disanje (kravata, šal, uski nakit).
- Ako je moguće, eliminirajte tvari koje bi mogle izazvati suženje bronha i sam pogoršanje..
- Možete dati toplu vodu za piće ili, ako je moguće, napraviti vruću kupku za udove.
- Izbjegavajte rukovanje sličnim slučajevima sa gutanjem hrane u dišne puteve.
- Da biste potaknuli živčane grčeve i izazvali ekspanziju pluća, možete pribjeći bolnom šoku u predelu lakta ili koljena..
- Ako je napad započeo i nema načina da ga brzo zaustavite, dajte pacijentu položaj u skladu sa stavcima 1-2 i zatražite hitnu pomoć.
VAŽNO! Pacijent koji točno zna njegovu dijagnozu uvijek bi trebao imati aerosol sa sobom. Uostalom, pridonosi neovisnom uklanjanju naglog pogoršanja bolesti.