Mogu li se kupati s dermatitisom?

Analize

Posljednje ažuriranje: 02.02.2020

Ne tako davno, mnogi dermatolozi preporučili su se suzdržati od čestog kupanja u slučaju da vam je dijagnosticiran dermatitis. Danas liječnici imaju različita stajališta o ovom problemu: ako odaberete pravi sastav vode, kozmetike za kupanje i naučite kako pripremiti dekocije i infuzije za kupanje, broj vodenih postupaka ne može se smanjiti. Ipak, većinu ljudi koji pate od ove bolesti zanima pitanje: je li moguće okupati se dermatitisom kod odraslih i djece i ako jeste, koja pravila treba poštivati ​​kako ne bi pogoršali stanje kože?

Može li se dermatitis natopiti?

Voda koja ulazi u zahvaćena područja kože obično uzrokuje porast simptoma bolesti, a također izaziva širenje lezije na druge dijelove tijela. Da biste shvatili je li moguće okupati se dermatitisom kod odrasle osobe i djeteta, prvo morate utvrditi koja je bolest dijagnosticirana:

  • S atopijskim dermatitisom kupanje nije samo moguće, već je i potrebno. Glavni zahtjev koji se treba pridržavati je uporaba ne previše tople i ne previše hladne vode.
  • S seboroičnim dermatitisom može doći do pogoršanja zbog uporabe tvrdo klorirane vode. Ako je zamijenite mekom oprugom ili termalnom, mogu se smanjiti neugodni simptomi.
  • Kod kontaktnog dermatitisa, morate obratiti pozornost na stanje kože nakon kontakta s higijenskim proizvodima - gelom za tuširanje, sapunom. Možda su oni krivci za pojavu simptoma bolesti.
  • Mogu li plivati ​​s alergijskim dermatitisom? Prvo morate ustanoviti iz čega točno dolazi alergijska reakcija. Ako biljne decokcije koristite za kupanje, svakako obavijestite liječnika o tome: neke su biljke provokatori alergijskog dermatitisa.

Kako se i mogu se oprati dermatitisom?

Glavni zahtjev u vezi s vodenim postupcima za dermatitis je uporaba posebnih proizvoda za osobnu njegu koji su što nježniji i meke vode. Stanovnicima ruralnih područja lakše je udovoljiti ovom zahtjevu, jer u većini slučajeva imaju pristup izvorištu ili izvorskoj vodi.

Ali što je sa stanovnicima gradova? Građanima se može savjetovati sljedeće: da brane vodu prije kupanja, kuhaju je ili kupuju posebnu mlaznicu za filtriranje koja se nosi na glavi tuša i zadržava čestice klora.

Što se tiče temperature vode i trajanja higijenskih postupaka za dermatitis, optimalno rješenje bilo bi kupanje ili tuširanje na temperaturi od 37-38 stupnjeva tijekom 5-10 minuta. Bolje je ne biti u vodi duže od naznačenog vremena. Ako odaberete između tuša i kupke, bolje je davati prednost tušu. Izbjegavajte standardne alkalne deterdžente (koristite ph neutralne deterdžente).

Zabranjeno je koristiti tvrde rublje, anticelulitne rukavice i pilinge kože. Zapamtite: područja zahvaćena dermatitisom ne smijete trljati, pa ćete tijekom i nakon kupanja morati odbiti takve proizvode. Isto se odnosi na trljanje kože nakon kupanja ili tuširanja. Izbjegavajte teške pokrete tijekom brisanja: jednostavno mazite vlažnu kožu mekim ručnikom, dopuštajući vlazi da se upije u samu tkaninu.

Ne kupajte se u bazenima, jer je voda u njima obično vrlo tvrda i sadrži veliku količinu klora.

Dermatitis i morska voda

Što se bliži period odmora, više odraslih i djece s kožnim problemima zanima odgovor na pitanje: je li moguće plivati ​​u moru s dermatitisom - atopijskim, alergičnim i drugima?

Mnogi napominju da su tijekom odmora na moru simptomi dermatitisa smanjeni. Koža postaje manje suha, svrbež i crvenilo nestaju. Razlog ove promjene leži u ljekovitom sastavu morske vode, koji blagotvorno utječe na zahvaćena područja epiderme.

Uz kupanje izravno u moru, treba voditi računa i o pozitivnom utjecaju morske klime. Zrak zasićen mikro kapljicama nježno djeluje na oštećenu kožu, a da pritom ne nanosi štetu..

Kao vrijeme za odmor, preporučuje se odabrati baršun sezone. U tom razdoblju razlika između temperature vode i zraka nije velika kao u srpnju i kolovozu. Što se tiče izbora destinacije za odmor, vrijedno je dati prednost europskim obalama: oštra promjena klime koja se primjećuje prilikom leta iz Rusije u azijske zemlje, Tursku i Egipat može negativno utjecati na stanje kože.

Mineralna voda za dermatitis

Zbog sastava bogatog mineralima, mikro i makro elementima, takva voda proizvodi tonik i ljekovit učinak. Zbog toga se preporučuje koristiti za kupanje i posuđivanje s dermatitisom. Bolje je davati prednost vodi bez plina, ali ako ste kupili soda, nemojte se obeshrabriti: samo je ostavite da stoji u otvorenoj posudi tako da sav plin izađe.

Termalna voda za atopijski dermatitis

U Europi postoji mnogo termalnih izvora: nalaze se na Islandu, Francuskoj, Švicarskoj, Mađarskoj. Za one koji ih još nisu spremni osobno posjetiti, postoji alternativa - termalna voda u boci koja se može kupiti u ljekarnama i kozmetičkim trgovinama. Lagana struktura, optimalna mekoća, uravnotežen sastav - sve to čini termalnu vodu pogodnim liječenjem dermatitisa.

La Cree proizvodi za pranje i kupanje

Budući da ćete tijekom tretmana morati napustiti upotrebu gela za tuširanje i sapuna, preporučuje se zamijeniti nježnim sredstvima koja ne uključuju parfeme, boje i parabene. Konkretno, možete koristiti La Cree gel za čišćenje. Sadrži derivate avokada i maslinova ulja, ekstrakte slatkog slatkog oraha i oraha, hipoalergenske deterdžente - ove komponente nježno čiste kožu bez pretjeranog sušenja..

Klinička istraživanja

Klinička studija dokazuje visoku učinkovitost, sigurnost i toleranciju proizvoda La Cree TM za svakodnevnu njegu kože djeteta s blagim i umjerenim atopijskim dermatitisom i tijekom remisije, praćeno smanjenjem kvalitete života pacijenata. Kao rezultat terapije dolazi do smanjenja aktivnosti upalnog procesa, smanjenja suhoće, svrbeža i ljuštenja.

Prema rezultatima kliničke studije, dostavljanje podataka na pakete TM „La Cree“ „Preporučio ih podružnica Sankt Peterburga Ruske unije“ u Sankt Peterburgu “.

Recenzije potrošača

Marina Mironova (otzyvru.com)

"Dogodilo se da smo i suprug i ja alergični, a alergija našeg sina počela se pojavljivati ​​još iz bolnice, bio je to neobičan osip. Zatim je koža postala suha, bojala sam se koristiti ulje za bebe, i od kada koristim La - Cree, tada dijete nije eksperimentiralo, a za kupanje je počeo koristiti gel za čišćenje "La Cree". Sviđa mi se činjenica da je bez kemikalija i hormona, a dobro čisti nježnu kožu i ne nanosi štetu, što je vrlo važno za djecu. I ovaj gel koristim za pranje - nakon njega nemam svrbež, niti ljuštenje kože, ovaj je gel sada naš uobičajeni obiteljski lijek. ".

Gel za čišćenje "La Cree" pojavio se u našoj kući nakon posjeta liječniku - alergologu. Moj najstariji sin (kad je imao 9 godina) imao je akne na ramenima. Dok su uzimali testove za isključenje alergija na deterdžente, liječnik je preporučio kupanje i pranje s ovim proizvodom. Pokazalo se da je naša alergija „slatkog“ porijekla, ali nastavili smo koristiti gel. Kad sam ležala u rodilištu, bilo je potrebno dati sapun, 10 pelena i vlažne maramice dječjem odjelu (da se brinem za svog sina, prvog dana dopusta). Rado sam dala ovaj gel, još nije započeo (vjerujući da bi bilo bolje brinuti se za guzicu moga sina). Na moje iznenađenje, sljedećeg dana, kad je moj sin doveden zauvijek, nitko nije vratio gel. Morala sam tražiti od muža da kupi novi. Mama na odjelu rekla je da su sve zadržali za sebe i da je potrebno dati nešto jeftinije. Od rođenja sam mlađeg sina kupio ovim gelom (sada mu je 3 mjeseca). Na tijelu nema alergija i osipa. Istina, obrazac raspršivača nije baš prikladan kada kupate dijete. Ali navikla sam se na to. La-Cree gel za čišćenje prozirna je tekućina koja miriše na nešto poput bolničke sobe nakon kvarca. Potpuno sam zadovoljan. Kupujemo u ljekarni za 201 rublje. Uputa kaže da "ima antialergijsko, antipruritičko, zacjeljivanje rana i protuupalno djelovanje. Dozvoljena je upotreba kod djece".

Atopijski dermatitis

Atopijski dermatitis (sinonimi: atopijski ekcem, neurodermatitis) je kronična upalna kožna bolest zasnovana na alergijskoj komponenti.

Bolest karakterizira kronični recidivirajući tijek, kada razdoblja remisije (popuštanje upale) zamjenjuju pogoršanjem, preosjetljivošću na mnoge alergene, raznim elementima kožnog osipa i jakim svrbežom.

uzroci

"Atopik" na grčkom znači "čudno", "neobično". U ime bolesti naznačen je mehanizam razvoja patologije, kada imunološki sustav počne "čudno" "neobično" reagirati na kontakt s stranim tvarima - pojavu alergijske reakcije. Razlozi neadekvatnih reakcija tijela prilikom susreta sa stranim tvarima - oni se nazivaju alergenima - još uvijek nisu razjašnjeni.

Bolest se temelji na nasljednim faktorima i kršenju zaštitne funkcije kože na barijeru na genetskoj razini, zbog čega se razvija povećana osjetljivost kože na nadražujuće tvari.

Stadiji i vrste bolesti

Atopijski dermatitis dijeli se u sljedeće faze, ovisno o dobi:

  • dojenčad - od rođenja do 2 godine;
  • djeca - od 2 do 13 godina;
  • odrasla osoba - starija od 13 godina.

Početno razdoblje razvija se u djetinjstvu: u 60% se prvi znakovi atopijskog dermatitisa javljaju do 6 mjeseci; 75% - do godinu dana; u 80-90% slučajeva - do 7 godina. U djece se atopijski dermatitis najčešće razvija u pozadini netolerancije na bilo koji prehrambeni proizvod..

U odraslih bolesnika se popis alergena, osim prehrambenih faktora, znatno proširuje:

  • kemikalije za kućanstvo;
  • kozmetika;
  • dlaka za kućne ljubimce;
  • biljni pelud;
  • neki lijekovi;
  • gljivične spore;
  • ulomci himinskog pokrova krpelja, žohara;
  • kućna prašina i još mnogo toga.

Nemoguće je nabrojati sve alergene, jer svaka tvar, pa čak i prirodni čimbenici, mogu postati alergen: sunce, mraz, morska voda.

U odraslih se razvoj atopijskog dermatitisa često događa uslijed profesionalnih opasnosti: rad s lijekovima, kemikalijama, deterdžentima, kozmetikom.

simptomi

Za malu djecu karakterističan je ekzematski oblik. U prvoj fazi dojenčadi, žarišni osipi se opažaju na koži obraza, stražnjice, gornjih i donjih ekstremiteta. Na pozadini hiperemične edematozne kože pojavljuju se vezikuli - plačući vezikule. Gornji sloj kože - epiderma se zadebljava, na njoj se formiraju mikropukotine. Manifestacije na koži kombiniraju se s jakim bolnim svrbežom. Dijete postaje nemirno, san je poremećen, apetit se pogoršava. Kada postupak propadne, natečenost i hiperemija kože prolaze, ali suhoća i ljuštenje ostaju.

Za dječji atopijski dermatitis eritematozno-skvamozni oblik karakterističniji je kada se na suvoj pahuljastoj koži pojave svrbežni gusti čvorovi - papule. Najčešće se nalaze na bočnoj strani vrata, na stražnjoj strani ruku, u lakatnoj i poplitealnoj šalici. Zbog jakog svrbeža, djeca češljaju zahvaćenu kožu i na njoj se pojavljuju egzokacije - oštećenje epiderme u obliku ogrebotina.

Ako se oporavak ne dogodi, onda bolest prelazi u odraslu fazu razvoja. U odraslih su manifestacije na koži raznolike: od crvenih ljuskastih mrlja do vezikula i papula. Budući da je patološki proces već kroničan, pojavljuju se žarišta zadebljane kože - hiperkeratoza s pojačanim uzorkom kože, posebno na dlanovima i stopalima. Neki elementi na koži nalikuju psorijatičnim plakovima. Tok bolesti je ciklički s razdobljima remisije i pogoršanja.

U bolesnika s atopijskim dermatitisom uznemirena je aktivnost središnjeg, autonomnog živčanog sustava i gastrointestinalnog trakta.

Kožne manifestacije s atopijskim dermatitisom karakteriziraju lakoća pojavljivanja iz manjih uzroka, upornost tijeka, učestalost i razvoj komplikacija.

Komplikacije atopijskog dermatitisa uključuju:

  • Regionalni limfadenitis.
  • Purulentno-upalne kožne bolesti: groznice, pioderma.
  • Višestruki papilomi.
  • Herpetičke erupcije.
  • Stomatitis, parodontalna bolest.
  • Čeilitis - upala crvene granice usana.
  • Depresivna stanja.

Osnovna načela liječenja atopijskog dermatitisa

Ne postoji specifičan tretman za atopijski dermatitis. U različitim oblicima, ovisno o kliničkim manifestacijama, simptomatska sredstva se odabiru pojedinačno, koja smanjuju ozbiljnost simptoma i doprinose suzbijanju akutnog procesa.

Nakon uspostavljanja uzročnih alergena koji uzrokuju pogoršanje bolesti, nastoje ih ukloniti što je moguće više iz svakodnevnog života pacijenta: hipoalergensku prehranu i život.

  • Vanjska protuupalna terapija.
  • Briga o koži.
  • antihistaminici.
  • U prisutnosti kroničnih žarišta infekcije u tijelu (tonzilitis, sinusitis) ili kada je spojena sekundarna bakterijska infekcija, koriste se antibiotici.
  • S istodobnim patologijama probavnog trakta - enterosorbenti, probiotici, vitamini.
  • Kod teškog kontinuirano-relapsirajućeg tijeka bolesti propisani su terapijska plazmafereza, glukokortikoidi, fototerapija, citostatici, imunomodulatori.

Metoda imunoterapije specifične za alergene (ASIT) postaje sve raširenija u praktičnoj medicini. Metoda omogućuje smanjenje povećane osjetljivosti tkiva na određeni alergen.

Ishodi bolesti

Prema statistikama, u 60% djece kliničke manifestacije atopijskog dermatitisa potpuno nestaju s vremenom.

Ali često atopijski dermatitis služi kao prvi korak takozvanog alergijskog marša, kada se pored kožnih manifestacija pridružuju i polinoza i bronhijalna astma..

U 2-10% ljudi bolest traje cijeli život.

prevencija

Mjere za primarnu prevenciju atopijskog dermatitisa moraju se provesti u prenatalnoj fazi razvoja fetusa i nastaviti nakon rođenja djeteta. Ako je moguće, uklonite zagađenje zraka, stanovnici stana trebali bi prestati pušiti, i prije i nakon poroda.

Trudnice s predispozicijom za alergije trebaju slijediti hipoalergenu dijetu, uzimati bilo koje lijekove samo uz dozvolu liječnika.

Nakon rođenja, ako je dijete dojeno, iz prehrane dojilje isključena je hrana s izraženim alergijskim učinkom (čokolada, med, agrumi, jaja i dr.). Hranjenje treba unositi ne prije nego što dijete navrši 6 mjeseci. Preporučuje se voditi dnevnik hrane gdje su označeni svi novi proizvodi koji su uključeni u prehranu i djetetova reakcija na njih..

Sekundarna profilaksa s već postojećim manifestacijama bolesti svodi se na stvaranje takvih uvjeta za pacijenta, tako da ima što manje kontakta s čimbenicima koji uzrokuju relaps. Ovo je hipoalergijska prehrana i svakodnevni život (nedostatak tepiha, velik broj tapeciranog namještaja, učestalo mokro čišćenje, poželjno usisavačima s HEPA filtrima koji bilježe i najmanje čestice), zaštita od biljnih peludi tijekom cvatnje i još mnogo toga, ovisno o uzročniku.

Zašto biste trebali kontaktirati kliniku "Brižni doktor"

Atopijski dermatitis često se kombinira s drugim patologijama, pa liječenje tako složene bolesti zahtijeva sudjelovanje mnogih uskih stručnjaka. Klinika "Brižni doktor", kao multidisciplinarna medicinska ustanova, može pružiti pacijentu savjetovanje svih potrebnih liječnika: dermatologa, gastroenterologa, imunologa, otolaringologa.

Atopijski dermatitis, morska i morska sol

Želite li s djetetom otići na more, a on ima atopijski dermatitis? U većine djece u sunčanoj morskoj klimi egzacerbacija nestaje, koža se čisti, svrbež smanjuje. Pogotovo kad je riječ o djetetu starijem od tri godine.

Zašto je atopijski dermatitis na moru

Mnoge majke na moru praktički prestaju liječiti svoje bebe, jer kore i pukotine na licu, u zavojima na nogama i laktovima prolaze, a koža postaje meka. Zašto? Za liječenje atopijskog dermatitisa sami lijekovi nisu dovoljni, vlaga zraka i mikroklima su važni. Morska klima produžuje razdoblje remisije i smanjuje upalni proces. Čempres, eukaliptusno drveće, borovi u kombinaciji s čistim morskim zrakom i slanom vodom čine čuda. Stručnjaci savjetuju iznošenje „atopijske“ djece na more, ali samo možete odrediti koja je obala pogodna za vaše dijete - to je individualno. Većina majki savjetuje Grčku, Bugarsku i Krim. Manje je pozitivnih recenzija o Egiptu i Turskoj, ali ima i takve djece na koju Crveno more djeluje bolje od Crnog ili Jadrana.

Kako se opustiti na moru s atopijskim djetetom?

Ako je vaša beba mlađa od tri godine, posavjetujte se s liječnikom, odmerite prednosti i nedostatke. Odaberite svoja lokalna primorska odmarališta. Takva mala djeca imaju simptome aklimatizacije koji su toliko ozbiljni da se bolest može pogoršati..

Bez obzira koliko želite probati sve južno voće, nemoguće je otkazati dijetu na moru, posebno u ranim danima. Pravilo uvođenja novih proizvoda je isto kao kod kuće. U jednom danu, u malim količinama, može se dati samo jedan novi proizvod..

Ne možete naglo otkazati lijekove. Jasno je da ste došli liječiti se morem i zrakom. No prvih dana promatrajte kožne reakcije, razmažite najproblematičnija područja.

Izbjegavajte aktivno znojenje. Znoj može pojačati iritaciju. Operite je pod tušem sa slatkom vodom.

Atopik je koristan u kupanju u slanoj vodi. Nadražuje kožu i utječe na cirkulaciju krvi. Ali morate plivati ​​pažljivo. Možda u prvim danima, sve dok se čireve ne osuše, dijete neće moći ni ući u vodu. Ne inzistirajte, pričekajte. Nakon nekoliko dana ostavite ga u vodi oko 10 minuta. Nakon kupanja idealno je isprati svježom vodom da biste uklonili zaostalu sol. Nemojte brisati tijelo, mazite kožu mekim ručnikom.

Obavezno koristite zaštitne kreme i hidratantne kreme, ne zaboravite ih redovito nanositi na kožu: nakon kupanja, nakon tuširanja, prije odlaska na plažu.

U liječenju atopijskog dermatitisa u morskoj klimi vrlo je važna i sunčeva svjetlost. Ali u ljetno vrijeme tijekom dana strogo je zabranjeno biti na otvorenom suncu. Stoga morate odabrati pravu sezonu - kako biste što više vremena mogli provesti na suncu, ali ne i da se opečete. Previše vruće vrijeme može pogoršati situaciju, izaberite rujan, listopad - takozvanu baršunastu sezonu za praznike.
Pročitajte članak „Atopijski dermatitis i sunce“

Ako idete u sanatorij
Sanatorijsko liječenje je zabranjeno ako je bolest u akutnoj fazi. Idite u sanatorij samo ako uspijete otkazati većinu lijekova i bolest je u remisiji. Pokušajte ostati u sanatorijumu što je više moguće. Ako želite postići trajno poboljšanje, tamo morate provesti najmanje 21 dan..

Recenzije roditelja

Ako idete putem interneta na roditeljske forume pitajući je li atopijski dermatitis na moru, naći ćete puno pozitivnih recenzija. Što mame kažu?

Većina napominje da se ljuštenja prilično brzo piling, svrbež smanjuje, a crvenilo i čirevi nestaju. A neki, iskorištavajući povoljnu vlažnu klimu i očito poboljšanje, na moru počinju unositi nove proizvode. Ako slijedite sva "sigurnosna pravila", vjerojatno će kad se vratite kući, alergije biti puno lakše.

Kada s morskom soli za atopijski dermatitis

Morska klima blagotvorno utječe na ljudsko tijelo. Ali čak i u kadi s morskom soli, koža se čisti, dezinficira. Sol zagrijava kožu i čini je mekšom, ubrzava regeneraciju tkiva. To je zbog činjenice da korisne tvari (magnezij, jod, kalij) ulaze u stanice dermisa, hrane ih i liječe.

Kako se okupati s morskom soli

Sol je treba razrijediti u maloj količini tople vode (oko 70 stupnjeva), na primjer u tavi. Potrebno je osigurati da se sol potpuno otopi, a tek potom otopinu ulijte u kupku s toplom vodom.

  • odrasla osoba treba oko 500 grama soli;
  • dijete - 200 grama.

Možete se kupati do pola sata, ali pripazite da se voda ne ohladi i pazite na svoje osjećaje na koži. Odaberite sol bez biljnih dodataka i boja, nije poznato kako koža može reagirati na njih.

Preporuke se ne odnose na bebe do godine dana. Svakako se posavjetujte s liječnikom ako se dijete može kupati s morskom soli, provjerite koncentraciju otopine. Provjerite da u kupelji nema neotopljene soli. I kupite posebnu dječju sol u ljekarni.

Atopijski dermatitis - kako prepoznati i kako se boriti?

Atopijski dermatitis - danas se mnoge obitelji suočavaju s takvom dijagnozom kod djeteta. Da li o tome svjedoči bilo koji osip na djetetovom tijelu? Je li suha koža uvijek znak atopijskog dermatitisa? Ukazuje li atopijski dermatitis uvijek na alergiju na hranu? Da bismo odgovorili na ova i druga pitanja, razgovarali smo s liječnicima. Mišljenja su podijeljena.

Olga Zhogoleva, kandidatkinja medicinskih znanosti, alergolog-imunolog: „Ključni simptomi atopijskog dermatitisa su: svrbež, karakteristična lokalizacija osipa (lice i ekstenzorske površine ruku i nogu djeteta, fleksiona površina starije djece i odraslih), ponavljajući tijek (promjena egzacerbacija i remisija ), alergije u članova obitelji.

Da bi postavio dijagnozu, liječniku su potrebna tri od navedena četiri kriterija, a jedan od tih kriterija mora biti svrbež.

Postoje mnogi dodatni znakovi atopijskog dermatitisa, od kojih je najvažniji osjetljivost kože na okidače. Okidači atopijskog dermatitisa nisu nespecifični (to je zajednički svim osobama s ovom dijagnozom) iritanti: mehanički (trljanje o odjeću, ručnik, trljanje prilikom češljanja), kemijski (kemikalije za kućanstvo, voda iz slavine, znoj), termalna (topla voda, vrući zrak) ), hrana (provokativni proizvodi koji sadrže histamin ili uzrokuju njegovo oslobađanje). Vrlo je važno razumjeti da je atopijski dermatitis kožna bolest, a ne posljedica "nagomilanih unutarnjih procesa".

Prema Europskoj akademiji za alergologiju i kliničku imunologiju (EAACI) i Američkom udruženju dermatologa, samo u 30% slučajeva atopijski dermatitis je povezan s alergijama. To znači da svu djecu s ovom dijagnozom treba pregledati na alergiju na hranu i kućanstvo, ali nisu svi bolesnici s atopijskim dermatitisom pokazani hipoalergensku prehranu. Glavni izvor problema je koža, pa je glavni smjer liječenja lokalni protuupalni lijekovi, a glavni smjer prevencije pogoršanja je njega kože. Lokalno liječenje treba odabrati liječnik u skladu s dobi, osobitostima tijeka, lokalizacijom osipa. Njega kože su ublažavajući proizvodi, kojih danas ima toliko mnogo. Postoje emolijenti za razdoblje pogoršanja dermatitisa, za razdoblje remisije, za zacjeljivanje oštećene kože, nadležni dermatolog ili alergolog može ih pokupiti.

Što treba učiniti svim pacijentima s atopijskim dermatitisom:

  • Njega kože stalno, svakodnevno, dugo vremena.
  • Izbjegavajte okidače atopijskog dermatitisa.
  • Vlažite kožu - kupke, tuševi, termalne vode trebaju biti svakodnevno. Važno je nanijeti sredstva za njegu odmah nakon vodenih postupaka kako koža ne bi imala vremena da izgubi vlagu.
  • Ako postoji dokazana alergija na hranu, slijedite dijetu s izuzetkom samo onih proizvoda za koje je pacijent pouzdano identificiran.

Ono što svi pacijenti s atopijskim dermatitisom ne trebaju:

  • Slijedite uobičajenu, univerzalnu prehranu za sve.
  • U strahu od stalne njege kože zbog ovisnosti - moderni proizvodi za njegu nisu u mogućnosti uzrokovati je.
  • Boji se lokalnog liječenja - temelj je uspješnog liječenja.
  • Izbjegavajte vodene postupke - hidratacija je vrlo važna za kožu pacijenta s atopijskim dermatitisom.

Jeste li primijetili da na niti jednoj listi nisam naveo antihistaminike i sorbente? To je zbog činjenice da postoje jasne indikacije za njihovu uporabu. Liječnik propisuje sorbente kada među okidačima dermatitisa postoji prehrambeni faktor povezan s oštećenom apsorpcijom hrane. Uloga sorbenata vrlo je kontroverzna i oni danas nisu uključeni u globalne preporuke za liječenje atopijskog dermatitisa. Međutim, u pojedinačnim slučajevima mogu biti korisni..

Antihistaminici ne ublažavaju osip atopijskim dermatitisom, ali mogu suzbiti svrbež ako je uzrokovan histaminom. Stoga ih liječnik može u pojedinačnim slučajevima propisati kao antipruritičko sredstvo kod pogoršanja dermatitisa, ako imaju određeni antipruritski učinak kod određenog pacijenta.

Kakvi su izgledi za atopijski dermatitis:

  • Atopijski dermatitis može biti privremena pojava, a kako koža stari, simptomi joj nestaju, tj. Može prerasti. To ne znači da u razdoblju pogoršanja ništa ne treba učiniti. Upala kože je samoodrživ i samo-ojačavajući proces, osim toga, razdoblja pogoršanja dermatitisa opasna su dodatkom sekundarne mikrobne infekcije.
  • Atopijski dermatitis može biti genetske prirode, a to nije neuobičajeno. U ovom slučaju, posebice u prisutnosti gena odgovornih za sklonost teškom tijeku s mokrim, atopijski dermatitis kod djeteta može se kod odrasle pretvoriti u neurodermatitis - upalnu kožnu bolest, koja pogoršava stres.
  • Atopijski dermatitis povezan s alergijama na hranu može biti početak „atopijskog marša“ - niza alergijskih bolesti kod kojih je atopijski dermatitis zamijenjen alergijskim rinitisom s rizikom od razvoja bronhijalne astme. U ovom slučaju, nemojte paničariti i smatrajte astmu neizbježnom. Pravilna njega kože, pravilno odabrana prehrana, hipoalergenski život pomoći će ako ne spriječiti, onda barem odgoditi stvaranje marša i učiniti alergiju kontroliranom, što znači sigurno. ".

Evgeny Shcherbina, specijalist zarazne bolesti: „Atopijski dermatitis je klinička dijagnoza i postavlja se na temelju ispitivanja i ispitivanja pacijenta. To znači da ne postoje testovi za utvrđivanje krvnog tlaka kao takvog. Analize mogu biti potrebne samo ako je potrebno za potvrdu istodobne alergije koja utječe na tijek atopije. Tako se, na primjer, eozinofili i ukupni IgE, koji su markeri alergijske reakcije u tijelu, mogu povećati u krvi. Također, liječnik može propisati poseban test krvi ili prik-testove za točnije traženje alergena, ali, kao što je gore spomenuto, to treba učiniti samo ako postoji specifična sumnja na alergiju.

Kao što se obično događa u domaćoj medicini, uvijek idemo protiv civilizirane medicine. Umjesto da majku podučimo kako se pravilno brinuti za kožu i objasniti joj da će koža sazrijeti i prestati se sama upaliti u roku od nekoliko mjeseci ili godina, naši liječnici iz nekog razloga pokušavaju opet raditi gluposti. Evo popisa što NE MOŽE biti uzrok a općenito ne utječe na atopijski dermatitis:

  • Disbakterioza je izmišljena bolest. Nema simptoma i ne zahtijeva liječenje.
  • Sjetva bilo koje bakterije u izmetu i iz nazofarinksa (stafilokok, Klebsiel, Escherichia coli, candida, itd.) - bakterije nemaju nikakve veze s atopijskim dermatitisom, posebno bakterijama u crijevima i nosu.
  • Crvi - nijedan helminth ne može biti uzrok krvnog tlaka, pa pokušaj povezivanja ove dvije bolesti treba smatrati nesposobnošću liječnika..
  • Promjene u želucu i / ili crijevu ultrazvukom. Gastrointestinalni trakt i koža su dva različita organa. Svaki liječnik na sveučilištu dobije dovoljno znanja iz anatomije i fiziologije da bi mogao razumjeti ovu činjenicu.

Citomegalovirus, virus Epstein-Barr (EBV) i drugi herpes virusi imaju svoje jasne simptome i ne utječu na tijek krvnog tlaka. Više od 95% odrasle populacije zaraženo je VEB-om, ali iz nekog je razloga atopijski dermatitis mnogo manje bolestan. ".

Irina Khlebushkina, pedijatar, liječnica najviše kategorije: „Ranije su prve kliničke manifestacije atopijskog dermatitisa u djece bile od 3 mjeseca, sada od rođenja. U posljednje vrijeme sve su učestaliji teški oblici tečaja koji ne podliježu tradicionalnoj terapiji: u ranoj se dobi manifestiraju kao prehrambena alergija, s 2 godine je istinska manifestacija atopijskog dermatitisa, a u kasnijoj dobi alergijski rinitis i astma. Evo okolišnih čimbenika koji utječu na razvoj atopijskog dermatitisa: antigeno opterećenje tijekom trudnoće i porođaja, loša prehrana tijekom trudnoće i porođaja, rano umjetno hranjenje, rano unošenje komplementarne hrane i proizvoda koji nisu primjereni dobi, česte akutne respiratorne infekcije i parazitske infekcije, prisutnost žarišta kronične infekcije, kršenje ekologije i okoliša, patologija probavnog trakta, posebno disbioza.

Uzročnici alergena su hrana (95-100%): kravlje mlijeko, jaja, riba, orasi, žitarice (pšenica, zob), voće (banane, kivi itd.). Uzročno značajni su i pelud, domaći grinje, kućna prašina, epidermalni alergeni (pohranjuju se do 4 mjeseca nakon što se životinje povuku), gljive (penicilini, kandida, tijesto s kvascima, kiseli kupus), bakterijske (Staphylococcus aureus, streptokok).

Načelo liječenja su eliminacijske mjere: dijeta za stariju djecu, vođenje dnevnika hrane majke koja doji i prehrane za novorođenče, kontrola okoliša. Obvezna svakodnevna njega kože - čišćenje i vlaženje kože (kupanje 10 minuta na temperaturi od 36-37 stupnjeva, bez umivaonika i s ovlaživačem iz posebne serije ".

Kako se brinuti za kožu s atopijskim dermatitisom

Ovaj je članak koristan svima koji su već posjetili dermatologa, dobili dijagnozu atopijskog dermatitisa, ali nisu u potpunosti razumjeli kako se brinuti za svoju kožu. Pokušajmo objasniti.

Elena Lugovtsova Autor

Aleksandar Prokofjev dermatolog

Što je atopijski dermatitis

Ako pročitate ovaj tekst, onda ste se najvjerojatnije morali suočiti s problemom atopijskog dermatitisa ili neurodermatitisa. A znate da je to vrsta alergije.

Sama riječ "atopika" znači "čudno". Naši daleki preci nisu razumjeli zašto takva kazna pada osobi, a češće nego bebi koja u životu nije uspjela učiniti nešto loše.

Sada je utvrđeno da je temeljni uzrok atopijskog dermatitisa u nasljednosti..

10% je rizik od razvoja atopijskog dermatitisa kod djeteta, ako ništa slično nije uočeno u obitelji.

50% - ako je jedan od roditelja imao (ima) dermatitis u djetinjstvu ili odrasloj dobi.

Do 80% - ako je kod oba roditelja dijagnosticirana slična bolest.

Znakovi atopijskog dermatitisa

I kod djece i kod odraslih slika je približno ista..

Vrlo suhe, hrapave mrlje na koži s ljuštenjem i pukotinama - najčešće na obrazima, iza ušiju, na zavojima laktova, nogama, nabora vrata, prsa, stražnjice. I sve to prati svrbež.

Ako ne možete brzo razumjeti razlog i uspostaviti njegu omekšavanja, postupak se pogoršava, posebno ako češljate zahvaćena područja. Pojavljuju se mjehurići, koža počinje vlažiti.

U nedostatku razumne njege, bakterijska infekcija se može pridružiti jer je imunitet nadražene kože izuzetno slab.

Koža svrbi, ali češljanje samo pojačava osjećaj svrbeža, a svrbež uzrokuje sve veću želju za češanjem kože. © iStock

„Koža svrbi, ali češljanje samo pojačava osjećaj svrbeža, a svrbež uzrokuje sve veću želju za češanjem kože. Kao rezultat toga, upala se pojačava, pojavljuju se rane koje pridonose pripojenju sekundarne infekcije. ".

Uzroci atopijskog dermatitisa

Unatoč "neobičnosti" bolesti, očuvanoj u svom nazivu, znanstvenici su se složili da je atopijski dermatitis oblik alergije. Štoviše, u pravilu, njegova prva faza. Nadalje, alergija se razvija na sve većoj osnovi: dermatitis - rinitis - astma. Stoga to moramo shvatiti ozbiljno.

Različiti čimbenici mogu izazvati alergijsku reakciju..

Hrana. U djece mlađe od 3 godine često se javljaju alergije na mliječne bjelančevine, nakon 3 godine - na žitarice. U odraslih su najčešći alergeni jaja, agrumi, čokolada, morski plodovi, orasi, svijetlo voće, povrće i bobice..

Prašina - do 70% slučajeva. Ili bolje, otpadne grinje, koje sadrže i do 60–70 po 1 g prašine, čak i u stanu u kojem čistači žive.

Kemikalije u kućnim kemikalijama, poput deterdženta za pranje rublja. Boje, konzervansi, čak i polietilen mogu uzrokovati kontaktni dermatitis.

Biljni pelud.

Posljednjih godina često se govori o odnosu između crijevnog mikrobioma i manifestacijama atopijskog dermatitisa. Stoga je važno razgovarati sa liječnikom o odabiru pravih probiotika..

Njega kože za atopijski dermatitis kod odraslih

Nakon pronalaska izvora problema, pa čak i u procesu traženja, glavna stvar je kompetentna, nježna, terapijska njega kože.

Čišćenje

Idealno rješenje - proizvodi dizajnirani posebno za osobe s atopijskim dermatitisom. U stanju remisije može se smatrati micelarni losion. To se odnosi i na njegu lica i tijela. Međutim, kad odabirete micelarni losion i sredstvo za čišćenje, važno se usredotočiti na subjektivne senzacije - što je za kožu ugodnije.

koji vlaži

Naravno, pravi izbor su posebni alati. Pa čak i tijekom remisije, kada koža izgleda savršeno (ili gotovo savršeno), nemojte odustati od kozmetike za preosjetljivu kožu.

Ublažavanje svrbeža

U rješavanju ovog problema pomažu i posebna sredstva za lokalnu primjenu i termalna voda. Možete ga prskati izravno na iritirana područja ili nanijeti pamučni jastučić navlažen njime i na taj način smiriti kožu.

Zaštita od sunca

Zaštitna svojstva kože s atopijskim dermatitisom su blizu nule. Stoga sve otvorene površine u sunčanoj sezoni treba zaštititi ljekarničkom kozmetikom, jer uzimaju u obzir potrebe najosjetljivije kože. Ako se zanemari "linija obrane", tada postoji rizik od pogoršanja postojećih problema s fotodermatozom.

Nakon čišćenja potrebno je koristiti emolijente za vlaženje kože. © iStock

Nema kontraindikacija za uporabu dječjih krema za sunčanje, razvijenih po najstrožim standardima pod nadzorom dermatologa i pedijatara.

Njega vlasišta

Atopijski dermatitis često je praćen suhim perutom. Ali nemojte žuriti s kupnjom šampona protiv peruti, potražite frazu "za osjetljivo vlasište" na etiketi. I to samo s markama farmaceutske kozmetike.

Značajke njege kože za atopijski dermatitis

Općenito, glavne faze skrbi za djecu i odrasle se ne razlikuju. Jedina razlika je još pažljiviji odnos prema dječjoj koži. I očito je da za njegu kose za bebe vjerojatno neće biti potreban poseban šampon - bolje je učiniti sa sredstvom za pranje osjetljive kože tijela.

Neki brendovi ljekarni razvijaju posebne linije za njegu kože protiv atopijskog dermatitisa koje se mogu koristiti od prvih dana života..

Morate shvatiti da rijetka beba, posebno stanovnik grada, ne poznaje probleme s kožom. Ne možete ih ignorirati ako želite smanjiti rizik od porasta tih problema sa svojim djetetom. Stoga je važno biti strpljiv.

Neki brendovi ljekarni razvijaju posebne linije za njegu kože za atopijski dermatitis koji se mogu koristiti od prvih dana života. © iStock

Manjak lipidne barijere tipičan je za novorođenčad

Devet mjeseci u vodenom okolišu daju se osjećaju. A ako od prvih dana ne uspostavite hidratantnu i hranjivu njegu, koža može lako postati preosjetljiva. Posebno je važno pažljivo obraditi sve nabore, nabora. O najčešćim područjima iritacije i suhoće razgovarali smo na samom početku članka..

Imuni sustav još nije formiran

Teško je povjerovati, ali njegova formacija završava tek u dobi od 14 godina. Stoga je posebno važno ne samo zaštititi kožu kao prvi organ barijere, već i pažljivo uvesti nove proizvode u prehranu kada je riječ o komplementarnoj hrani. Pogotovo ako obitelj ima alergije.

Odjeća i pelene

Nekoliko jednostavnih, ali vrlo vrijednih savjeta:

Čak i najzdravije bebe imaju rizik od pelenskog dermatitisa. A sa tendencijom ka atopijskim reakcijama važno je mijenjati pelene što je češće moguće, nakon odabira optimalnog proizvođača.

Pazite na odjeću: šavovi, kvaliteta tkanine - sve to može izazvati iritaciju na koži. A iritacija kože kod djeteta nemirni je san cijele obitelji.

Dječju odjeću perite samo hipoalergenim deterdžentima namijenjenim dječjim predmetima..

Savjeti starih škola poput sušenja odjeće na suncu i peglanja na obje strane djeluju na minimum kako bi se smanjio rizik od nepotrebnih mikroorganizama na osjetljivoj koži.

Navlažen - razmazan

Ovo je zlatno pravilo njege kože s atopijskim dermatitisom. Ne postoje ograničenja u učestalosti primjene kreme namijenjene djeci s atopijom. Uostalom, nakon svakog kontakta s vodom, koža se mora umiriti, a zaštitna svojstva ojačati..

Proizvodi za njegu kože s atopijskim dermatitisom

Čišćenje

Čišćenje krema gel za čišćenje lica i tijela dojenčadi, djece i odraslih Lipikar Syndet AP +, La Roche-Posay

Shea maslac, vitamin B3, termalna voda određuju meki hipoalergeni sastav proizvoda, stvoren posebno za atopijsku kožu.

Za lice

Lipikar balzam za lice i tijelo Lipikar Baume AP +, La Roche-Posay

Balzam se nanosi na očišćenu kožu, omekšava, umiruje, smanjuje rizik od recidiva. Sastav sadrži shea maslac i kanola, vitamin B3, kao i bakterije lizate, koji obnavljaju mikrofloru na površini kože i jačaju njenu zaštitnu barijeru.

Za kožu sklonu pruritusu

Njega kože za iritirajuću i svrbežnu kožu, Lipikar Stick AP +, La Roche-Posay

Odmah nakon nanošenja ovog proizvoda na suha, iritirana mjesta koža se smiruje. Štap se može koristiti neograničen broj puta. Za dojenčanu kožu također se uklapa.

Termalna voda

Termalna voda Vichy

Mineralni sastav (15 minerala) jača odbranu kože i pospješuje njezin brzi oporavak, normalizira pH ravnotežu i umiruje.

Termalna voda La Roche-Posay

Ova je voda bogata selenom, jednim od minerala temeljnih za antioksidacijsku obranu tijela. Smanjuje iritaciju, neutralizira svrbež, omekšava kožu.

Zaštita od sunca

Sprej za djecu Capital Ideal Soleil, SPF 50+, Vichy

Pouzdane kreme za sunčanje u kombinaciji s termalnom vodom pružaju zaštitu od štetnih utjecaja sunca.

Mlijeko za bebe i djecu Anthelios "Dermo Kids Baby", SPF 50+, La Roche-Posay

Ovo je mlijeko pogodno za bebe od 6 mjeseci. Sastav je razvijen uzimajući u obzir karakteristike osjetljive kože, sklone iritaciji i atopiji.

Manifestacija atopijskog dermatitisa kod odraslih: metode liječenja i prevencije

Atopijski dermatitis kod odraslih, ili kako ga još nazivaju neurodermatitis, teško je liječiti, što bi rezultiralo potpunom remisijom.

Bolest je pretežno dječje dobi, iako je u posljednjih 15 godina primijećena dinamika bolesti među odraslim osobama oba spola. WHO procjenjuje da oko 10% populacije koja pati od lezija kože pati od atopijskog dermatitisa, koji se s vremenom često mijenja u atrofičan zbog upornih imunoloških napada na dermalne stanice..

Značajke bolesti

Koje su karakteristične razlike, kako izgleda ova vrsta dermatitisa i kakva je opasnost od njega u pozadini drugih lezija dermisa?

Atopijski dermatitis ima ICD kod od 10 L20.

Glavne značajke su sljedeće:

  • varijabilnost simptomatske slike ovisno o dobi;
  • varijabilnost simptomatske slike na individualnoj razini, što ponekad otežava dijagnozu, otežava isključenje sličnih kožnih patologija;
  • ekstremno snažno prianjanje simptomatskih manifestacija s dva čimbenika - sezonskošću i psihosomatikom, na primjer, hladnim razdobljem i jakim stresom;
  • djeca mogu osjetiti nespecifično crvenilo kože, prvenstveno na obrazima - ovo je dijateza alergene prirode, ali često je početak "alergijskog marša";
  • u oko 30% slučajeva kod bolesnih odraslih osoba dodatno se bilježi bronhijalna astma, u 20% - alergijski rinitis, u 10% - sijena groznica (alergija na pelud raznih biljaka), može se dodati i alergijski konjuktivitis;
  • česti recidivi mogu uzrokovati komplikacije, na primjer, dobro poznati problem kao što je sekundarna infekcija.

Odgovarajući na pitanje "je li dermatitis atopične prirode zarazan", sigurno je reći da pacijent ne predstavlja opasnost za druge.

Obrasci i lokacije

Oblici atopijskog dermatitisa razlikuju se poprilično proizvoljno. Činjenica je da su temeljni uzroci i osnovni mehanizmi razvoja isti za sve oblike bolesti.

Lokalizacija osipa i promjena na koži (lihenizacija) snažno ovisi o dobi pacijenta.

Stoga je prva klasifikacija dob:

  1. Novorođenče (mlađe od 3 godine).
    - glavna lokalizacija je na glavi, oštećenje vlasišta počinje osipima na obrazima, na usnama, zatim se nalazi na kapcima, pa čak i na vlasištu (paralelno se pojavljuje seboroični dermatitis).
    - Na drugom mjestu su zavoji koljena i lakta, nogu, na abdomenu, upala se manifestuje samo u teškom, generaliziranom toku.
  2. Djeca (mlađa od 10 godina).
    - zahvaćaju se lakatni nabori, unutarnji dio zgloba koljena, uši i iza uha, vrat (uglavnom stražnja strana), zapešća.
  3. Tinejdžerka (11-16 godina).
    - Osip se fokusira na gornju polovicu tijela - na abdomen, gornje udove, vrat, lice.
  4. Odrasli (od 16 godina).
    - Na rukama odraslih pacijenata manifestacije se primjećuju vrlo često, još jedno uobičajeno područje upale kože su leđa, posebno područje lopatica, a na licu patologija doista "voli" područje uglova usana..
    - Atopijski dermatitis na licu kod odraslih pacijenata rijetko se bilježi.

obrasci

Prema karakteristikama kožnih manifestacija:

  • eksudativni oblik - u svom je čistom obliku karakterističan za novorođenčad, izgleda kao lagano amorfno crvenilo, na kojem se nakon nekog vremena pojave i brzo puknu male serozne vezikule, ostavljajući vlažne, plitke erozije;
  • eritematski skvamozni oblik karakterističan je za starosne oblike, osip se pojavljuje s gustim crvenim mrljama s prilično jasnim obrubima i nepravilnim obrisima, mrlje se vidljivo pojavljuju kao plakovi iznad površine zdrave kože, na mjestima i među njima bilježe se papulozni nakupine, kao i stalni piling i ljuskavi piling epiderme;
  • pruriginozni oblik - mogu se primijetiti elementi dvaju prethodnih oblika, ali postoji tendencija lokalizacije osipa na ekstenzorskim površinama ekstremiteta, plus posebno jak svrbež.

Patogeneza se generalizira u primarnim mehanizmima razvoja, ali pokretački faktori su različiti za različite dobi:

  • alergija na hranu - dojenaštvo;
  • alergije na hranu, lijekove, kontaktne i zračne posljedice - djeca, adolescenti;
  • kontaktna alergija - odrasli.

Ne postoji klasifikacija segregacije u kronični i akutni oblik, budući da se patologija kronično ponavlja.

Uzroci bolesti

Uzroci atopijskog dermatitisa još uvijek su potpuno nepoznati. U scenariju razvoja bolesti identificiraju se glavni procesi koji se odvijaju na imunološkoj, biokemijskoj i fiziološkoj razini.

Glavni uzroci razvoja bolesti:

  • genetska tendencija jedan je od glavnih čimbenika, rizik obolijevanja povećava se 3-4 puta ako oboljele oba roditelja pacijenta;
  • redovita izloženost kemijskim agentima koji objektivno imaju iritantna svojstva, poput građevinskih boja ili maltera;
  • sličan učinak sredstava koja se smatraju klasičnim alergenima (polen, topolov pahuljica, vuna);
  • bolesti ili terapija lijekovima koji krše rad endokrinih žlijezda, dakle, hormonalnu pozadinu (dijabetes, Bazedova bolest, hormonska terapija, kemoterapija);
  • nepovoljni okolišni uvjeti: kontinentalna klima, zagađeno industrijsko-urbano okruženje;
  • disfunkcionalan stil života: loša prehrana, nedostatak sna, redoviti stres, pušenje, alkoholizam.

Prevalencija bolesti najveća je u izuzetno teškim industrijskim uvjetima, gdje se kombiniraju teška urbana i industrijska onečišćenja. To su veliki gradovi SAD-a, Rusije, Kine. U Rusiji se nepovoljan faktor dodaje u obliku oštro kontinentalne klime u mnogim regijama.

Obrasci razvoja bolesti pod utjecajem vanjskih negativnih čimbenika slabo su razumljivi. Utvrđeno je da povećani sadržaj trans masti (čips, brza hrana) u redovito konzumiranoj hrani povećava rizik od pojave za najmanje 20%.

simptomatologija

Atopijski dermatitis ima simptome, od kojih su mnogi slični simptomima drugih kožnih patologija. Međutim, cijele se klase bolesti mogu isključiti odmah..

Primjerice, ekcem, u kojem je potreban simptomatski polimorfizam, a kod dermatitisa manifestacije se odvijaju uredno, jedna za drugom.

Već smo razgovarali o razlikama u lokalizaciji osipa, alergijskih osipa između odraslih i djece. Na licu odraslih osoba rizik od lezija kože s takvim dermatitisom je prilično nizak. Ali simptomi se razlikuju ne samo u dobi.

Mnogo ovisi o stadiju bolesti:

  1. početni.
    - Karakterizira ga jak svrbež, lagano crvenilo područja kože, svrbež može prethoditi čak i crvenilo.
  2. Oštar.
    - Smatra se da pogoršanje počinje pojavom nakupina seroznih vezikula i papula.
    - Nakon njihovog rješavanja, plače male erozije ostaju, crvenilo se pretvara u puni eritem, upaljeno područje i čirevi prekriveni su smeđkastim, sivkastim kore.
    - Primjećuje se jak piling svježe kože nakon pada s kore, svrbež se nastavlja, gnojni eksudat nastaje kada se spoji sekundarna infekcija (Staphylococcus aureus, streptokok).
  3. kroničan.
    - Sve ovisi o tome je li bolest ušla u potpunu remisiju ili ne..
    - U slučaju nepotpune remisije, moguć je temeljni tijek s zamućenim simptomima, na mjestima lezije su prisutna pjegava područja (hipo- i hiperpigmentacija), zadebljanje kože i produbljivanje kožnog uzorka..
    - Atrofija kože često se pojavljuje na zavoju, što dovodi do trajnih mikrotrauma.

To su samo oni simptomi koji utječu na dermis i epidermu. Ali druga je razlika između "odraslih" atopijskog dermatitisa u blagim sistemskim manifestacijama.

  • povećanje tjelesne temperature;
  • dysbiosis;
  • glavobolje.

Iako s jakim imunološkim napadima, ima i njih.

Bronhijalna astma uzrokuje gušenje, pojačavajući intoksikaciju tijela. Ako su na vlasište pogođeni imuni napadi, stanice folikula dlaka mogu se oštetiti. Često se očituje kao početna alopecija.

Vrste dijagnostike

Dijagnoza atopijskog dermatitisa je "mač s dva oštrica". Patologija s teškim oštećenjem dermisa dobro je prepoznata. Ali u okviru atopijske trijade, posebno u kombinaciji s drugim kožnim bolestima i probavnim smetnjama, atopijski dermatitis može biti veo.

Diferencijalna dijagnoza usmjerena na uklanjanje sličnih bolesti ili sličnih simptoma u patologijama unutarnjih organa je od velike važnosti.

  • klinički pregled pacijenta, anamneza;
  • opći i posebni test krvi (za biokemiju, za imunoglobuline);
  • alergijski testovi kože;
  • kožni mikrobiološki ostaci radi provjere sekundarne infekcije.

Ako je potrebno, propisuje se pregled gastrointestinalnog trakta. U još rjeđim slučajevima kolonoskopija.

To je potrebno za uspostavljanje veze između moguće kronične upale u probavnom traktu i osipa na koži..

Koji će liječnik pomoći

Osobe s atopijskim dermatitisom počinju razmišljati kako to liječiti..

A mladiće u vojnoj dobi zanima je li upisan u vojsku s takvom bolešću..

Sljedeći stručnjaci pomoći će vam u rješavanju ovih pitanja:

U slučaju pripojenja izražene sekundarne infekcije, stvaranja fistule ili karbunkla, potrebna je pomoć:

  • specijalist za zarazne bolesti - često osoba prvo ide k njemu kako bi utvrdila je li zarazna ili ne, jer mnogi ljudi u početku uzimaju dermatitis zbog neke vrste infekcije;
  • kirurg.

A ako pacijent ima bolest koju izazivaju alergije na hranu, tada će biti potreban i savjet o prehrani i dijetetičarima.

U slučaju dermatitisa ili ekcema, čija je etiologija endogena, regrutar može dobiti vojnu iskaznicu s kategorijama "B" (ograničeno vrijedi) i "D" (nepodobno).

Međutim, ako je atopijski dermatitis u dovoljnoj remisiji, tj. u posljednje 3 godine nije bilo niti jednog pogoršanja, situacija se zakomplicira. Još gore, ako medicinska povijest novaka nije dovoljno cjelovita. Oni. u medicinskoj evidenciji nema podataka o stalnim opažanjima liječnika, nema epicize iz kožno-venereološkog dispanzera.

Da biste stekli najmanje kategoriju "B", morate:

  • u posljednje 3 godine došlo je barem do jednog ozbiljnog pogoršanja ili nekoliko umjerenih, osim toga, kod meda. na kartici moraju biti potpuni podaci o njima;
  • trenutačno umjerene manifestacije bolesti, koža ne bi trebala izgledati potpuno zdravo ili su potrebni difuzni, umjereni osip na velikom području ili jasno vidljiva lezija na ograničenom području, na primjer, na zglobu..

Kategorija "D" daje se za redovite teške egzacerbacije s razmakom od 7-8 mjeseci ili manje, s velikim površinama kožne lezije i jakom lišanizacijom.

Savjetovanje dermatologa

Atopijski ili atipični dermatitis kod odraslih može uzrokovati ozbiljne promjene u načinu života. Ali konačnu dijagnozu postavlja liječnik.

Samo-lijek se ne preporučuje. Kao što je već spomenuto, dermatovenerologija se bavi proučavanjem ove patologije za 80%. Ovdje je dermatolog liječnik koji odobrava konačnu dijagnozu i određuje tijek liječenja.

Savjetovanje o alergologu

Savjeti liječnika imunologa alergičara jednako su značajni kao i dermatolog. Uostalom, upravo je imunolog taj koji se bavi analizom ključnih mehanizama.

Ovaj specijalist savjetuje, na primjer, hormonsku terapiju, uzimanje imunosupresivnih lijekova, posebne trenutke alergijskih reakcija.

Mogu li se cijepiti??

Atopijski dermatitis i cjepiva tema su koja u domaćoj medicini nema jednoznačnu interpretaciju. Vjerojatno zato što zahtijevaju sustavna dubinska ispitivanja reakcije osjetljivog organizma na ograničene doze virusnog ili bakterijskog patogena (sadržaj cjepiva).

Cjepivo može izazvati pojačani imunološki odgovor, što će dovesti do pogoršanja bolesti. Naravno, djeca su nakon cijepljenja mnogo osjetljivija na nuspojave od odraslih..

Tijekom remisije cijepljenje je općenito prihvatljivo, ali preporučuje se poštivanje brojnih preventivnih mjera:

  • par dana prije cijepljenja počnite uzimati preventivne doze antihistaminika;
  • piti dovoljno tekućine kako bi se spriječilo nakupljanje alergijskih metabolita u tijelu;
  • iz prehrane isključuju hranu za koju se sumnja da su potencijalni alergeni;
  • treba cijepiti ujutro ili ujutro.

Tijekom razdoblja jakog pogoršanja, cijepljenje se visoko ne preporučuje. Čak i ako je razdoblje cijepljenja pogodno. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Mantouxova reakcija kod pacijenata često je lažno pozitivna. To se mora uzeti u obzir..

Kako i kako liječiti

Atipični dermatitis u 99% svih slučajeva uključuje konzervativno liječenje, koje je podijeljeno na:

  • lijekovi - lokalni (vanjski) i sistemski (tablete, injekcije, kapaljke);
  • fizioterapijska;
  • liječenje narodnim lijekovima;
  • Spa tretman.

Još nije moguće potpuno se riješiti ove bolesti. Suvremena medicina nije u mogućnosti izliječiti 100% atopijski dermatitis, poput ostalih bolesti temeljenih na genetskim i imunološkim čimbenicima..

Terapija lijekovima

Osnova liječenja su lijekovi usmjereni na zaustavljanje upalnih procesa i inhibiranje razvoja kaskadnih alergija.

  1. Bilo koja hormonska mast na temelju različitih GCS (Betamethosone, Cortisol, itd.):
    - Akriderm, Triderm, Elokom.
    - Advantan, Sinaflan, Lokoid.
  2. Nehormonske masti na bazi raznih nesteroidnih protivzakonitih lijekova i biljnih zaštitnika:
    - Aurobin, Eplan, Dermaref, Biopin, Magnipsor;
  3. Antialergijski, antihistaminici 1-3 generacije, u pravilu, to su tablete:
    - Suprastin, Loratadin, Desloraatadine (Erius, novo sredstvo od 3 generacije), Tavegid, Diazolin, Zirtek, Tsetrin, Nycomed, Rupafin (opat).
    - Osim toga, natrijev tiosulfat (otopina za intravenske kapljice) prilično je djelotvorno antialergijsko, antitoksično i ujedno dezinficijens..

Može se vidjeti da je liječenje kožne bolesti zastupljeno lokalnom i sistemskom terapijom..

Masti za atopijski dermatitis kod odraslih primjenjuju se i na djecu, ali u manjim dozama.

U teškim pogoršanjima propisan je tečaj hormonskih lijekova u obliku:

  • tablete (metilprednizolon);
  • intramuskularne injekcije (deksametazon);
  • kapalice (prednizon).

Popis lijekova čiji je cilj zaustavljanje djelovanja histamina uvelike varira zbog širokog raspona.

Umjerena upala savršeno se zaustavlja nehormonskom mazivom, srednja i jaka zahtijeva uporabu vanjskih sredstava s glukokortikosteroidom.

Dodati. pripravci

Kako dodatno razmazati zahvaćenu kožu kako bi se povećala njena regeneracija:

  1. Emolitivi za atopijski dermatitis.
    - Ovo su kozmetika (ne lijekovi!) Koja stvaraju zaštitni lipidni film na površini kože, sprječavajući da se dermis presuši, normalizira njegov pH i poboljša trofizam.
    - krema Mustela, Sudocrem, Emolium, La Cree, Oilatum itd..
    - Emolijum krema, na primjer, sadrži shea maslac i makadamiju, koji se dobivaju iz australijskih orašastih plodova.
  2. hidratizirajućim.
    - Ovo je prva linija terapije za održavanje, nakon čega slijede vitamini, prebiotici i probiotici, a vitamini na koži daju se izvana (Bepanten, derivat pantotenske kiseline) i iznutra (multivitaminski kompleksi, aktivni dodaci prehrani poput Eubicor ili Bifiform).
  3. Treća linija je najduža, uključuje pojedinačni odabir deterdženata i kozmetike (šampon, gelovi za tuširanje, sapuni, losioni i proizvodi nakon brijanja) koji ne iritiraju pacijentovu kožu.

Bolest se može potaknuti trovanjem. Na primjer, neke kemikalije koje su ušle u probavni trakt. U ovom slučaju, liječenje započinje uklanjanjem štetnih tvari iz tijela. Enterosgel će to učiniti dobro..

Još jedan dokazani lijek je cink. Sada postoji mnogo preparata s cinkom. Najbolje je koristiti stari, čak i iz sovjetske medicine, alat - cinkovu mast ili cinkovu pastu. Cink je neophodan za teško vlažne lezije dermisa, jer stvara sloj sušenja na koži.

fizioterapija

Principi liječenja su utjecati na zahvaćena područja kože na različite fizičke načine. U osnovi, elektromagnetsko polje koje ima antimikrobne i antivirusne, protuupalne, vaskularizacijske i regenerativne učinke.

Zasebno su izolirani krioterapija i plazmafereza. Uz pomoć prvog uklanjaju se mala zahvaćena područja kože (analogno bradavicama), a uz pomoć drugog krv se pročišćava iz autoantitijela. Oni. čine uzorkovanje krvi i elemente oblika, a plazma se odvaja izvan tijela, koji sadrže agresivna imunološka sredstva

Homeopatija

Liječenje atopijskog dermatitisa homeopatijom, poput same homeopatije kao medicinske discipline, veliko je pitanje.

Radi se, zapravo, o tretmanu ultra-niskim dozama onih alergena i iritansa koji pokreću nenormalan imunološki odgovor.

Ali činjenica je da čak i male doze alergena samo pojačavaju upalni proces. I ultra niske doze ne razlikuju se od placeba, čiji je učinak također kontroverzan i nije dokazan..

Homeopatsko liječenje nije prepoznato kao službena medicina, a pacijent mora upamtiti da se na takvim područjima naseljava veliki broj prevaranta i šarlatana.

ethnoscience

Liječenje atopijskog dermatitisa narodnim lijekovima koristi se kao moćno, pomoćno sredstvo u općem programu terapije..

Alternativni recepti mogu zaustaviti pogoršanje bolesti na samom početku. Pomozite popraviti remisiju. I značajno ga produljiti u vremenu.

Sve komponente je lako kupiti u lokalnoj ljekarni ili supermarketu. Mnogi od njih mogu se koristiti kao pomagala za kupanje..

Primjeri alternativnih metoda liječenja:

  1. Brezov katran.
    - Koristi se u svom čistom obliku za mljevenje na zahvaćenim mjestima.
    - Na sličan se način koristi kao komponenta gotovih masti (Vishnevsky liniment).
    - Kupku možete pripremiti (po mogućnosti iz destilirane vode) tako što ćete u nju uliti oko 70 grama katrana. Voda je topla, ali nije topla. Budite u kadi najmanje pola sata.
  2. slijed.
    - Koristite vodene dekocije i infuzije ulja ili alkohola.
    - Svi proizvodi u različitim dozama prikladni su za unutarnju upotrebu, ali se češće koriste za obloge, losione, kade.
  3. Ulje heljde, tekući parafin i druga ulja.
    - Sva biljna ulja pogodna su i za trljanje i za gutanje.
    - Takva ulja ne samo da omekšavaju kožu, već i dodaju gotovo sve potrebne vitamine.
    - vazelin je hipoalergeni emolient koji može omekšati kožu razvojem sekundarnih alergija (na lijekove).
  4. Lovorov list.
    - "baka" znači imati protuupalna i dezinficirajuća svojstva.
    - Možete napraviti vodene infuzije ili dekocije, ili možete pomiješati naribani lovorov list s maslacem kako biste dobili izvrsnu narodnu mast.
  5. Ljuska od jajeta.
    - Još jedan lijek, koji je prirodni izvor kalcija, čiji se nedostatak često primjećuje kod oboljelih od alergije..
    - Kuhano jaje se očisti, film s unutarnje strane ljuske se ukloni, ljuskajte ljusku do brašna.
    - Jedite 1-3 žličice prije jela, nakon što dodate nekoliko kapi limunovog soka.
  6. Škrobne kupke.
    - U toplu kupku dodaje se uzgojeni škrob.
    - Njeguje i omekšava efekt.
  7. Oprezna praksa najvjerojatnije će odgovoriti na lipoičnu kiselinu ili ne, jer je to pojedinačno.
    - Ali preporučuje se uzimati ga u kombinaciji s B vitaminima.

Prije nego što pribjegnete tradicionalnoj medicini, morate obavijestiti svog liječnika.

Spa tretman

Periodi pogoršanja atopijskog dermatitisa mogu se smanjiti na gotovo "ne", ako postoji potpuna prevencija. A takvi nužno uključuju i medicinski sanatorij / odmaralište.

Hidroterapija, solarna terapija, učinci jod-bromskih voda i mora u cjelini dovode do činjenice da će remisija s atopijskim dermatitisom s vjerojatnošću od 50 do 50 postati neograničena.

Svaki sanatorij ima svoj režim liječenja - ovo je ujedno i potez oglašavanja. Ali jasno podrazumijeva pad razine senzibilizacije tijela. Znatan značaj pridaje se neuropsihijatrijskom faktoru, na čije poboljšanje ljekovito djelovanje djeluje posebno pažljivo.

Tijekom trudnoće

Atopijski dermatitis tijekom trudnoće tvori niz dodatnih specifičnih poteškoća.

Liječenje opisane patologije tijekom trudnoće povezano je sa sljedećim problemima:

  1. U trudnica, standardni set lijekova uzrokuje negativne procese u tijelu, opasne, posebno za fetus.
    - U prvom tromjesečju se preporučuje gotovo svaki farmaceutski tretman.
  2. Mamina dijeta.
    - Trudnice imaju velike promjene u hormonalnoj pozadini, što ponekad pojačava manifestacije dermatitisa.
    - Za majke koje doje, važno je spriječiti da uneseni alergeni uđu u tijelo djeteta s majčinim mlijekom.
  3. Pri prvim znakovima sličnih kožnih lezija kod djeteta nakon uvođenja komplementarnog hranjenja nužna je hitna korekcija dodatne prehrane.
    - Neki liječnici savjetuju da se dijete drži u majčinom mlijeku do samog kraja, dok drugi smatraju da treba odabrati odgovarajuće mješavine soje.

Što ne možete jesti, a što možete

Razmotrite glavnu tablicu proizvoda pogodnu za pacijente.

Dijeta za atopijski dermatitis kod odraslih prije svega je hipoalergena dijeta.

Proizvodi za koje se smatra da su 100% visoko alergeni izbacuju se s izbornika:

  • piletina, morska riba i morski plodovi;
  • svinjetina, govedina;
  • cijelo kravlje mlijeko;
  • masna, začinjena, vrlo slana;
  • crna i crvena paprika;
  • citrusa;
  • dragun;
  • šipak, grožđe, ananas;
  • dinje
  • brašno, pšenica i raž;
  • najviše bobica (jagode, maline, crna ribizla, kupine).

Značajke prehrane kod ove bolesti su u tome što se neki proizvodi, ako je praksa pokazala trajnu kaskadnu alergiju na njih, stalno i trajno izbacuju iz jelovnika. A neke se mogu konzumirati u intervalima.

Na primjer, za 3 dana. U ponedjeljak je pacijent večerao s potencijalno alergičnom hranom. Dakle, do petka ga više ne možete koristiti. To se naziva rotacijska dijeta. To će vam pomoći da izbornik bude što demokratskiji, razvijući vrstu alergijskih navika u tijelu.

Srednje alergeni proizvodi uključuju:

  • kakao;
  • banana;
  • riblja mast;
  • bekovina;
  • maslac, maslinovo ulje;
  • skuti sir srednjeg i visokog udjela masti;
  • krumpira;
  • lubenice;
  • babura paprika;
  • jaja
  • kozje mlijeko za dermatitis je uvjetno dopušteno.

Ali, nažalost, događa se da je prikladna samo strogo dijetalna hrana.

U tom se slučaju dijeta formira samo od hipoalergenih proizvoda:

  • divljač, konjsko meso, janjetina;
  • tikvica, tikvica;
  • šljive
  • špinat;
  • ogrozd;
  • jabuke (zelena i žuta);
  • badem;
  • borovnice
  • bundeva i repa;
  • prirodni čajevi, posebno zeleni čaj;
  • kefir, nemasni sir.

Vrijedno je minimizirati upotrebu alkohola.

kontraindikacije

Kupanje s atopijskim dermatitisom treba biti nježno:

  • nemojte koristiti tvrde krpe;
  • deterdženti - svi hipoalergeni;
  • kupanje u previše toploj vodi duže vrijeme se ne preporučuje;
  • treba obrisati mekim ručnikom bez trljanja kože.

Tijekom egzacerbacija kategorički ne biste trebali posjetiti solarij ili ići na bazen.

Životni stil i prevencija

Prevencija uključuje kompetentnu njegu kože. Pogotovo zimi.

  1. Prevencija ljuštenja i ljuštenja postiže se hidratantnim kremama i prirodnim uljima.
  2. Ako je moguće, vrijedi se preseliti u stalni boravak u blažoj klimi..
  3. Starije osobe s teškim bolestima mogu trebati njegu izvan bolnice.

U ovom slučaju, i općenito s ozbiljnim uništavanjem kože, pacijent ima pravo zatražiti invalidnost. Iako je vrijedno unaprijed upozoriti, dobiti barem treću radnu skupinu u praksi je još teže nego službeno povlačenje iz vojske.

Zaključak

Atopijski dermatitis, ako se ne liječi, može dovesti do mnogih komplikacija: sekundarne infekcije, atrofičnog dermatitisa, fistuloznih lezija dermisa, pa čak i kožne onkologije. Klinika postaje još teža i može čovjeku doslovno oduzeti pravnu sposobnost. Općenito, patologija se smatra kroničnom i ne može se 100% eliminirati..